中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方 瞼弦赤爛的治療原則
瞼弦赤爛，中醫(yī)病名。指瞼弦部潮紅潰爛，或眥部瞼弦潮紅糜爛，俗稱爛眼邊或爛弦風(fēng)。臨床以瞼弦潮紅、潰爛刺癢為特征，且容易復(fù)發(fā)。本病包括西醫(yī)學(xué)之鱗屑性、潰瘍性、眥角性瞼緣炎。中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方的資料，歡迎閱讀。
中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方
中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方一
【藥物】龍膽草(酒炒)5克，防風(fēng)5克，生甘草5克，細(xì)辛5克。
【制法】上藥各搗粗末，先以水1碗半煎龍膽草1味，煎至一半，再加其余3味，再煎至小半碗，去渣，濾過。
【用法】取藥液乘熱洗，每日洗5-7次，每洗畢，合目片刻。適用于眥部瞼緣炎見兩目瞼眥灼熱，多眵淚，隱澀不能開視。
【出處】《原機啟微》。
中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方二
【藥物】艾葉、黃柏、黃連、車前子各等份，枯礬適量。
【制法】上藥用布包裹，煎湯備用。
【用法】取藥液乘熱熏洗患處，每日3次。適用于爛弦風(fēng)、粘眵，風(fēng)癢等癥。
中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方三
【藥物】皮硝500克，紅棗500克，黃連末適量o
【制法】將皮硝滾水泡化，澄清，去渣。將紅棗去核，入硝汁內(nèi)浸泡1日，取起曬干，又浸，如此數(shù)次，以汁盡為度。于紅棗內(nèi)裝入黃連末6-10克，將棗仍合之，勿令泄氣。
【用法】臨用時取棗1個，入滾開水內(nèi)泡之，不時洗眼患處。適用于不論年久之爛弦風(fēng)眼。
【出處】《審?，幒?。
中醫(yī)治療瞼弦赤爛藥方四
【藥物】千里光60克(鮮者加倍)，秦皮15克，硫酸鋅5克。
【制法】將前2味藥加水煎沸，過濾，加入硫酸鋅備用。
【用法】取藥液乘溫用棉球或紗布洗、敷局部，每日3-4次每次半小時。用于險弦赤爛。
【出處】《眼科外用中藥與臨床》。
瞼弦赤爛名詞
瞼弦赤爛是以瞼弦紅赤、潰爛、刺癢為臨床特征的眼病。本病常為雙眼發(fā)病，病程長，病情頑固，時輕時重，纏綿難愈。
與西醫(yī)病名的關(guān)系
瞼弦赤爛相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的瞼緣炎。臨床其分為鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎和眥部瞼緣炎三種。
瞼弦赤爛病因
1、脾胃蘊熱，復(fù)受風(fēng)邪，風(fēng)熱合邪結(jié)于瞼弦，耗傷津液而化燥。
2、脾胃濕熱，外受風(fēng)邪，風(fēng)濕熱三邪攻于瞼弦。
3、風(fēng)邪引動心火上炎，灼傷瞼眥。[1]
瞼弦赤爛病機
本病總由風(fēng)、濕、熱三邪為病，雖然皆由外風(fēng)引動，但由于內(nèi)邪不同而病機各異，內(nèi)有脾胃蘊熱，受風(fēng)則易化燥;內(nèi)有濕熱，受風(fēng)后濕熱更盛而潰爛;內(nèi)有心火，受風(fēng)邪后循經(jīng)灼瞼眥而眼眥紅赤糜爛。另外患沙眼或撥剪倒睫損傷瞼弦，也可導(dǎo)致風(fēng)邪侵入而發(fā)病。素有屈光不正，營養(yǎng)不良，睡眠不足等，也易罹患本病。[1]
診查要點
診斷依據(jù)
