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b型血和ab型血的孩子會溶血嗎

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  血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統(tǒng)存在天然抗體。那么,b型血和ab型血的孩子會溶血嗎?下面由學習啦小編為大家詳細介紹吧,歡迎閱讀!

  b型血和ab型血的孩子會否溶血的分析一

  溶血病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應的遺傳性疾病.胎兒由父母遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少,此抗原進入母體,產(chǎn)生的免疫抗體(IgG)可以通過胎盤絨毛膜進入胎兒血循環(huán),與胎兒紅細胞表面受體結合,激活補體,,使之破壞而出現(xiàn)溶血,引起貧血水腫,肝脾腫大和生后短時間內(nèi)出現(xiàn)進行性重度黃疸,甚至發(fā)生膽紅素腦病.

  以下媽媽可能會生ABO血型不合的寶寶:

  1.病史中有自然流產(chǎn)史及前一胎新生兒黃疸史者.

  2.血型檢查為O型,其丈夫為A,B或AB型.

  3.O型血準媽媽在孕前查出抗A或抗B抗體效價較高者.

  4.O型血準媽媽孕期抗A(B)IgG效價>1:64者.

  5.孕期B超檢查,嚴重溶血者可見胎兒皮膚水腫,肝脾腫大等.

  b型血和ab型血的孩子會否溶血的分析二

  血型抗體有天然抗體和免疫性抗體兩類.ABO血型系統(tǒng)存在天然抗體.

  1,新生兒的血液尚無ABO血型中的天然抗體,出生2~8月后開始產(chǎn)生,8~10歲時達到高峰.天然的抗體多屬IgM,分子量大,不能通過胎盤.因此,血型與胎兒的血型不合的孕婦,體內(nèi)的天然ABO血型抗體一般不能通過胎盤達到胎兒體內(nèi),不會使胎兒的紅細胞發(fā)生凝集破壞;

  2,免疫抗體是機體接受了自身所不存在的紅細胞抗原刺激而產(chǎn)生的.免疫性抗體屬IgG抗體,分子量小,能夠通過胎盤進入胎兒體內(nèi).因此,若母體過去因外源性A或B抗原進入體內(nèi)而產(chǎn)生免疫性抗體,則在與胎兒ABO血型不合的孕婦可因母體內(nèi)免疫性血型抗體進入胎兒體內(nèi)而引起胎兒紅細胞破壞,發(fā)生新生兒溶血病;

  3一般情況下母體沒有進行過輸血治療不會發(fā)生新生兒溶血;

  溶血的西藥治療方法

  1.血漿或白蛋白,供給與膽紅素聯(lián)結的白蛋白,可使游離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯(lián)結非結合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml靜脈滴注,每天1~2次。

  2.腎上腺皮質激素,能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;并有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。強的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。

  3.酶誘導劑,能誘導肝細胞滑面內(nèi)質網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2~3天才出現(xiàn)療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。

  4.葡萄糖及堿性溶液,葡萄糖可供給患兒熱量,營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時,血腦屏障開放,可使膽紅素進入腦組織的量增加,尚應及時輸給堿性溶液糾正酸中毒,預防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=堿剩余×體重(kg)×0.3。

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