褥瘡的原因是什么
褥瘡的原因是什么
褥瘡是一種臨床上較為常見(jiàn)的皮膚疾病,其多發(fā)生于長(zhǎng)期臥床的病人身上。那么,褥瘡的原因是什么?下面就由學(xué)習(xí)啦小編告訴大家吧!
褥瘡的原因是什么
(一)發(fā)病原因
系身體局部長(zhǎng)期受壓使血液循環(huán)受阻,而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰、潰瘍或壞疽。一般來(lái)說(shuō),長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)衰弱、翻身不便及肢體感覺(jué)遲鈍者易患褥瘡,臨床上多見(jiàn)于以下三類患者:
1.昏迷及癱瘓病人。
2.臥床不起,體質(zhì)衰弱的病人。
3.骨折后長(zhǎng)期固定或臥床的病人。
(二)發(fā)病機(jī)制
以上原因所致的長(zhǎng)期壓迫且集中于身體某一部位,足以使局部血循環(huán)受阻而導(dǎo)致組織缺氧,從而引起組織損傷和壞死。若繼續(xù)受壓會(huì)導(dǎo)致全層皮膚壞死缺損。產(chǎn)生的潰瘍易導(dǎo)致細(xì)菌感染。由于潰瘍基部及邊緣的毛細(xì)血管和靜脈淤血,加之逐漸形成大量肉芽組織,使?jié)兓驂木覅^(qū)在皮下迅速穿鑿擴(kuò)大,于數(shù)天內(nèi)可使其直徑達(dá)3~6cm,穿鑿范圍可距邊緣8~10cm,向深部發(fā)展可累及骨膜甚至骨質(zhì),引起局灶性骨膜炎或骨髓炎。
褥瘡應(yīng)該如何預(yù)防?
預(yù)防的方法是避免局部長(zhǎng)期受壓,要定時(shí)翻身,最好每2小時(shí)至3小時(shí)翻身一次。經(jīng)常按摩受壓部位,必要時(shí)用汽墊或海綿墊把受壓部位墊起,特別是骶尾部。在搬動(dòng)病人時(shí)動(dòng)作要輕快,避免推拉病人。要經(jīng)常更換床單,保持床單清潔、平整、干燥。排便后要及時(shí)清除大小便,用溫水擦洗避免局部刺激,以防誘發(fā)褥瘡。
預(yù)防褥瘡的發(fā)生關(guān)鍵應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)增加責(zé)任心。
2.避免局部長(zhǎng)期受壓。對(duì)肌張力下降、腦出血及深度昏迷者應(yīng)30~60min翻身1次,肌張力正常者應(yīng)每2小時(shí)翻身1次,若有條件可采用各種醫(yī)療器械減輕局部組織壓力或使之交替受壓,如脈沖式氣壓墊、噴氣式醫(yī)療氣墊。
3.保持皮膚清潔干燥。
4.保持床面平坦、清潔、柔軟。
5.改變局部血循環(huán),如可經(jīng)常用50%酒精按摩局部,然后外涂滑石粉每天2~4次。