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阿司匹林的作用與副作用

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  阿司匹林除了可以治療頭痛以外,在生活中也有讓你意想不到的妙用,所以阿司匹林的作用與副作用你想知道嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的阿司匹林的作用與副作用的相關(guān)內(nèi)容,希望對你有用!

  阿司匹林的作用

  基本功效

  鎮(zhèn)痛解熱

  阿司匹林通過血管擴張短期內(nèi)可以起到緩解頭痛的效果,該藥對鈍痛的作用優(yōu)于對銳痛的作用。故該藥可緩解輕度或中度的鈍疼痛,如頭痛、牙痛、 神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛;同時可以使被細(xì)菌致熱原升高的下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點恢復(fù)(降至)正常水平,故也用于感冒、流感等退熱。該品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛、發(fā)熱的病因,故需同時應(yīng)用其他藥物參與治療。

  消炎抗風(fēng)濕

  阿司匹林為治療風(fēng)濕熱的首選藥物,用藥后可解熱、減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),血沉下降,但不能去除風(fēng)濕的基本病理改變,也不能預(yù)防心臟損害及其他合并癥。如已有明顯心肌炎,一般都主張先用腎上腺皮質(zhì)激素,在風(fēng)濕癥狀控制之后、停用激素之前,加用該品治療,以減少停用激素后引起的反跳現(xiàn)象。

  治療關(guān)節(jié)炎

  除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外, 該品也用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可改善癥狀,為進一步治療創(chuàng)造條件。此外,該品用于骨關(guān)節(jié)炎、強直性脊椎炎、幼年型關(guān)節(jié)炎以及其他非風(fēng)濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛,也能緩解癥狀。

  抗血栓

  該品對血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 臨床可用于預(yù)防暫時性腦缺血發(fā)作(TIA)、心肌梗塞、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

  抑制血小板凝集

  高海拔登山時使用阿司匹林,它能抑制血小板的釋放反應(yīng),抑制血小板的聚集。

  其他功效

  減輕皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥(川崎病)

  患川崎病的患兒應(yīng)用阿斯匹林,目的是減少炎癥反應(yīng)和預(yù)防血管內(nèi)血栓的形成。

  抵抗癌癥

  2014年8月6日,英國科學(xué)家對所有可用的證據(jù)進行評估分析后得出結(jié)論說,每天服用阿斯匹林能減少患上或死于胃癌、腸癌等的幾率。如果英國50歲以上人群在十年時間里,堅持每天服用阿司匹林的話,在20年里或許能讓約12.2萬人免受癌癥之苦。

  但是科學(xué)家同時警告說,阿斯匹林會導(dǎo)致人體內(nèi)出血,所以在長期服用阿司匹林之前,必須征求醫(yī)生的意見。在醫(yī)學(xué)界,是否能長期服用阿司匹林一直是一個爭議激烈的問題。

  瑪麗皇后學(xué)院的科學(xué)家發(fā)現(xiàn),阿司匹林減少了30%到40%的腸癌、胃癌和食道癌病人死亡率。

  在減少乳腺癌、前列腺癌和肺癌的死亡率方面,阿司匹林也起了作用,但效果不那么明顯。

  研究還發(fā)現(xiàn),至少得堅持服用阿司匹林5年以上,才能看到積極的影響。

  長期服用阿司匹林的最大副作用包括胃出血和腦部出血,而年紀(jì)越大,內(nèi)出血的可能性就越大。進行這項調(diào)查研究的科學(xué)家把內(nèi)出血等副作用考慮進去后,建議把長期服用阿司匹林的時間定為十年,但科學(xué)家同時警告說,服用之前須征得醫(yī)生的同意。

  預(yù)防消化腫瘤

  長期規(guī)律的使用阿司匹林可以大大降低胃腸道腫瘤的發(fā)生率。

  荷蘭一項新研究顯示,服用小劑量阿司匹林可能有助部分結(jié)腸癌患者改善生存預(yù)期。

  荷蘭萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研究人員對2002年至2008年間接受手術(shù)的999名結(jié)腸癌患者進行分析,發(fā)現(xiàn)其中服用阿司匹林的182名患者死亡率為37.9%,而未服用阿司匹林的817名患者死亡率為48.5%。這一數(shù)據(jù)顯示,阿司匹林對結(jié)腸癌患者有益。

  進一步的分析表明,如果結(jié)腸癌患者癌組織中存在一種叫做HLA-I的特殊抗原,那么阿司匹林的輔助治療“最有效”。反之,則可能沒有效果。因此,對診斷為結(jié)腸癌且腫瘤表達HLA-I抗原的患者而言,使用阿司匹林可改善他們的預(yù)期壽命。

