孕前夫妻雙方檢查項目

　　孕前的相關(guān)內(nèi)容：

　　一、孕前需做體檢項目：

　　建議必查項目：

　　1.血常規(guī)(血型)：及早發(fā)現(xiàn)貧血等血液體統(tǒng)疾病，因為如果母親貧血，不僅會出現(xiàn)產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染等并發(fā)癥，還會殃及寶寶，給寶寶帶來一系列影響，例如易感染、抵抗力下降、生長發(fā)育落后等。

　　2.尿常規(guī)：有助于腎臟疾患早期的診斷。十個月的孕期對于母親的腎臟系統(tǒng)是一個巨大的考驗，身體的代謝增加，會使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。如果腎臟存在疾患，后果會非常嚴(yán)重。

　　3.糞常規(guī)：消化系統(tǒng)疾病、寄生蟲感染診斷，例如弓形蟲感染，如果不及早發(fā)現(xiàn)，會造成流產(chǎn)、胎兒畸形等嚴(yán)重后果。

　　4.肝功能(兩對半)：各型肝炎、肝臟損傷診斷。如果母親是病毒性肝炎患者，沒有及時發(fā)現(xiàn)，懷孕后會造成非常嚴(yán)重的后果，早產(chǎn)，甚至新生兒死亡。肝炎病毒還可垂直傳播給孩子。

　　5.胸部透視/攝片：結(jié)核病等肺部疾病診斷?；加薪Y(jié)核的女性懷孕后，會使治療用藥受到限制，使治療受到影響。而且，活動性的結(jié)核常會因為產(chǎn)后的勞累而加重病情，并有傳染給孩子的危險。

　　6.婦科內(nèi)分泌全套：月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病診斷，例如患卵巢腫瘤的女性，即使腫瘤為良性，懷孕后常常也會因為子宮的增大，影響了對腫瘤的觀察，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險。

　　7.白帶常規(guī)：篩查滴蟲、霉菌、細(xì)菌的感染，如果患有性傳播疾病，最好是先徹底治療，然后再懷孕。否則會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破等危險。

　　8.染色體檢測：及早發(fā)現(xiàn)克氏征、特納氏綜合癥等遺傳疾病、不育癥。

　　9.全身體格檢查：全身檢查及生育能力評估。

　　二、懷孕前后服用葉酸

　　葉酸是一種水溶性B族維生素，在綠葉蔬菜、水果及動物肝臟中儲存豐富。葉酸參與人體新陳代謝的全過程，是合成人體重要物質(zhì)DNA的必須維生素。它的缺乏除了可以導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形外，還可使眼、口唇、腭、胃腸道、心血管、腎、骨骼等器官的畸形率增加。 懷孕前一個月到懷孕后三個月期間，每天服用O.4毫克的葉酸增補劑可以預(yù)防胎兒大部分神經(jīng)管的畸形的發(fā)生。值得一提的是，婦女服用葉酸應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，另外，還需注意以下幾點：

　　必須從懷孕前一個月開始服用。懷孕前就要開始服用的目的是為使婦女體內(nèi)的葉酸維持在一頂定的水平，以保證胚胎早期有一個較好的葉酸營養(yǎng)狀態(tài)。在懷孕早期胎兒神經(jīng)管形成的敏感期中，足夠的葉酸才能滿足神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的需要，而且要在懷孕后的前三個月敏感期中堅持服用才能起到最好的預(yù)防效果。

　　服用葉酸增補劑是為了預(yù)防孕婦體內(nèi)葉酸缺乏而導(dǎo)致的神經(jīng)管畸形。葉酸缺乏是神經(jīng)管畸形發(fā)生的主要原因，但不是惟—的原因。服用葉酸增補劑可以預(yù)防80%的神經(jīng)管畸形兒出生。 不要用“葉酸片”代替“小劑量葉酸增補劑”。葉酸增補劑每片中僅含0.4毫克葉酸，是國家批準(zhǔn)的惟一預(yù)防藥品(商品名稱為“斯利安”)。市場上有一種供治療貧血用的“葉酸片”，每片含葉酸5毫克，相當(dāng)于“斯利安”片的12.5倍。孕婦在孕早期切忌服用這種大劑量的葉酸片，因為長期大劑量服用葉酸片對孕婦和胎兒會產(chǎn)生不良的影響。因此提醒孕婦要聽從醫(yī)生和保健人員的指導(dǎo)，切忌自己濫服藥、亂買藥。

　　三、孕前飲食調(diào)理

　　1.體質(zhì)和營養(yǎng)狀況一般的，孕前3個月至半年就可開始注意飲食調(diào)理，每日要攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)、

　　微量元素和適量

　　脂肪，這些營養(yǎng)物是胎兒生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，優(yōu)質(zhì)蛋白是指容易消化吸收的蛋白，如雞、鴨、魚、瘦肉、蝦、雞蛋、豆腐、豆制品等，維生素以A、D、C、B為主，新鮮蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)及微量元素，其中以鈣、鐵、磷、鋅、碘最為重要，鈣、磷對胎兒骨骼及牙齒的形成和發(fā)育，鐵對造血功能，鋅、碘對胎兒的智力發(fā)育和預(yù)防畸形都有直接關(guān)系，飲食中牛奶、雞蛋、骨頭湯、動物肝臟、蝦皮、水產(chǎn)品、堅果類食物均含有這類物質(zhì)，適量脂肪的攝人可幫助脂溶性維生素的吸收和利用。

