宮外孕是怎么治療最好
宮外孕是一種不正常的妊娠方式，發(fā)生宮外孕要怎么治療?預(yù)防宮外孕的方法有哪些?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的治療宮外孕最好的方法，希望對(duì)你有用!
治療宮外孕最好的方法
(一)手術(shù)治療
輸卵管妊娠的治療原則以手術(shù)治療為主。一般在確診后即應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)方式一般采用全輸卵管切除術(shù)。有絕育要求者可同時(shí)結(jié)扎對(duì)側(cè)輸卵管。對(duì)有生育要求的年輕婦女，如對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變，可行保守性手術(shù)，以保留輸卵管及其功能。根據(jù)患者全身情況、孕卵著床部位及輸卵管病變程度選擇術(shù)式，如傘端妊娠時(shí)行孕卵壓出術(shù)，壺腹部妊娠行切開(kāi)術(shù)取出孕卵，峽部妊娠可行病灶切除及斷端吻合術(shù)，采用顯微外科技術(shù)可提高妊娠率。輸卵管間質(zhì)部妊娠的處理，可根據(jù)病變情況行患側(cè)子宮角切除或全子宮切除術(shù)。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外開(kāi)展腹腔鏡診斷和治療輸卵管妊娠。
自體輸血是搶救急性宮外孕的有效措施之一，尤其在缺乏血源的情況下更為重要?；厥崭骨粌?nèi)血液必須符合以下條件：妊娠< 12周，胎膜未破，出血時(shí)間 <24小時(shí)，血液未受污染，鏡下紅細(xì)胞破裂率< 30%。
(二)藥物治療
中醫(yī)治療仍是我國(guó)目前治療輸卵管妊娠手段之一。優(yōu)點(diǎn)是免除了手術(shù)創(chuàng)傷，保留患側(cè)輸卵管，還可治療并存的炎癥及粘連，從而恢復(fù)輸卵管功能，中醫(yī)根據(jù)八綱辨證論治，本病屬于瘀阻下腹，不通則痛的實(shí)征，故以活血祛瘀、消止血為治則。主方為丹參、赤芍、桃仁，再隨癥加減。急性出血型加用獨(dú)參湯或參附湯;血腫包塊型則加用三棱、莪術(shù)。中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征，凡間質(zhì)部妊娠、嚴(yán)重腹腔內(nèi)出血、保守治療效果不佳或胚胎繼續(xù)生長(zhǎng)者均應(yīng)及早手術(shù)。
目前有用氨甲喋呤、5-氟脲嘧啶治療早期宮外孕。
化學(xué)藥物治療
主要適用于早期異位妊娠，要求保存生育能力的年輕患者。
一般認(rèn)為符合下列條件，可采用此法:
?、佥斅压苋焉锇鼔K直徑<3cm;
?、谳斅压苋焉镂窗l(fā)生破裂或流產(chǎn);
③無(wú)明顯內(nèi)出血;
?、苎狧CG<2000U/L?；熞话悴捎萌?a href='http://wyyxscd8644.com/yangsheng/yongyao/' target='_blank'>用藥，亦可采用局部用藥。全身用藥常用甲氨蝶嶺(MTX)，治療機(jī)理是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死、脫落、吸收而免于手術(shù)。常用劑量為0.4mg/kg.d，肌注，5日為一療程。應(yīng)用化學(xué)藥物治療，未必每例均獲成功，故應(yīng)在治療期間應(yīng)用B型超聲和HCG進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，并注意患者的病情變化及藥物的毒副反應(yīng)。若用藥后14日，HCG下降并連續(xù)3次陰性，腹痛緩解或消失，陰道流血減少或停止者為顯效。若病情無(wú)改善，甚至發(fā)生急性腹痛或輸卵管破裂癥狀，則應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。局部用藥可采用在B型超聲引導(dǎo)下穿刺將藥物直接注入輸卵管的妊娠囊內(nèi)，也可在腹腔鏡直視下穿刺輸卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后，將藥注人其中，目前常用藥物仍為MTX。
保守性手術(shù)
宮外孕的治療原則以手術(shù)治療為主，其中手術(shù)治療的手術(shù)方式又有二種，一是切除患側(cè)輸卵管;一是保留患側(cè)輸卵管手術(shù)，即保守性手術(shù)。
保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對(duì)側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來(lái)由于診斷技術(shù)的提高，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多，因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。根據(jù)受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術(shù)式，若為傘部妊娠可行擠壓將妊娠產(chǎn)物擠出;壺腹部妊娠行切開(kāi)輸卵管取出胚胎再縫合;峽部妊娠行病變節(jié)段切除及端端吻合。手術(shù)若采用顯微外科技術(shù)可提高以后的妊娠率。保守性手術(shù)除開(kāi)腹進(jìn)行外，尚可經(jīng)腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)。
