眩暈的原因和治療方法
眩暈的原因和治療方法
在日常生活中,我們經(jīng)常會(huì)因?yàn)槟撤N原因而突然感到眩暈。比如說(shuō),蹲的時(shí)間長(zhǎng)了突然站起會(huì)眼前發(fā)黑并感覺頭暈,或者某天早晨起床過(guò)猛,造成眩暈等等。那么,眩暈的原因是什么?下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些眩暈的原因,供大家參閱。
眩暈的原因
一、前庭周圍性眩暈
1、良性發(fā)作性位置性眩暈
病人常在頭部位置發(fā)生改變的時(shí)候,比如說(shuō)起床、躺下或者抬頭的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)眩暈,一般持續(xù)幾秒鐘,當(dāng)頭部固定的時(shí)候眩暈消失。
2、迷路炎
迷路炎是急性或慢性中耳炎的常見并發(fā)癥,多因中耳化膿性炎癥直接破壞迷路的骨壁引起,少數(shù)是炎癥經(jīng)血行或淋巴擴(kuò)散所致(化膿性迷路炎)。部分患者迷路并無(wú)感染的直接侵犯,受到鄰近化膿性中耳炎的影響,也能出現(xiàn)癥狀(漿液性迷路炎)。
中耳炎患者會(huì)出現(xiàn)突然性的眩暈,并且伴有惡心、嘔吐的癥狀,提示合并迷路炎的可能。病情嚴(yán)重的人眩暈很嚴(yán)重,會(huì)伴有眼球震顫、聽力喪失、平衡失調(diào)等癥狀。
3、藥物中毒性眩暈
多種藥物會(huì)造成內(nèi)耳及前庭神經(jīng)損害,首推氨基糖苷類抗生素。這種抗生素通過(guò)對(duì)前庭毛細(xì)胞造成的不可逆損傷而產(chǎn)生耳毒性。硫酸鏈霉素對(duì)內(nèi)耳前庭毒性較大,容易引起眩暈,而雙氫鏈霉素會(huì)導(dǎo)致耳蝸損害,從而產(chǎn)生耳聾。急性鏈霉素中毒多在用藥后數(shù)天內(nèi)發(fā)生眩暈、惡心、嘔吐。慢性中毒多見,常在用藥治療幾周后患者出現(xiàn)擺動(dòng)幻覺、運(yùn)動(dòng)失調(diào)和輕度眩暈,并在1周后病情達(dá)高峰。
4、暈動(dòng)病
或稱運(yùn)動(dòng)病,即暈車、暈船。由于坐車、船、飛機(jī)等時(shí),內(nèi)耳的迷路受機(jī)械性刺激,引起前庭功能紊亂所致。主要表現(xiàn)眩暈、惡心及嘔吐,常伴面色蒼白、出冷汗、全身無(wú)力等。該病可能存在易感人群,但原因未明;睡眠不足、情緒不佳及不良刺激常為促發(fā)因素。
5、迷路卒中
為突然發(fā)作的嚴(yán)重眩暈、惡心、嘔吐,并有耳鳴或聽力喪失,可發(fā)生迷路功能永久性損害。主要見于老年人內(nèi)聽動(dòng)脈的閉塞,或迷路出血?;颊吣挲g大、起病快,有身體其他部位的動(dòng)脈硬化癥及既往無(wú)類似發(fā)作史等有助診斷。
6、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)瘤患者主要表現(xiàn)慢性進(jìn)行性耳聾,極少數(shù)患者早期可出現(xiàn)眩暈。部分患者亦可在起病后數(shù)月或數(shù)年后才出現(xiàn)眩暈。除有第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)損害外,還有Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)麻痹、頭痛、共濟(jì)失調(diào)等。耳科檢查可發(fā)現(xiàn)病側(cè)有神經(jīng)性耳聾及前庭功能減弱的表現(xiàn)。腦干聽覺誘發(fā)電位患側(cè)可有各種異常,腦脊液蛋白質(zhì)增高,頭顱平片有病側(cè)內(nèi)聽道異常擴(kuò)大或同時(shí)有骨質(zhì)破壞,頭顱CT、MRI在小腦腦橋角處顯示占位性病變,則診斷可肯定。
二、前庭中樞性眩暈
本類眩暈主要屬于腦干性,其損害包括前庭核及其聯(lián)系,因前庭及耳蝸纖維在進(jìn)入延髓和腦橋是分開的,故聽力可不受累。
1、腦干腫瘤
眩暈可呈持續(xù)性,可因頭部轉(zhuǎn)動(dòng)而加重;病早期即出現(xiàn)腦干損害征如腦神經(jīng)麻痹、交叉性癱瘓;有明顯的眼球震顫及肢體共濟(jì)失調(diào)。
2、多發(fā)性硬化
約1/3患者有眩暈,其中部分為首發(fā)癥狀,是一種逐漸加重的、旋轉(zhuǎn)性眩暈。眩暈程度一般較輕,但眼球震顫多見而且明顯,多為水平性或垂直性。可伴有惡心、嘔吐,耳鳴及耳聾少見。根據(jù)常有視神經(jīng)、腦干、小腦、脊髓、其他腦神經(jīng)及大腦半球損害的多個(gè)病灶,病程中有多次緩解和復(fù)發(fā)。