　　四、父親的飲食

　　男性飲食與自身的生殖健康有著密切聯(lián)系，作為繁衍后代的另一半，父親的飲食對孩子將來的健康也至關(guān)重要。

　　做父親前，就應(yīng)該多吃綠葉蔬菜、水果和粗糧。這些食物中葉酸和維生素C含量都很高。如果不能從食物中攝取足夠的維生素和葉酸，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葉酸藥品和維生素。同時，最好莫沾煙酒，或者最大限度做到少抽少飲。 五、孕前的飲食原則

　　孕前的營養(yǎng)供給方案還應(yīng)參照平衡膳食的原則，結(jié)合受孕的生理特點進(jìn)行飲食安排。 首先要保證熱能的充足供給，最好在每天供給正常成人需要的2200kcal的基礎(chǔ)上，再加上400kcal，以供給性生活的消耗，同時為受孕積蓄一部分能量，這樣才能使"精強卵壯"，為受孕和優(yōu)生創(chuàng)造必要條件。

　　其次要保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供給，男女雙方應(yīng)每天在飲食中攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)40-60g，保證

　　受精卵的正常發(fā)育。 第三是保證脂肪的供給。脂肪是機體熱能的主要來源，其所含

　　必需脂肪酸是構(gòu)成機體細(xì)胞組織不可缺少的物質(zhì)，增加優(yōu)質(zhì)脂肪的攝入對懷孕有益。

　　第四是充足的無機鹽和微量元素，鈣質(zhì)、鐵、鋅、銅等構(gòu)成骨骼、制造血液、提高智力，維持體內(nèi)代謝的平衡。最后是供給適量的維生素，能夠有助于精子、卵子及受精卵的發(fā)育與成長，但是過量的維生素，如脂溶性維生素也會對身體有害，因此建議男女雙方多從食物中攝取，慎重補充維生素制劑。 具體的說，建議夫妻雙方每天攝入畜肉150-200g、雞蛋1-2個、豆制品50-150g、蔬菜500g、水果100-150g、主食400-600g、植物油40-50g、硬果類食物20-50g、牛奶500ml。

　　孕前檢查主要檢測對象是生殖器官以及與之相關(guān)的免疫系統(tǒng)、遺傳病史等。

　　檢查1：生殖系統(tǒng)：檢查內(nèi)容：通過白帶常規(guī)篩查滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染、陰道炎癥，以及淋病、梅毒等性傳播性疾病。

　　檢查目的：是否有婦科疾病，如患有性傳播疾病，最好先徹底治療，然后再懷孕，否則會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等危險。時間：孕前任何時間

　　檢查2：脫畸全套

　　檢查內(nèi)容：包括風(fēng)疹、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒三項。

　　檢查目的：60%～70%的女性都會感染上風(fēng)疹病毒，一旦感染，特別是妊娠頭三個月，會引起流產(chǎn)和胎兒畸形。 檢查時間：孕前三個月

　　檢查3：肝功能

　　檢查內(nèi)容：肝功能檢查目前有大小功能兩種，大肝功能除了乙肝全套外，還包括血糖、膽質(zhì)酸等項目，比較劃算。

　　檢查目的：如果母親是肝炎患者，懷孕后會造成胎兒早產(chǎn)等后果，肝炎病毒還可直接傳播給孩子。

　　檢查時間：孕前三個月

　　檢查4：尿常規(guī)

　　檢查目的：有助于腎臟疾患的早期診斷，10個月的孕期對母親的腎臟系統(tǒng)是一個巨大的考驗，身體的代謝增加，會使腎臟的負(fù)擔(dān)加重。 檢查方法：查尿檢查時間：孕前三個月

　　檢查5：口腔檢查

　　檢查目的：如果孕期牙齒要是痛起來了，考慮到治療用藥對胎兒的影響，治療很棘手，受苦的是孕媽媽和寶寶。

　　檢查內(nèi)容：如果牙齒沒有其他問題，只需潔牙就可以了，如果牙齒損壞嚴(yán)重，就必須拔牙。 檢查時間：孕前6個月

　　檢查對象：育齡女性根據(jù)需要可能進(jìn)行的檢查

　　檢查6：婦科內(nèi)分泌

　　檢查內(nèi)容：包括卵泡促激素、黃體生存激素等6個項目。 檢查目的：月經(jīng)不調(diào)等卵巢疾病的診斷。

　　檢查對象：月經(jīng)不調(diào)、不孕的女性。檢查時間：孕前

　　檢查7：ABO溶血

　　檢查內(nèi)容：包括血型和ABO溶血滴度。 檢查目的：避免嬰兒發(fā)生溶血癥。

　　檢查對象：女性血型為O型，丈夫為A型、B型，或者有不明原因的流產(chǎn)史。檢查時間：孕前三個月

　　檢查8：染色體異常

　　檢查內(nèi)容：檢查遺傳性疾病。檢查時間：孕前三個月 檢查對象：有遺傳病家族史的育齡夫婦。

　　特殊的產(chǎn)婦比如有糖尿病、高血壓、過度肥胖的產(chǎn)婦還要進(jìn)行相關(guān)的特殊檢測，以保證母親和胎兒順利地度過整個孕產(chǎn)期。

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