中醫(yī)保守治療宮外孕
一種治療宮外孕的中藥，它包含下列重量份數(shù)的原料：炒王不留行10-30g、蘇木6-10g、丹參10-20g、澤蘭9-12g、牛膝10-20g、益母草10-20g、川芎10-20g、當(dāng)歸10-30g、蒼術(shù)6-10g、柴胡6-12g、香附10-15g、烏藥9-15g、郁金9-15g、熟地10-30g、雞血藤、白芥子10-15g、茯苓10-20g、白芍10-30g、甘草6-10g;本發(fā)明能改善盆腔內(nèi)環(huán)境、促進(jìn)盆腔血液循環(huán)和病理產(chǎn)物的代謝吸收，防止粘連、增強(qiáng)體質(zhì)、殺胚、降HCG、消包塊、恢復(fù)輸卵管通暢。
一般地講，宮外孕早期多以藥物治療為主，晚期(指腹腔出血者)多以手術(shù)治療為主。因?qū)m外孕多能早期發(fā)現(xiàn)，所以藥物治療是道選。荷蘭阿姆斯特丹報(bào)道，用氨甲蝶呤治療宮外孕可獲得像外科手術(shù)一樣的成功。
除氨甲蝶呤外，尚可用5-氟尿嘧啶治療宮外孕，近幾年來(lái)用米非司酮也獲得了較好的效果。給藥方法除口服外，也可采用靜脈輸入及經(jīng)子宮腔向異位妊娠部位給藥等多種給藥途徑。
宮外孕早期亦可用中藥進(jìn)行治療，如紫草、穿心蓮、丹參、炒蒲黃、五靈脂、蜈蚣、天花粉等煎服。經(jīng)檢查確診胚胎被殺死后，則以活血化瘀為主，選用桃仁、紅花、丹參、赤芍、三棱、莪術(shù)、皂角、水蛭、穿山甲等煎服或保留灌腸，每日1次，2-4周為1療程，大多可獲得滿意效果。
治療宮外孕的五大食療方
黨參紅棗小米粥
原料：黨參8克，紅棗15克，小米180克。
做法：1、將黨參洗凈，紅棗洗凈，去核，小米洗凈，用清水浸泡片刻，備用。
2、取一干凈的砂鍋，往砂鍋中注入適量清水，用大火燒開(kāi)，倒入準(zhǔn)備好的小米，放入洗凈的黨參、紅棗，大火燒開(kāi)后用小火煮30分鐘，至食材熟透，攪拌均勻，繼續(xù)煮片刻，至小米粥變濃稠。
3、關(guān)火后把煮好的粥盛出，裝入碗中稍微放涼即可食用。
香菇大米粥
原料：香菇20克，大米180克。
調(diào)料：鹽適量。
做法：1、將泡發(fā)好的香菇洗凈，切片，大米洗凈，用清水浸泡半個(gè)小時(shí)，備用。
2、取一干凈的砂鍋，往砂鍋中注入適量的清水，用大火燒開(kāi)，倒入浸泡好的大米及切好的香菇，燒開(kāi)后，轉(zhuǎn)用小火煮30分鐘，至食材熟透，拌勻，再煮片刻，加入適量的鹽，用勺子攪拌至粥入味。
3、關(guān)火后把煮好的粥盛出，裝入碗中，稍晾涼后即可食用。
黨參黃芪蛋
原料：雞蛋2個(gè)，黨參10克，黃芪15克。
調(diào)料：鹽適量。
做法：1、將黨參、黃芪分別用清水洗凈，雞蛋放入冷水中煮熟，剝掉蛋殼，放入盤(pán)中備用。
2、取一干凈的砂鍋，往砂鍋中注入適量清水，倒入黨參、黃芪和剝殼的雞蛋拌勻，用大火煮至食材熟透，加入鹽，攪拌片刻。
3、關(guān)火后把煮好的食材盛出，裝入盤(pán)中，放涼后即可食用。
生地黨參瘦肉湯
原料：生地10克，黨參12克，豬瘦肉120克。
調(diào)料：鹽、雞精各適量，姜片少許。
做法：1、將豬瘦肉洗凈切成丁，放在小碟子中備用，藥材洗凈。
2、向砂鍋中注入清水，燒開(kāi)，倒入豬瘦肉丁、生地、黨參、姜片，用大火燒開(kāi)，再轉(zhuǎn)小火燉煮約40分鐘，至食材熟透，加入鹽、雞精攪勻調(diào)味，繼續(xù)煮至入味。
3、關(guān)火后盛出煮好的瘦肉湯，放在湯碗中即可食用。
牛蒡山藥雞湯
原料：雞塊350克，山藥120克，牛蒡100克，胡蘿卜60克。
調(diào)料：鹽、雞精各適量，姜片少許。
做法：1、將牛蒡、山藥洗凈去皮，切小塊，胡蘿卜洗凈，切滾刀塊，雞塊洗凈。
2、向鍋中注入適量清水燒開(kāi)，倒入洗凈的雞塊，用大火煮開(kāi)，撇去浮沫，撈出，瀝干水分備用。
3、向砂鍋中注入適量的水燒開(kāi)，撒上姜片，倒入雞塊、胡蘿卜塊、牛蒡、山藥，煮開(kāi)后用小火煮約15分鐘，至食材熟透，加入鹽和雞精，調(diào)味即可食用。
預(yù)防宮外孕的方法
1、積極防治輸卵管炎。由于引起宮外孕的常見(jiàn)原因是慢性輸卵管炎，所以做好輸卵管炎的防治顯得非常重要。在產(chǎn)后、流產(chǎn)后和月經(jīng)期要注意衛(wèi)生，預(yù)防感染現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)徹底地治療，以免后患。
2、臨時(shí)急救的保健。輸卵管妊娠經(jīng)確診后，應(yīng)立即輸血以補(bǔ)充失血，并進(jìn)行開(kāi)腹手術(shù)，切除病灶。
3、保守治療及保存生育功能的保健。對(duì)于一些輕癥患者，如內(nèi)出血不多，一般情況好，可應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的非手術(shù)治療方案，非手術(shù)治療也必須在醫(yī)院進(jìn)行，并嚴(yán)密觀察血壓、脈搏，做好手術(shù)準(zhǔn)備，以防出現(xiàn)意外來(lái)不及搶救。如病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。
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