3、第四腦室腫瘤
由于腫瘤壓迫第四腦室底部,刺激前庭核及迷走神經(jīng)背核,??梢饎×已?、嘔吐,尤其在第四腦室有可活動(dòng)性腫瘤(如囊腫),當(dāng)患者轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)可因突然閉塞腦脊液循環(huán)而發(fā)生嚴(yán)重眩暈,伴有嘔吐及劇烈的頭痛。如患者保持一定的頭位,避免突然變動(dòng)位置,可以完全沒有癥狀。因在迅速改變頭位時(shí),可引起眩暈,此種情況易被誤診為良性發(fā)作性位置性眩暈,需注意鑒別。
4、眩暈性癲癇病
前庭系統(tǒng)的皮質(zhì)中樞在顳上回后部或顳頂交界處,這些區(qū)域的病變(腫瘤、動(dòng)靜脈畸形、梗死、外傷性瘢痕)均可刺激皮質(zhì)而發(fā)生眩暈,患者有嚴(yán)重的旋轉(zhuǎn)感,或感覺外界環(huán)境向一側(cè)運(yùn)動(dòng),伴有惡心,可有眼球震顫。有些在眩暈前或隨之可見一側(cè)耳鳴及對(duì)側(cè)感覺異常。眩暈可為發(fā)作的先兆,時(shí)間很短,一般僅數(shù)秒鐘,如放電擴(kuò)散到顳葉其他區(qū)域,則隨后出現(xiàn)顳葉癲癇的其他癥狀,或出現(xiàn)全身性發(fā)作。少數(shù)患者以眩暈為惟一表現(xiàn),此時(shí)需與其他眩暈發(fā)作鑒別,腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)棘、尖波及陣發(fā)性異常可助診斷。
眩暈的治療方法
1、洗浴
可以嘗試用水來(lái)緩解頭痛有試驗(yàn)證明,通過(guò)洗浴可獲得滿意效果,但是洗浴時(shí)間不能超過(guò)20分鐘,水溫不宜超過(guò)35至36攝氏度。
有人適宜用淋浴的方法,如果頭痛時(shí)感到脊背和脖子發(fā)緊發(fā)硬,可用細(xì)緩的溫水水流沖洗這些部位5-10分鐘。
2、梳摩痛點(diǎn)
將雙手的十個(gè)指尖,放在頭部最痛的地方,像梳頭那樣進(jìn)行輕度的快速梳摩100下,每天早、中、晚飯前各一次,便可達(dá)到止痛目的。
3、消除不良姿勢(shì)
注意預(yù)防和矯正各種不良姿勢(shì),避免引起頭頸和肩背部肌肉的持續(xù)性收縮,比如長(zhǎng)期低頭伏案工作、電腦操作屏幕過(guò)近、女士織毛衣等。對(duì)職業(yè)性者工余時(shí)間要要進(jìn)行放松鍛煉。
4、自我按摩與梳頭
自我按摩自己為自己按摩也是一種有效的方法,用手指在太陽(yáng)穴部位反復(fù)以順時(shí)針和逆時(shí)針方向按摩5分鐘。
眩暈的疾病
1、焦慮癥
焦慮癥引起的頭暈癥狀,頭暈不是獨(dú)立出現(xiàn)的,往往伴發(fā)焦慮、恐慌和緊張情緒,常坐臥不安,缺乏安全感,整天提心吊膽,心煩意亂,對(duì)外界事物失去興趣。
嚴(yán)重時(shí)有恐懼情緒,對(duì)常伴有睡眠障礙和植物神經(jīng)紊亂現(xiàn)象,如入睡困難、做惡夢(mèng)、易驚醒、面色蒼白或潮紅、易出汗、四肢發(fā)麻、肌肉跳動(dòng)、眩暈、心悸等癥狀。
2、神經(jīng)衰弱
除了神經(jīng)衰弱頭暈以外,患者還會(huì)表現(xiàn)出頭痛、肌肉酸痛、情緒煩躁、神經(jīng)敏感、睡眠障礙、心悸耳鳴、多夢(mèng)、易醒、疲乏、記憶力差等癥狀。
3、更年期綜合癥
更年期綜合癥除了心理癥狀,還會(huì)產(chǎn)生很明顯的生理異常,除了頭暈頭痛,還表現(xiàn)為心悸、胸痛、胸悶、失眠、多汗、面部陣陣潮紅、四肢麻木、腳手掌心潮熱出汗、寒熱兼作、食欲減退、胃腸功能紊亂、便秘、月經(jīng)紊亂等。
4、植物神經(jīng)功能紊亂
植物神經(jīng)功能紊亂除了會(huì)引發(fā)頭暈的癥狀,還往往伴發(fā)情緒不穩(wěn),煩燥焦慮、心慌、愛生氣,易緊張,恐懼害怕,敏感多疑,委屈易哭。
悲觀失望無(wú)愉快感,不愿見人,不想說(shuō)話,對(duì)什么都不感興趣,看什么都不高興,壓抑苦惱,甚至自覺活著沒意思,入睡困難,睡眠表淺,早醒夢(mèng)多,身疲乏力,記憶力減退,注意力不集中,反應(yīng)遲鈍。
5、失眠抑郁癥
患有失眠抑郁癥的人,在夜晚常常會(huì)出現(xiàn)早醒、多夢(mèng)、入睡困難等睡眠障礙。清晨起床后不能恢復(fù)充沛精力,思維能力不夠清晰,白天容易頭昏、疲乏、無(wú)力或瞌睡。