慢性骨髓炎是急性化膿性骨髓炎的延續(xù)，往往全身癥狀大多消失，只有在局部引流不暢時，才有全身癥狀表現，一般癥狀限于局部，往往頑固難治，甚至數年或十數年仍不能痊愈。目前，對大多數病例，通過妥善的計劃治療，短期內可以治愈。下面是學習啦小編整理的一些關于慢性骨髓炎的相關資料，供您參考。

　　慢性骨髓炎病因

　　在急性期中，經過及時、積極的治療，多數病例可獲得治愈，但仍有不少患者發(fā)生慢性骨髓炎。形成慢性骨髓炎常見的原因如下

　　1.在急性期未能及時和適當治療，有大量死骨形成。

　　2.有死骨或彈片等異物和死腔的存在。

　　3.局部廣泛瘢痕組織及竇道形成，循環(huán)不佳，利于細菌生長，而抗菌藥物又不能達到。

　　慢性骨髓炎的癥狀

　　臨床上進入慢性炎癥期時，有局部腫脹，骨質增厚，表面粗糙，有壓痛。如有竇道，傷口長期不愈，偶有小塊死骨排出。有時傷口暫時愈合，但由于存在感染病灶，炎癥擴散，可引起急性發(fā)作，有全身發(fā)冷發(fā)熱，局部紅腫，經切開引流，或自行穿破，或藥物控制后，全身癥狀消失，局部炎癥也逐漸消退，傷口愈合，如此反復發(fā)作。全身健康較差時，也易引起發(fā)作。

　　由于炎癥反復發(fā)作，多處竇道，對肢體功能影響較大，有肌肉萎縮;如發(fā)生病理骨折，可有肢體短縮或成角畸形;如發(fā)病接近關節(jié)，多有關節(jié)攣縮或僵硬。

　　X線片可顯示死骨及大量較致密的新骨形成，有時有空腔，如系戰(zhàn)傷，可有彈片存在。布勞德膿腫X線照片顯示長骨干骺端有圓形稀疏區(qū)，膿腫周圍骨質致密。加利骨髓炎骨質一般較粗大致密，無明顯死骨，骨髓腔消失。

　　慢性骨髓炎的治療方法

　　1.治療原則

　　(1)術前、術中、術后要進行抗菌藥物治療。

　　(2)行病源清除手術。

　　(3)急性發(fā)作時，全身抗生素治療及手術切開引流術。

　　(4)惡變、或晚期多次手術、功能已喪失者，可行截肢手術。

　　2.用藥原則

　　(1)就診患者，抗生素多用口服或肌注和其他輔助藥物為主。

　　(2)住院手術患者，以靜滴、肌注為主。術前、術中、術后用藥至術后2周，同時輔以支持療法、輸血、血漿和人體白蛋白等。

　　(3)急性發(fā)作期患者須大劑量抗生素靜滴或早期切開引流手術。

　　(4)晚期患者、術后傷口延期愈合或多次手術未愈者，應采用支持療法、抗生素、對癥治療等綜合治療，療程據病情相應延長。

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