常見的小兒腦膜炎分類 引起腦膜炎的原因
腦膜炎是人人聽了都畏懼的病，凡孩子發(fā)熱，又有頭痛和嘔吐都要想到腦內(nèi)有病變。常見的小兒腦膜炎分類有哪些呢?引起腦膜炎的原因有哪些呢？下面是學習啦小編整理的資料，歡迎閱讀。
常見的小兒腦膜炎分類
小兒時期是各種腦膜炎多發(fā)的年齡階段。常見的腦膜炎有化膿性、病毒性、結(jié)核性、真菌性腦膜炎，其共同特點均表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁驚厥及昏迷等。醫(yī)生檢查可發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征及腦脊液改變。
腦膜炎雙球菌感染較多見，可引起流行性腦脊髓膜炎，主要發(fā)生在冬春季節(jié)，3～15歲小兒多見，近年來因衛(wèi)生防疫工作較好，此病已較少見。
其次是肺炎球菌和流感桿菌性腦膜炎，主要發(fā)生于嬰幼兒，冬季前后多發(fā)。發(fā)病前先有上感、肺炎、中耳炎等感染。此外大腸桿菌、鏈球菌也可引起腦膜炎。
病毒性腦膜炎常發(fā)生于夏秋季節(jié)，常有腹瀉等前驅(qū)期表現(xiàn)，腦脊液與化腦不同。
結(jié)核性腦膜炎簡稱結(jié)腦，是小兒結(jié)核病中最嚴重的類型。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生，尤其在初染結(jié)核3--6個月最易發(fā)生結(jié)腦。多見于3歲以內(nèi)嬰兒，約占60%。自普及卡介苗接種和有效抗結(jié)核藥物應用以來，本病的發(fā)病率較過去明顯降低，預后有很大改進，但若診斷不及時和治療不當，病死率及后遺癥的發(fā)生率仍較高，故早期診斷和合理治療是改善本病預后的關鍵。
真菌性腦膜炎菌較少見。
什么是腦膜炎
腦膜炎是腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥，比如耳部、竇或上呼吸道感染。細菌型腦膜炎是一種特別嚴重的疾病需及時治療。如果治療不及時，可能會在數(shù)小時內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷。病毒型腦膜炎則比較嚴重但大多數(shù)人能完全恢復，少數(shù)遺留后遺癥。腦膜炎可累及硬腦膜、蛛網(wǎng)膜和軟腦膜。硬腦膜炎多繼發(fā)于顱骨感染。自從抗生素廣泛應用以來，此病之發(fā)病率已大為減少。
軟腦膜炎包括蛛網(wǎng)膜和軟腦膜炎癥，則頗為常見。因此，目前腦膜炎實際上是指軟腦膜炎而言。腦膜炎絕大部分由病原體引起，由腦膜炎雙球菌引起的流行性腦膜炎是其中最主要的類型;少數(shù)則由刺激性化學藥品(如普魯卡因、氨甲蝶呤)引起。腦膜炎有3種基本類型：化膿性腦膜炎，淋巴細胞性腦膜炎(多由病毒引起)，慢性腦膜炎(可由結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體、布氏桿菌及真菌引起)。
引起腦膜炎的原因
1.細菌性腦膜炎是因某種細菌傳染造成。分3種類型，即流感嗜血桿菌B型(HiB)、腦膜炎奈瑟菌(雙球菌)和肺炎鏈球菌(肺炎雙球菌)。美國大約80%是細菌性腦膜炎。通常一小部分健康人鼻內(nèi)或體表攜帶這些病菌并不侵害人體，他通過咳嗽或打噴嚏傳播。一些研究指出人們最易在患感冒時被病菌傳染，因為鼻子發(fā)炎使細菌進入顱內(nèi)變得極為容易。
2.結(jié)核性腦膜炎：由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥，約占全身性結(jié)核病的6%。結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進入蛛網(wǎng)膜下腔。近年來，結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢。早期診斷和治療可提高療效，減少死亡率。
3.病毒性腦膜炎：主要是一些腸道呼吸道病毒等，比如柯薩奇病毒(一種引起呼吸道疾病等的病毒)，引起手足口病的病毒。還有單純皰疹，也可能引發(fā)腦膜炎。
4.隱球菌性腦膜炎：腦膜炎還可由真菌引起。最為常見的一種是隱球菌，可在鴿子類中找到。健康人不易患與真菌有關的腦膜炎，但對那些HIV病毒感染的人則不一樣，這是一種可以引起艾滋病的人類免疫缺陷性病毒。
病毒性和細菌性腦膜炎均可透過直接接觸病患者的鼻喉分泌物而傳播。即使是身體健康全無病征的人，鼻和喉部亦可能帶有這些細菌。病毒性腦膜炎亦可透過口糞途徑傳播。
腦膜炎的癥狀
腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病。兩到三個月的孩子可能患新生兒腦膜炎，無論是細菌感染還是病毒感染，這對他們來說都是很容易致命的傷害。而對于大一點兒的孩子，如果是病毒導致的腦膜炎，則不那么嚴重，持續(xù)時間也沒那么長，大約十來天左右。但是細菌導致的則會非常嚴重。
高燒(40℃)、頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑於皮、皮膚疹(由其在腋下、手、腳部位)，這些腦膜炎的癥狀，和感冒癥狀雷同，常是引起誤診的原因。癥狀的變化可能會在一至兩天發(fā)生，有些在數(shù)小時后即危及生命。
在嬰兒及新生兒，高燒、頭痛、頸部僵硬并非其典型的癥狀，有時反而出現(xiàn)低溫的情形。 這群病人出現(xiàn)的癥狀有：尖銳且持續(xù)的哭聲、不尋常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囪門有膨脹的情形出現(xiàn)。
在老年人，以上的癥狀或許會出現(xiàn)，也可能不會，但是會顯示隱伏性的癥狀，如意識不清、遲鈍。
嚴重的細菌性腦膜炎也會有休克、昏迷或抽搐{類似癲癇}癥狀產(chǎn)生。
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