1、自覺瞼弦眥部癢、痛、灼熱不適。
2、瞼弦紅赤、潰爛或脫層。
3、睫毛成束或脫落或稀疏，甚則成禿睫。
病證鑒別
本病應(yīng)與風(fēng)赤瘡痍相鑒別。二者相同的是皆有紅赤濕爛等癥;二者不同的是病位不同，瞼弦赤爛病變部位僅限于瞼緣或眥部瞼緣，一般不波及眼瞼皮膚，而風(fēng)赤瘡痍病變部位則以眼瞼及前額部皮膚為主，多不累及瞼弦，并可出現(xiàn)黑睛生翳。
相關(guān)檢查
眼部檢查：病變的程度、部位不同，臨床可有不同表現(xiàn)。如可見瞼緣潮紅，睫毛根部及睫毛間附有細(xì)小糠皮樣鱗屑，除去鱗屑后可見瞼緣紅赤，睫毛易脫落，但可再生;或見瞼緣紅赤糜爛，結(jié)痂，除去痂皮可見睫毛根部處出膿、出血，睫毛膠黏成束，亂生或脫落，睫毛脫落后不能再生，日久則睫毛稀疏或成禿睫;或紅赤糜爛等癥表現(xiàn)在兩眥部。
辯證論治
辯證要點
本病發(fā)病位于瞼緣，在臟屬脾，多為實證熱證。證見瞼弦潰爛，眵淚膠粘屬濕;瞼弦赤痛屬熱，刺癢屬風(fēng)。病變位于眥部，為風(fēng)邪引動心火，故以風(fēng)濕熱三邪為主。治療總原則是祛風(fēng)清熱除濕。
瞼弦赤爛的治療原則
祛風(fēng)清熱除濕。
證治分類
(一)風(fēng)熱偏重
癥狀：瞼弦紅赤，睫毛根部有糠皮樣脫屑，自覺灼熱刺癢，干澀不適。
治法：祛風(fēng)止癢，涼血清熱。
方藥：銀翹散加減。
常用藥：銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子、赤芍、蟬蛻、烏梢蛇、天花粉。
(二)濕熱偏重
癥狀：瞼弦紅赤潰爛、痛癢并作，眵淚膠粘，睫毛成束，或倒睫，睫毛脫落。
治法：祛風(fēng)清熱除濕。
方藥：除濕湯加減。
常用藥：荊芥、防風(fēng)、滑石、車前子、通草、茯苓、黃芩、黃連、連翹、甘草、枳殼、陳皮。
(三)心火上炎
癥狀：眥部瞼弦紅赤糜爛，灼熱刺癢，甚者眥部瞼弦破裂出血。
治法：清心瀉火。
方藥：導(dǎo)赤散和黃連解毒湯加減。
常用藥：生地、通草、黃連、黃芪、黃柏、甘草。
[1]
其他療法
1、藥水洗眼偏風(fēng)重者，可用二圣散;偏濕重者，可用疏風(fēng)散濕湯;偏熱重者，可用萬金膏等，煎水去渣外洗。
2、可用雞蛋黃油膏或銅綠膏外擦。
3、可選用熊膽眼液，也可選擇抗生素眼藥水或眼膏
轉(zhuǎn)歸預(yù)后
隨著衛(wèi)生條件的改善，目前該病已非常見病。若已發(fā)病，則應(yīng)積極治療，以防產(chǎn)生后遺癥。因本病不僅影響外觀儀容，而且癢痛之苦又可影響工作與休息。嚴(yán)重者，還可產(chǎn)生禿睫、倒睫等后遺癥，給患者造成痛苦。
預(yù)防調(diào)護(hù)
本病有一定傳染性。素有屈光不正，過用目力眼睛疲勞，身體過勞抵抗力低者，以及不注意眼部衛(wèi)生者易患。因此，應(yīng)排除誘因，增強身體素質(zhì)，注意衛(wèi)生以預(yù)防本病。已患病者，避免因眼癢不適而揉搓，應(yīng)及早治療，以免病情加重。
文獻(xiàn)摘要
1、《諸病源候論·目病諸候》：“目赤爛眥候，此由冒觸風(fēng)日，風(fēng)熱之氣傷于目，而眥瞼皆赤爛，見風(fēng)彌甚，世亦云風(fēng)眼。”[2]
2、《審視瑤函·風(fēng)沿》：“眥帷赤爛，人皆有之，火土燥濕，病有重輕。重者眥帷裂而血出，輕則弦赤爛而難舒，以清潤而為治。”[3]
3、《眼科纂要·風(fēng)弦赤爛外障》：“爛弦風(fēng)，脾胃濕熱沖，赤爛沿弦紅鎮(zhèn)日，萬金膏洗擦綠锏，法制要精工，除濕湯翹滑車前，枳殼芩連通粉甘，陳皮白茯荊防風(fēng)，除濕此方雄。”
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