痙攣型腦癱的康復(fù)訓(xùn)練有哪些_如何預(yù)防痙攣型腦癱
痙攣型腦癱是腦癱疾病中比較常見的一種類型，很多人不知道這是一種什么病。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于痙攣型腦癱的相關(guān)資料，供您參考。
痙攣型腦癱的特點(diǎn)
伸張反射亢進(jìn)是痙攣型腦癱的癥狀。痙攣型腦癱發(fā)病率最高，痙攣型腦癱病變波及錐體束系統(tǒng)，肌張力增高，肢體活動(dòng)受限。痙攣型腦癱的癥狀為屈肌張力增高，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收，肘關(guān)節(jié)屈曲，腕關(guān)節(jié)屈曲，手指屈曲呈緊握拳狀，拇指內(nèi)收，緊握于掌心中，下肢大腿內(nèi)收肌張力增高，髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋，大腿外展困難，踝關(guān)節(jié)屈，這些都是痙攣型腦癱的癥狀。
正常人能夠靈活動(dòng)作和保持姿勢(shì)，是借助適當(dāng)?shù)纳鞆埛瓷鋪砭S持的結(jié)果。如果肌肉伸張時(shí)反射性收縮過強(qiáng)，則出現(xiàn)活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍變窄，而給人一種痙攣性僵硬的感覺。在臨床上，做關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，若出現(xiàn)伸張反射亢進(jìn)，而且對(duì)來自大腦的運(yùn)動(dòng)指令不能很好完成，從而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙和異常姿勢(shì)，即為痙攣型腦性癱瘓。痙攣型腦癱的癥狀是上肢可呈手關(guān)節(jié)掌屈、拇指內(nèi)收、指關(guān)節(jié)屈曲、前臂旋前、肘屈曲等異常肢位，以至攣縮變形，這些都是痙攣型腦癱的癥狀。
痙攣型腦癱的康復(fù)訓(xùn)練
運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練法
1)翻身訓(xùn)練。對(duì)不會(huì)翻身的小兒，在其仰臥時(shí)，將翻動(dòng)側(cè)的下肢屈曲，并輔助屈曲腿帶動(dòng)身體旋轉(zhuǎn)或握住翻動(dòng)側(cè)上肢使其伸展、內(nèi)收，帶動(dòng)軀干翻轉(zhuǎn)。
2)爬行訓(xùn)練。學(xué)會(huì)爬行是行走的先決條件之一。小兒需雙上肢伸展支撐，下股以膝關(guān)節(jié)支撐使軀干與大腿成90度。 姿勢(shì)保持穩(wěn)定后，可在小兒面前放置帶有聲響、顏色鮮艷的玩具，誘導(dǎo)其向前交替伸手抓取，同時(shí)可向前推動(dòng)小兒足底，輔助其前進(jìn)。
3)坐位訓(xùn)練。使患兒端坐在靠背椅上，雙腿用布?jí)|分開， 胸前放小桌以便于患兒雙手活動(dòng)。對(duì)于因痙攣而坐位困難者，訓(xùn)練人員坐在患兒前方，握住其前臂，雙腿輕壓在患兒雙膝上，使患兒下肢分開并伸直，抬頭直腰，保持坐位。
4)站立訓(xùn)練。對(duì)站立時(shí)足跟不能著地的小兒，訓(xùn)練者可在其仰臥時(shí)，四指握住其足跟，以手掌壓向足心，使其足向小腿方向背屈，還可以穿戴足踝矯形器，以利于矯正尖足、穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)，更好地進(jìn)行站立、行走訓(xùn)練。
5)步行訓(xùn)練。使患兒手扶平行杠，訓(xùn)練人員固定其一只腳，誘導(dǎo)其另一條腿屈膝，抬腳，再足跟、腳掌順序著地。給足下垂的患兒配戴下肢矯形器，并用步行器練習(xí)步行。
6)上下臺(tái)階訓(xùn)練。人員由后方以手扶患兒髖部和肩，協(xié)助其練習(xí)上下臺(tái)階。指導(dǎo)患兒單手扶持階梯扶手上下臺(tái)階。
7)頭部訓(xùn)練。小兒俯臥位，雙手支撐抬頭、抬胸，或仰臥時(shí)雙上肢伸展，訓(xùn)練者將其緩慢自仰臥拉至坐位。當(dāng)小兒坐在床面上時(shí)，應(yīng)誘導(dǎo)其向前方、側(cè)方伸手取物，逐漸出現(xiàn)各方向的保護(hù)性反應(yīng)，以增強(qiáng)坐位的穩(wěn)定性。
言語訓(xùn)練
1)呼吸訓(xùn)練和構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：訓(xùn)練患兒唇的展開、閉合、前突、后縮等運(yùn)動(dòng);舌的訓(xùn)練：訓(xùn)練舌的前伸、后縮、上舉和側(cè)方運(yùn)動(dòng)等。
2)發(fā)音訓(xùn)練：先發(fā)元音，如 [a]、[u]。然后發(fā)輔音，由雙唇音開始如[b]、[p]、[m]等。
3)克服鼻音化的訓(xùn)練：可采用引導(dǎo)氣流通過口腔的方法，如吹蠟燭、喇叭、吹乒乓球等。
4)韻律訓(xùn)練：可用電子琴等樂器讓患兒隨音的變化訓(xùn)練音調(diào)和音量。
5)日常生活交流能力的訓(xùn)練：可通過為患兒設(shè)計(jì)交流圖版和詞語板(圖)，促進(jìn)其交流。使其能把自己的意愿表達(dá)出來，如謝謝、拜拜等。
預(yù)防痙攣型腦癱的知識(shí)
1、首先是孩子出生前
(1)孕婦要積極進(jìn)行早期產(chǎn)前檢查，做好圍產(chǎn)期保健，防止胎兒發(fā)生先天性疾病;
(2)應(yīng)戒除不良嗜好，如吸煙、飲酒，不能濫用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物;
(3)預(yù)防流感、風(fēng)疹等病毒感染，不接觸貓、狗等;
(4)避免與放射線等有害、有毒物質(zhì)接觸及頻繁的B超檢查。
2、胎兒出生時(shí)，即分娩過程中。因分娩引起的胎兒窒息和顱內(nèi)出血是造成小兒腦癱的一個(gè)重要原因。應(yīng)預(yù)防早產(chǎn)、難產(chǎn)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真細(xì)致地處理好分娩的各個(gè)環(huán)節(jié)，做好難產(chǎn)胎兒的各項(xiàng)處理。
3、胎兒出生后一個(gè)月內(nèi)要加強(qiáng)護(hù)理、合理喂養(yǎng)，預(yù)防顱內(nèi)感染、腦外傷等。
4、有下列情況的孕婦應(yīng)盡早做產(chǎn)前檢查：
(1)大齡孕婦(35歲以上)或男方50歲以上;
(2)近親結(jié)婚;
(3)有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及新生兒死亡史;
(4)孕婦智力低下或雙方近親有癲癇、腦癱及其它遺傳病史。如果懷孕早期發(fā)現(xiàn)胎兒異常，應(yīng)盡早終止妊娠。
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