耳聾是什么原因造成的 導(dǎo)致耳聾的幾種原因
耳聾,簡而言之就是聽力障礙,輕者可能是聽力下降,重的可能是一點聲音都聽不到。根據(jù)耳聾的不同分類,耳聾的原因也有所不同。下面就跟小編來了解一下吧!
耳聾的原因
(一)傳導(dǎo)性聾
1.先天性:常見的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形,例如先天性外耳道閉鎖或鼓膜、聽骨、蝸窗、前庭窗發(fā)育不全等。
2.后天性:外耳道發(fā)生阻塞,如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。中耳化膿或非化膿性炎癥使中耳傳音機構(gòu)障礙,或耳部外傷使聽骨鏈?zhǔn)軗p,中耳良性、惡性腫瘤或耳硬化癥等。
(二)感音神經(jīng)性聾
1.先天性:常由于內(nèi)耳聽神經(jīng)發(fā)育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起,或分娩時受傷等。
2.后天性:有下列幾種原因:
(1)傳染病源性聾:各種急性傳染病、細菌性或病毒性感染,如流行性乙型腦炎、流行性腮腺炎、化膿性腦膜炎、麻疹、猩紅熱、流行性感冒、耳帶狀皰疹、傷寒等均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。
(2)藥物中毒性聾:多見于氨基糖甙類抗生素,如慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素、雙氫鏈霉素、新霉素等,其他藥物如奎寧、水楊酸、順氯氨鉑等都可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,耳藥物中毒與機體的易感性有密切關(guān)系。藥物中毒性聾為雙側(cè)性,多伴有耳鳴,前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內(nèi)耳,應(yīng)予注意。
(3)老年性聾:多因老年血管硬化、骨質(zhì)增生,使螺旋器毛細胞和螺旋神經(jīng)節(jié)供血不足,發(fā)生退行病變,或中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰退,導(dǎo)致聽力減退。
(4)外傷性聾:顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu),導(dǎo)致內(nèi)耳出血,或因強烈震蕩引起內(nèi)耳損傷,均可導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,有時伴耳鳴、眩暈。輕者可以恢復(fù)。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也可導(dǎo)致耳聾。
(5)突發(fā)性聾:是一種突然發(fā)生而原因不明的感音神經(jīng)性聾。目前多認為急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常見原因。病變可累及螺旋器,甚或前庭膜、蝸窗膜破裂。耳聾可在瞬間顯現(xiàn),也可在數(shù)小時、數(shù)天內(nèi)迅速達到高峰,多為單側(cè),亦有雙耳患病,伴耳鳴,有的可伴眩暈。早期治療可獲得較好效果。
(6)爆震性聾:系由于突然發(fā)生的強大壓力波和強脈沖噪聲引起的聽器急性損傷。鼓膜和耳蝸是聽器最易受損傷的部位。當(dāng)人員暴露于90dB(A)以上噪聲,即可發(fā)生耳蝸損傷,若強度超過120dB以上,則可引起永久性聾。鼓膜損傷與壓力波強度有關(guān),表現(xiàn)為鼓膜充血或鼓膜穿孔。耳聾的程度與噪聲強度、暴露次數(shù)以及壓力波的峰值、脈寬、頻譜、個體差異等因素有關(guān),耳聾性質(zhì)多為感音神經(jīng)性聾或混合性聾。
(7)噪聲性聾:是由于長期遭受85dB(A)以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經(jīng)性聾。主要表現(xiàn)為耳鳴、耳聾,純音測聽表現(xiàn)為4000Hz谷形切跡或高頻衰減型。亦可出現(xiàn)頭痛、失眠、易煩躁和記憶力減退等癥狀。其耳聾程度主要與噪聲強度、暴露時間有關(guān),其次與噪聲頻譜、個體差異亦有一定關(guān)系,有人發(fā)現(xiàn)2000Hz~4000Hz的噪聲最易
耳聾的緩解辦法
1、有立體聲效應(yīng),有利于聲源定向,人耳具有極強的聲源定位能力。但是,它的先決條件是雙耳必須具備同等的聽力閾值。聲音在空氣的傳遞過程中,會有能量和速度的變化,如果聽力損失且閾值不對稱,無論來自什么方向的聲音大多數(shù)都會被聽力閾值較好的一側(cè)聽到,這樣就無法判定聲源的方向。因此,雙耳選配可更好的提高對聲源的定位能力
2、有靜噪效應(yīng),在噪音環(huán)境下,雙耳配戴助聽器比單耳配戴助選擇聽取能力強,言語識別率高。人耳的耳廓具有集音和降噪功能。對一個聽力有缺陷的患者來說,提高信噪比是非常重要的。雙耳佩戴則意味著二個耳廓同時具備集音和降噪能力,對提高語言分辨能力有極大的意義。
3、有心理聲學(xué)效應(yīng),在音量相同的情況下,感覺雙耳配戴助聽器比單耳配戴助聽器聲音大。雙耳聽覺所接受的聲音響度要比單耳高一些,在閾值水平,雙耳閾值好于單耳閾值約3分貝。在閾上水平,雙耳閾值好于單耳閾值約10分貝。因此,雙耳佩戴助聽器可以使每只助聽器的整體增益略為降低,從而減少了聲反饋的可能性,提高了電池的使用時間。同時對于重度聾患者來說,助聽器進入飽和狀態(tài)的機率降低,更有助于改善助聽后的言語可懂度。
4、避免遲發(fā)性聽覺剝奪效應(yīng),一個存在有雙側(cè)聽力障礙的患者如果只選擇佩戴一個助聽器的話,那沒有戴用助聽器耳朵的聽覺中樞對語言的理解能力就會逐漸下降,聽力學(xué)上把這種現(xiàn)象稱為漸進(遲發(fā))性聽覺剝奪效應(yīng),時間越長越嚴重。產(chǎn)生聽覺剝奪效應(yīng)的主要原因是因為戴助聽器的耳朵向大腦輸送了足夠的信息,使得大腦不再去關(guān)注沒有佩戴助聽器的耳朵,大腦似乎放棄了對傳送較弱信號耳的關(guān)注。為了避免發(fā)生這種現(xiàn)象,目前最有效的解決辦法就只能是雙耳同時選配助聽器。
5、提高整體效果,大多數(shù)單側(cè)使用助聽器的患者,由于缺乏整合效果,降噪和定向感。往往為了想聽到或聽清某些聲音而采取無限制的加大助聽器音量的方法。隨著時間的推移,大腦的聽覺神經(jīng)適應(yīng)了大音量的聲音,就會造成聽力閾值加重。雙耳佩戴由于能夠提高整合效果、降噪和定向能力,會給耳朵提供比較高的舒適度和信噪比,就會避免經(jīng)常單側(cè)性的加大音量,防止聽覺疲勞。大家必須要注意一些日常生活中的事項,應(yīng)該注意多休息,有效地進行診斷,平時也要注意生活中的飲食方法,避免影響到身體健康,造成更多痛苦。平時日常生活中也要注意耳朵的保健,這樣才能更有效地提高聽力。
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