高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，是常見的心血管疾病，以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)性增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。

　　原發(fā)性因素：

　　遺傳因素：約75%的原發(fā)性高血壓患者具有遺傳素質(zhì)，同一家族中高血壓患者常集中出現(xiàn)。據(jù)信原發(fā)性高血壓是多基因遺傳病。

　　膳食電解質(zhì)：一般而言，日均攝鹽量高的人群，其血壓升高百分率或平均血壓高于攝鹽量低者。鉀能促進(jìn)排鈉，吃大量蔬菜可增加鉀攝入量，有可能保護(hù)動(dòng)脈不受鈉的不良作用影響。鈣可減輕鈉的升壓作用，增加膳食鈣攝量的干預(yù)研究表明，鈣的增加使有些患者血壓降低。但中國(guó)膳食的高鈉、低鉀、低鈣，可加重鈉、鉀對(duì)血壓的作用。

　　超重和肥胖：身體脂肪含量與血壓水平呈正相關(guān)，身體脂肪的分布與高血壓發(fā)生也有關(guān)。腹部脂肪聚集越多，血壓水平就越高。隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活水平提高，人群中超重和肥胖的比例與人數(shù)均明顯增加。超重和肥胖將成為我國(guó)高血壓患病率增長(zhǎng)的又一重要危險(xiǎn)因素。

　　飲酒：過量飲酒是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素，人群高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。雖然少量飲酒后短時(shí)間內(nèi)血壓會(huì)有所下降，但長(zhǎng)期少量飲酒可使血壓輕度升高;過量飲酒則使血壓明顯升高。

　　社會(huì)心理應(yīng)激：據(jù)調(diào)查表明，社會(huì)心理應(yīng)激與高血壓發(fā)病有密切關(guān)系。應(yīng)激性生活事件包括：父母早亡、失戀、喪偶、家庭成員車禍死亡、病殘、家庭破裂、經(jīng)濟(jì)政治沖擊等。遭受生活事件刺激者高血壓患病率比對(duì)照組高。據(jù)認(rèn)為，社會(huì)心理應(yīng)激可改變體內(nèi)激素平衡，從而影響所有代謝過程。

　　腎因素：腎髓質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞分泌抗高血壓脂質(zhì)如前列腺素、抗高血壓中性腎髓質(zhì)脂等分泌失調(diào)，排鈉功能障礙均可能與高血壓發(fā)病有關(guān)。

　　神經(jīng)內(nèi)分泌因素：一般認(rèn)為，細(xì)動(dòng)脈的交感神經(jīng)纖維興奮性增強(qiáng)是本病發(fā)病的重要神經(jīng)因素。但是，交感神經(jīng)節(jié)后纖維有兩類：1、縮血管纖維及去甲腎上腺素；2、擴(kuò)血管纖維。這兩種纖維功能失衡，即前者功能強(qiáng)于后者時(shí)，才引起血壓升高。

　　繼發(fā)性因素：

　　由身體其他疾病引起：高血壓是很多病癥的伴隨疾病，所以在身體發(fā)生慢性肝炎、腎血管疾病、腦血管病變等之類的疾病時(shí)，發(fā)生高血壓的幾率非常大。

　　血壓調(diào)控機(jī)制：一種因素是可以引起血壓升高，心臟泵血能力加強(qiáng)，使每秒鐘泵出血液增加，另一種因素是大動(dòng)脈失去了正常彈性，變得僵硬，當(dāng)心臟泵出血液時(shí)，不能有效擴(kuò)張，因此，每次心搏泵出的血流通過比正常狹小的空間，導(dǎo)致壓力升高，這就是高血壓多發(fā)生在動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因，由于神經(jīng)和血液中激素的刺激，全身小動(dòng)脈可暫時(shí)性收縮同樣也引起血壓的增高，可能導(dǎo)致血壓升高的第三個(gè)因素是循環(huán)中液體容量增加，這常見于腎臟疾病時(shí)，腎臟不能充分從體內(nèi)排出鈉鹽和水分，體內(nèi)血容量增加，導(dǎo)致血壓增高。