腮腺炎并發(fā)癥_腮腺炎有哪些并發(fā)癥
雖說(shuō)腮腺炎是比較好康復(fù)的,但是它引起的一系列的并發(fā)癥是很難治療的,尤其是婦科病,腮腺炎并發(fā)癥這個(gè)問(wèn)題由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)為您解答!
腮腺炎常見(jiàn)的并發(fā)癥
1.神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
(1)無(wú)菌性腦膜炎腦膜腦炎、腦炎 為常見(jiàn)的并發(fā)癥,尤多見(jiàn)于兒童患者男孩多于女孩。由于不能對(duì)所有的腮腺炎患者進(jìn)行腦脊液檢查,以及有的病例始終未見(jiàn)腮腺腫大,因此難以計(jì)算其確切的發(fā)病率,部分患兒脊液中白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,系因病毒直接侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)所引起。腦膜腦炎癥狀可早在腮腺腫前6天或腫后2周內(nèi)出現(xiàn)。腦脊液和癥狀與其他病毒性腦炎相仿,頭痛嘔吐等,急性腦水腫表現(xiàn)較明顯。腦電圖可有改變但不似其他病毒性腦炎明顯結(jié)合臨床,以腦膜受累為主。
(2)多發(fā)性神經(jīng)炎脊髓炎 偶有腮腺炎后1~3周出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎脊髓炎,預(yù)后多良好。腫大的腮腺可能壓迫神經(jīng)而引起暫時(shí)性面神經(jīng)麻痹有時(shí)出現(xiàn)平衡失調(diào)、三叉神經(jīng)炎、偏癱截癱、上升性麻痹等。偶有腮腺炎后因?qū)塥M窄而并發(fā)腦積極水者。
(3)耳聾 為聽(tīng)神經(jīng)受累所致發(fā)病率雖不高(約1/15000),但可成為永久性和完全性耳聾,大部分為單側(cè)性,故影響不大。
2.生殖系統(tǒng)并發(fā)癥
腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺體故多見(jiàn)于青春期后期以后的患者,小兒少見(jiàn)。
(1)睪丸炎 一般13~14歲以后發(fā)病率明顯增高。常發(fā)生在腮腺腫大1周左右開(kāi)始消退時(shí)突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、睪丸脹痛伴劇烈觸痛,癥狀輕重不一,一般約10天左右消退陰囊皮膚水腫也顯著,鞘膜腔內(nèi)可有黃色積液。病變大多侵犯一側(cè),部分病例發(fā)生不同程度的睪丸萎縮,由于病變常為單側(cè),即使雙側(cè)也僅部分曲精管受累故很少引致不育癥。附睪炎常合并發(fā)生。
(2)卵巢炎 癥狀較輕,不影響受孕,卵巢炎癥狀有下腰部酸痛,下腹部輕按痛,月經(jīng)周期失調(diào)嚴(yán)重者可捫及腫大的卵巢伴壓痛。迄今尚未見(jiàn)因此導(dǎo)致不育的報(bào)告。
(3)胰腺炎 兒童中少見(jiàn)。常發(fā)生于腮腺腫脹后3、4天至1周以中上腹劇痛和觸痛為主要癥狀。伴嘔吐、發(fā)熱腹脹、腹瀉或便秘等,有時(shí)可捫及腫大的胰腺胰腺炎癥狀多在一周內(nèi)消失。血中淀粉酶不宜作診斷依據(jù),血清脂肪酶值超過(guò)1.5U/dl(正常為0.2~0.7U/dl)提示最近發(fā)生過(guò)胰腺炎。脂肪酶通常在發(fā)病后72小時(shí)升高,故早期診斷價(jià)值不大近年來(lái)隨著兒童患者病情越來(lái)越重,胰腺炎的并發(fā)癥也隨之增高。
(4)腎炎 早期病例尿中絕大多數(shù)可分離出腮腺炎病毒,故認(rèn)為該病毒可直接損害腎臟,輕者尿中有少量蛋白,重者尿常規(guī)及臨床表現(xiàn)與腎炎相仿個(gè)別嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎功能衰竭而死亡。但大多數(shù)預(yù)后良好。
(5)心肌炎 雜音。心電圖可見(jiàn)竇性停搏房室傳導(dǎo)阻滯、ST段壓低、T波低平或倒置早搏等。嚴(yán)重者可致死。大多數(shù)僅有心電圖改變而無(wú)明顯臨床癥狀偶有心包炎。
(6)其他 乳腺炎(15歲以上女性患者部分并發(fā)此癥)骨髓炎、肝炎、肺炎前列腺炎、前庭大腺炎、甲狀腺炎胸腺炎、血小板減少、蕁麻疹急性濾泡性結(jié)膜炎等均少見(jiàn)。關(guān)節(jié)炎發(fā)病率約為0.44,主要累及肘膝等大關(guān)節(jié)可持續(xù)2天至3個(gè)月不等,能完全恢復(fù)。多發(fā)生于腮腺腫后1~2周內(nèi)也有無(wú)腮腺腫者。
怎么預(yù)防腮腺炎
1、疫苗預(yù)防腮腺炎
近年各地流腮均有大范圍的流行。家長(zhǎng)可為兒童選用腮腺炎疫苗接種??稍诼檎钜呙缂訌?qiáng)時(shí)選麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗代替麻疹疫苗接種。三聯(lián)疫苗,99%可產(chǎn)生抗體,臨床保護(hù)作用可維持10年以上。少數(shù)在接種后7~10天發(fā)生腮腺炎,也有報(bào)道在使用三聯(lián)疫苗后,出現(xiàn)接種后腦膜腦炎,故此疫苗的推廣仍需注意。
2、遠(yuǎn)離傳染源
春季,腮腺炎容易在幼兒園和小學(xué)校流行,對(duì)兒童密切觀察,早期發(fā)現(xiàn)病人,及時(shí)隔離治療,隔離時(shí)間從腮腺出現(xiàn)腫痛前三天至腮腺完全消腫止。
3、切斷傳染
途徑在春季傳染病流行季節(jié),不要帶孩子到人多的地方去,醫(yī)-學(xué)教育網(wǎng)搜集整理更不要到腮腺炎病人家串門(mén)。
4、藥物預(yù)防腮腺炎
對(duì)接觸過(guò)腮腺炎患兒的孩子要密切觀察,采用板藍(lán)根30克或金銀花9克煎服,每日1劑,連續(xù)6天。
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