非淋茵性尿道炎(nongonococcalurethritis，NGU)是指由淋菌以外的其它病原體，主要是沙眼衣原體、尿素分解支原體所引起的尿道炎。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于非淋菌性尿道炎的相關(guān)資料，供您參考。

　　非淋菌性尿道炎癥狀

　　1、非淋菌性尿道炎潛伏期為10-20天。

　　2、起病不如淋病急，癥狀拖延，時(shí)輕時(shí)重，但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等癥狀。初診時(shí)很易被漏診。男性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道不適、發(fā)癢、燒灼感或刺疼，尿道紅腫，尿道分泌物多為漿液狀、稀薄、晨起有“糊口”現(xiàn)象。女性非淋菌性尿道炎表現(xiàn)為宮頸的炎癥和糜爛、分泌物增多，宮頸分泌物中有多數(shù)分葉型白細(xì)胞(高倍鏡下每視野超過(guò)10個(gè))，陰道及外陰瘙癢，下腹不適感。注意：有些病人可無(wú)癥狀或癥狀不典型，易被漏診。宮頸分泌物中有多數(shù)分葉型白細(xì)胞(高倍鏡下每視野超過(guò)10個(gè))。

　　3、尿道分泌物少，稀薄，粘液性或粘膜膿性。較長(zhǎng)時(shí)間不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時(shí)僅表現(xiàn)為晨起痂膜封住尿道口或污染內(nèi)褲。檢查時(shí)，需由后向前按擠前尿道才可能有少許分泌物由尿道口溢出。有時(shí)病人有癥狀無(wú)分泌物，也可無(wú)癥狀而有分泌物。

　　4、常與淋病同時(shí)感染。前者先出現(xiàn)淋病癥狀，經(jīng)抗淋病治療后，淋球菌被青霉素殺死，而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周后發(fā)病。臨床上很易被誤認(rèn)為淋病未治愈或復(fù)發(fā)。

　　5、處理不當(dāng)或治療不及時(shí)可引起并發(fā)癥(1%)。如急性附睪炎、前列腺炎、結(jié)腸炎、咽炎。女性宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、陰道炎、輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠、不育等。

　　6、新生兒通過(guò)感染的產(chǎn)道、生后3-13d可發(fā)生眼結(jié)膜炎，眼部有粘液膿性分泌物，也可無(wú)分泌物。但多不侵犯角膜。下生后2-3周可發(fā)生肺炎。癥狀不斷加重，呼吸急促為其特點(diǎn)，但不發(fā)熱。其中半數(shù)患兒有眼結(jié)膜炎。

　　7、極少數(shù)病人可伴發(fā)Reifer綜合征：尿道炎、關(guān)節(jié)炎、角膜炎、結(jié)合膜炎及皮疹。

　　非淋菌性尿道炎檢查

　　1.直接免疫熒光法

　　將特異的衣原體單克隆抗體用熒光素標(biāo)記后檢測(cè)標(biāo)本中的衣原體抗原，如標(biāo)本中有衣原體，則和抗體結(jié)合，在熒光鏡下可見(jiàn)蘋(píng)果綠色的熒光，一張涂片中衣原體數(shù)在10個(gè)以上時(shí)為陽(yáng)性，特異性>97%，敏感性為70%～92%。

　　2.酶聯(lián)免疫法

　　用光譜測(cè)相儀檢測(cè)泌尿生殖道中的衣原體抗原，發(fā)現(xiàn)顏色改變?yōu)殛?yáng)性，24小時(shí)獲得結(jié)果，敏感性為60%～90%，特異性為92%～97%。

　　3.沙眼衣原體培養(yǎng)

　　沙眼衣原體為專(zhuān)性細(xì)胞內(nèi)寄生物，只有在活細(xì)胞中才能生長(zhǎng)繁殖，常用于衣原體培養(yǎng)的細(xì)胞是McCoy細(xì)胞和Hela229細(xì)胞，特異性為99%～100%，敏感性為68.4%～100%，是目前診斷沙眼衣原體的金標(biāo)準(zhǔn)。沙眼衣原體是在柱狀上皮細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物，合適的培養(yǎng)標(biāo)本是應(yīng)用拭子從距尿道內(nèi)口2～4mm以?xún)?nèi)的尿道內(nèi)取出，而不是取尿道口的分泌物或尿液作培養(yǎng)。

　　4.解脲支原體培養(yǎng)

　　利用解脲支原體能分解精氨酸產(chǎn)氨，發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸的原理，分別使含精氨酸的肉湯培養(yǎng)基變?yōu)閴A性，指示劑顏色由黃變紅，葡萄糖肉湯培養(yǎng)基由粉紅色變?yōu)辄S色，該方法已廣泛應(yīng)用于臨床。

　　5.聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)和連接酶聯(lián)反應(yīng)(LCR)

　　敏感性和特異性均優(yōu)于其他方法，但要注意防止污染造成的假陽(yáng)性。

　　非淋菌性尿道炎治療

　　(一)西藥治療

　　1、目前對(duì)四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、紅霉素已有不少菌株產(chǎn)生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類(lèi)，不但對(duì)衣原體、支原體有效，對(duì)淋球菌也高度敏感。

　　2、磺胺、利福平對(duì)衣原體有效，對(duì)支原體無(wú)效。

　　3、慶大霉素、新霉素、多粘菌素對(duì)衣原體無(wú)效。

　　4、鏈霉素、壯觀霉素對(duì)衣原體無(wú)效，對(duì)支原體有效。

　　5、四環(huán)素0.5g，4/d，共用7d，改0.25g,4/d，共用14d。

　　6、強(qiáng)力霉素0.1g，2/d，共用7d。

　　7、紅霉素硬脂酸鹽0.5g，4/d，共有7d。

　　8、紅霉素琥珀酸乙酯0.8g，4/d，共用7d。

　　9、美滿(mǎn)霉素0.2g即刻，0.1g，2/d，共用14d。

　　(二)中藥治療

　　針對(duì)非淋菌性尿道炎的病因、病機(jī)，中藥治療藥物應(yīng)該以清熱解毒，利濕通淋為主，輔以補(bǔ)腎固本，活血化瘀，扶正祛邪，提高機(jī)體免疫力為組方之法，如選用道地優(yōu)質(zhì)中草藥精制而成的銀花泌炎靈片等。主治熱淋下焦濕熱證，對(duì)尿頻、尿急、尿澀痛、尿短赤、尿淋瀝，尿赤黃、腰痛、腹脹痛等療效顯著。非淋菌性尿道炎泌尿系感染常見(jiàn)致病菌有金葡菌，而由于金葡菌的耐藥率高達(dá)62%，使得西藥抗生素以及部分中藥對(duì)該菌引起感染的治療束手無(wú)策。純天然植物道地取材大復(fù)方中成藥，以“清熱解毒之冠”而著稱(chēng)的道地藥材金銀花為君藥配伍，主要成分共計(jì)十味名貴藥材，利用金銀花、半枝蓮、扁蓄、瞿麥、石韋、川木通、車(chē)前子、淡竹葉、桑寄生、燈心草的多靶點(diǎn)協(xié)同作用，對(duì)金葡菌殺菌活性明顯提高，對(duì)金葡菌敏感度及抑菌效果更強(qiáng)。其臨床治療金葡菌引起的非淋菌性尿道炎療效更顯著，作用更穩(wěn)定。

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