  這一研究結(jié)果刊登在新一期《美國醫(yī)學(xué)會雜志·內(nèi)科學(xué)卷》(JAMA Internal Medicine)上。

  在該雜志配發(fā)的評論文章中,美國哥倫比亞大學(xué)的艾爾弗雷德·諾伊格特博士指出,新診斷出的結(jié)腸癌患者或其家人經(jīng)常詢問,除正常的醫(yī)療方案外,患者還應(yīng)做些什么。他此前從未推薦過阿司匹林,但現(xiàn)在準(zhǔn)備這么做。

  阿司匹林的副作用

  1 胃腸道癥狀

  胃腸道癥狀是阿司匹林最常見的不良反應(yīng),較常見的癥狀有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。

  口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不適及惡心嘔吐。長期使用易致胃黏膜損傷,引起胃潰瘍及胃出血。長期使用應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血像、大便潛血試驗及必要的胃鏡檢査。

  應(yīng)用阿司匹林時最好飯后服用或與抗酸藥同服,潰瘍病患者應(yīng)慎用或不用。增強胃黏膜屏障功能的藥物,如米索前列醇等,對阿司匹林等非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍有特效。

  2 過敏反應(yīng)

  特異性體質(zhì)者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神經(jīng)性水腫及哮喘等過敏反應(yīng),多見于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。系阿司匹林抑制前列腺素的生成所致,也與其影響免疫系統(tǒng)有關(guān)。哮喘大多嚴(yán)重而持久,一般用平喘藥多無效,只有激素效果較好。還可出現(xiàn)典型的阿司匹林三聯(lián)癥(阿司匹林不耐受、哮喘與鼻息肉)。

  3 中樞神經(jīng)系統(tǒng)

  神經(jīng)癥狀一般在服用量大時出現(xiàn),出現(xiàn)所謂水楊酸反應(yīng),癥狀為頭痛、眩暈、耳鳴、視聽力減退,用藥量過大時,可出現(xiàn)精神錯亂、驚厥甚至昏迷等,停藥后2~3天癥狀可完全恢復(fù)。大劑量時還可引起中樞性的惡心和嘔吐。

  4 肝損害

  阿司匹林引起肝損傷通常發(fā)生于大劑量應(yīng)用時。這種損害不是急性的作用,其特點是發(fā)生在治療后的幾個月,通常無癥狀,有些患者出現(xiàn)腹部的右上方不適和觸痛。血清肝細(xì)胞酶的水平升高,但明顯的黃疸并不常見。這種損害在停用阿司匹林后是可逆的,停藥后血清轉(zhuǎn)氨酶多在1個月內(nèi)恢復(fù)正常,全身型類風(fēng)濕病兒童較其他兩型風(fēng)濕病易出現(xiàn)肝損害。

  阿司匹林引起肝損害后,臨床處理方法是停藥,給予氨基酸補液、VitC及肌苷等藥物,口服強的松,癥狀一般在1周后消失。

  5 腎損害

  長期使用阿司匹林可發(fā)生間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。長期大量服用該品可致氧化磷酸化解耦聯(lián),鉀從腎小管細(xì)胞外逸,導(dǎo)致缺鉀、尿中尿酸排出過高,較大損害是下段尿中可出現(xiàn)蛋白、細(xì)胞、管型等。有人認(rèn)為,部分腎盂癌是濫用阿司匹林等止痛藥的繼發(fā)性并發(fā)癥。

  6 對血液的影響

  阿司匹林通常不改變白細(xì)胞和血小板的數(shù)量及血細(xì)胞比容、血紅蛋白的含量。但長期應(yīng)用阿司匹林可導(dǎo)致缺鐵性貧血

  7 心臟毒性

  治療劑量的阿司匹林對心血管沒有重要的直接作用。大劑量可直接作用于血管平滑肌,而導(dǎo)致外周血管擴張。中毒劑量可通過直接和中樞性血管運動麻痹作用而抑制循環(huán)功能。

  8 瑞氏綜合征

  阿司匹林應(yīng)用于兒童流感或水痘治療時可能引起瑞氏綜合征。瑞氏綜合征是一種急性腦病和肝臟脂肪浸潤綜合征,常常發(fā)生于某些急性病毒性傳染病以后。病因尚不明確,但普遍認(rèn)為與下列因素有關(guān):如病毒(流感病毒和水痘病毒)、水楊酸鹽、外源性病毒如(黃曲霉素)、內(nèi)在代謝缺陷等,各因素可相伴存在或各因素間相互影響而造成。臨床上病毒性感冒時不主張使用阿司匹林。

  9 交叉過敏反應(yīng)

  對該品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥過敏。但是對該品過敏者不一定對非乙?;乃畻钏犷愃庍^敏。


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阿司匹林的作用與副作用

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