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為什么中藥方子中總有那么多藥材

時(shí)間: 東艷0 分享

《紅樓夢(mèng)》第十回中,秦可卿身染重病,賈珍托馮紫英請(qǐng)來(lái)太醫(yī)張友士。張?zhí)t(yī)詳細(xì)辨證后,開(kāi)出了下面的方子:

人參二錢 白術(shù)二錢土炒 云苓三錢 熟地四錢 歸身二錢 白芍二錢 川芎一錢五分 黃芪三錢 香附米二錢 醋柴胡八分 淮山藥二錢炒 真阿膠二錢蛤粉炒 延胡索錢半酒炒 炙甘草八分 引用建蓮子七粒去心 大棗二枚

數(shù)數(shù)看,這個(gè)方子總共16味藥物!為什么中藥方子中總有那么多藥材呢?

要回答這個(gè)問(wèn)題,首先要知道什么是方子。方子又稱藥方,是中醫(yī)治病的主要方式之一。其實(shí)方子的規(guī)范學(xué)名應(yīng)該叫處方,中醫(yī)稱之為方劑。

看看上面的方子,它不但有藥物,還包括劑量(二錢等就是古代的計(jì)量單位)、炮制方法(如土炒白術(shù)、蛤粉炒阿膠等)等,當(dāng)然還要煎煮、服用才能起作用。開(kāi)處方之前,張?zhí)t(yī)經(jīng)過(guò)仔細(xì)辨證,問(wèn)患者有哪些不舒服,看看舌頭、把把脈等,綜合分析后診斷秦可卿得了什么樣的重病,然后才開(kāi)出這樣一個(gè)方子。

作為完整的方子,它其實(shí)是有名字的,上面的方子叫“益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”。方子的名字很長(zhǎng),實(shí)際上表明方子的主要作用是補(bǔ)氣(益氣)、養(yǎng)血(養(yǎng)榮,榮就是血)、補(bǔ)脾和疏肝(和肝)。

那么,秦可卿究竟得了什么病呢?張?zhí)t(yī)根據(jù)辨證的結(jié)果,診斷秦可卿由于情緒抑郁導(dǎo)致肝郁脾虛、氣血不足,就是說(shuō)肝郁是主要原因,導(dǎo)致脾的運(yùn)化失常,而脾主氣血生成,脾虛則氣血產(chǎn)生不足,所以開(kāi)出了“益氣養(yǎng)榮補(bǔ)脾和肝湯”。

細(xì)看方子中的這些藥物,補(bǔ)氣并補(bǔ)脾的有黃芪、淮山藥、人參、白術(shù)、云苓、甘草、蓮子和大棗;補(bǔ)血的有真阿膠、熟地、歸身、白芍和川芎;疏肝的有香附米、醋柴胡和延胡索。藥物雖然多,但是多而不亂,分別針對(duì)氣虛、血虛、脾虛和肝郁證。這樣我們就知道了,由于中醫(yī)辨證論治和整體觀兩大特色,決定中醫(yī)治療疾病時(shí)常常使用多種藥物。

另外,由于藥物的不同特點(diǎn)(就像每個(gè)人有不同的特長(zhǎng)一樣),故方子中藥物的數(shù)目往往比較多?!笆撬幦侄尽?,說(shuō)的是藥物不但有治病作用,還有毒性。方子中不同藥物組合在一起,目的在于增強(qiáng)治療作用,減少毒性和副作用,也就是減毒增效。

方子中不同的藥物各自的作用和地位也是不同的。如有的藥物起主要作用,這就是君藥(像一個(gè)國(guó)家的皇帝或國(guó)王);有的藥物是加強(qiáng)君藥作用的,就是臣藥(就像大臣);有的藥物是幫助和制約君藥或臣藥作用的,就是佐藥(輔佐或制約的意思);有的藥物是引導(dǎo)上面三種藥物到達(dá)生病器官或調(diào)和各種藥物作用的,就是使藥(就像使臣一樣)。

所以說(shuō),方子中不同藥物有著君、臣、佐、使的區(qū)別,是一個(gè)有機(jī)的整體,這就是配伍。這種區(qū)別就像一個(gè)足球隊(duì)一樣,有隊(duì)長(zhǎng)、中場(chǎng)、前鋒、后衛(wèi)和守門員的區(qū)別,而這種角色的不同,主要是由每個(gè)隊(duì)員的不同特長(zhǎng)所決定的。

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