o型血的寶寶會有黃疸嗎
新生兒黃疸指的是膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高。那么，o型血的寶寶會有黃疸嗎?下面由學習啦小編為大家詳細介紹吧，歡迎閱讀!
o型血的寶寶會否有黃疸的分析一
可分為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性黃疸，以前三者多見。
溶血性黃疸：
凡能引起紅細胞大量破壞而產生溶血現象的疾病，都能發(fā)生溶血性黃疸：①先天性溶血性貧血，如遺傳性球形紅細胞增多癥、血紅蛋白病等;②后天性獲得性溶血性貧血，如自身免疫性貧血、異型輸血后溶血、新生兒溶血癥，遺傳性葡萄糖一6-磷酸脫氫酶缺乏、惡性瘧疾、藥物及蛇毒引起的溶血等。
肝細胞性黃疸：
各種原因引起的肝細胞破壞，均可因肝細胞攝取、結合和排泄膽紅素能力障礙，血中非結合膽紅素與結合膽紅素濃度升高而發(fā)生黃疸。常見病因有急性和慢性病毒性肝炎、肝硬化、肝癌}急性傳染病如鉤端螺旋體病、傷寒;敗血癥;化學藥品和藥物中毒，如乙醇、異煙肼、利福平、6-巰基嘌呤等。
膽汁淤積性黃疸：
可分為肝外阻塞、肝內阻塞和肝內膽汁淤積性黃疸三種。
(1)肝外阻塞性膽汁淤積
引起膽總管內阻塞的有膽石癥、膽道蛔蟲、膽管壁炎癥、癌腫浸潤、手術后膽管狹窄等;膽管外阻塞的有壺腹周圍癌、胰頭癌、肝癌、肝門或膽總管周圍淋巴結因癌腫轉移性腫大而壓迫膽管。
(2)肝內阻塞性膽汁淤積
包括肝內泥沙樣結石、華支睪吸蟲病、硬化性膽管炎、原發(fā)性肝癌侵犯肝內膽管或形成癌栓等。
(3)肝內膽汁淤積
如病毒性肝炎、藥物性肝損害(如氯丙嗪、甲基睪丸索和口服避孕藥等所致)、妊娠期特發(fā)性黃疸和原發(fā)性膽汁性肝硬化等。
先天性非溶血性黃疸：
指肝細胞對膽紅素的攝取、結合及排泄有先天性缺陷所致的黃疸。臨床上較少見，可發(fā)生于出生至成年期，以青年多見。
1.Gilbett綜合征：多發(fā)生于青年男性，系由于肝細胞對膽紅素的攝取障礙或肝細胞內葡萄糖醛酸轉移酶的活力降低所致。
2.Dubin-Johnson綜合征：由于肝細胞對結合膽紅素的排泄障礙所致。
3.Rotor綜合征：系由于肝細胞攝取游離膽紅素和排泄結合膽紅素先天性缺陷所致。
4.Crigler-Najjar綜合征：病因是肝組織缺乏葡萄糖醛酸轉移酶，不能形成結合膽紅素。
o型血的寶寶會否有黃疸的分析二
當寶寶還是胎兒的時候，靠胎盤供應血和氧氣，脫離了母體，寶寶開始用自己的肺來呼吸，獲得氧氣，體內低氧的環(huán)境改變了，不再需要那么多的紅細胞了，這時候膽紅素就產生了，并且可能過剩。多余的膽紅素無法通過沒有發(fā)育成熟的酶系統(tǒng)來排出體外，跟著血液流動到寶寶的身體各處，反應到外部體征，就是寶寶的皮膚和鞏膜變成了黃色。這種現象就叫做新生兒黃疸。
1、膽紅素生成多
(1)紅細胞破壞多：胎寶寶在媽媽的子宮內處于低氧環(huán)境，紅細胞代償性增多，但壽命短，出生后血氧含量增高，過多的紅細胞被迅速破壞。
(2)血紅素加氧酶含量高：在生后7天內含量高，產生膽紅素的潛力大。
2、肝功能不成熟
(1)肝攝取膽紅素能力差：肝細胞內Y、Z蛋白含量不足，使肝對膽紅素攝取不足。
(2)肝結合膽紅素功能差：肝內葡萄糖醛酸轉移酶含量低且活力不足，形成結合膽紅素的功能差。
(3)肝排泄膽紅素功能差：排泄結合膽紅素的功能差，易致膽汁淤積。
3、腸-肝循環(huán)特點：新生兒剛出生時腸道內正常菌群尚未建立，不能將進入腸道的膽紅素轉化為尿膽原(糞膽原)。
由于上述特點，新生兒攝取、結合、排泄膽紅素的能力明顯不及成人，且膽紅素產生多而排泄少，所以很容易出現黃疸。尤其寶寶在缺氧、胎糞排出延遲、喂養(yǎng)延遲、嘔吐、脫水、酸中毒、頭顱血腫等情況時，會加重黃疸。
新生兒黃疸的治療方法
由于引起黃疸的病因甚多，因此在治療上主要應針對病因，只有當病因消除后，黃疸才能減輕或消退。黃疸的治療原則應著重注意以下幾方面。
(1)如考慮黃疸系溶血所致，則應積極消除引起溶血的病因。溶血嚴重者可適當輸血治療。
(2)若黃疸系肝細胞變性、壞死所致者，應積極進行護肝治療，但由于多種護肝藥的療效并不確切，故只需選用1～2種，而不應使用過多的護肝藥，否則還會加重肝臟的生理負擔;如系中毒性肝炎所致，則可應用還原型谷胱甘肽治療，以加速肝細胞的解毒功能。甘利欣、門冬氨酸鉀鎂等藥物是目前常用的減輕黃疸的藥物。某些中藥如茵梔黃、苦參或苦黃等藥物均有消炎、利膽及降黃作用，可酌情使用。
(3)如已明確肝外梗阻性黃疸系因膽道結石所致，則應及時行十二指腸鏡下乳頭肌切開取石術或行外科手術治療;如系癌性梗阻或膽管外新生物壓迫所致者，應早期行手術治療。無手術治療適應證時，為減輕癥狀，可行十二指腸鏡下放置鼻膽管引流，或經十二指腸乳頭放置引流管、或經皮肝內擴張膽管穿刺置入導管引流膽汁術。
(4)肝內膽汁淤積的治療，除可應用強地松或強地松龍或苯巴比妥、熊去氧膽酸等藥物治療外，如療效不理想，還可選用或加用。
(5)皮膚瘙癢的治療：肝外或肝內膽汁淤積常導致皮膚瘙癢，對皮膚瘙癢可選擇或試用下列治療方法。
①根據外周性致癢原的觀點，可試用考來烯胺(消膽胺)、Cholestipol、陰離子交換樹脂及肝酶誘導劑[如苯巴比妥、利福平及氟美西諾(Flumecinol)等]，亦可行血液透析或血漿凈化治療;
②針對中樞性機制，可試用阿片受體拮抗藥納洛酮、nalmefene及納曲酮(naltrexone)或5-羥色胺受體拮抗藥昂丹司瓊(奧丹西酮)治療。必須指出，這些藥物的療效尚有待觀察，如療效不明顯時，不宜長期應用。
(6)肝外或肝內膽汁淤積者應積極補充脂溶性維生素。
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