11個月寶寶尿多是什么原因
寶寶尿多,也稱為尿頻,這可不是件好事。很多父母可能會擔心小孩子小小年紀就腎虛了嗎?今天學習啦小編就和你們一起分析寶寶尿多是怎么一回事,以及一些治療方法,希望對你們有用。
怎么為之尿頻呢?
孩子隔多久尿一次才算尿頻呢?正常孩子的排尿頻率和年齡有關。寶寶出生后一個月,大約每小時尿一次。 一歲時大概每兩個小時尿一次。 到三歲后才接近沒三小時尿一次。青春期后(12歲左右),接近成人的每四,五個小時拍一次尿。這些只是一個平均值。 每個孩子的頻率都有點不同。 所謂尿頻應是超出孩子平時的正常范圍, 而不是和書本上的數(shù)字做嚴格的比較。
尿頻的癥狀
一、病理性尿頻
病理性尿頻可能是患有感染、結(jié)石、腫瘤或存在異物,以尿路感染為多。小兒尿路感染以后,每次尿量不多,但排尿次數(shù)卻明顯增加,并可有尿急、尿痛等癥狀。由于疼,孩子排尿時往往哭鬧。此外,患了尿路感染后,通常伴有全身癥狀。如體溫增高、食欲減退、嘔吐等等。蟯蟲刺激也可引起小兒尿頻。感染蟯蟲后,晚上成蟲會爬到肛門附近產(chǎn)卵,檢查時可見到白色線頭樣小蟲。
二、生理性尿頻
生理性尿頻除了飲水過多、天氣寒冷、褲子不合身等生活因素外,最常見的當屬精神性尿頻。短時的尿頻往往與孩子希望引起父母注意有關。許多年輕的父母都有這方面的經(jīng)驗:當大人聊天聊得正起勁時,孩子會不時地高喊:“媽媽(爸爸)我要尿尿!”這種尿頻一般是暫時的,當父母帶孩子上廁所而中斷談話后,尿頻自然消失。但如果家長對孩子關注不夠,使得孩子總將尿尿做為尋求注意的“王牌”,就可能落下習慣性精神性尿頻的毛病,此時再糾正就很難。
什么可以引起尿頻呢?
尿頻原因很多,應先排除常見的原因, 之后才去查那些少見的成因。 至于從何著手做檢查呢, 詢問病史和認真的體檢可以提供重要的線索。是否有尿急,尿痛?喝水比以往多嗎?晚上會遺尿嗎?以往有什么病,做過什么手術(shù)?最近有什么突發(fā)事件讓孩子焦慮等。下面列出一些常見的原因:
1.尿路感染: 由于膀胱發(fā)炎,敏感, 孩子會尿頻, 尿急,甚至尿痛。 尿看上去較渾濁,甚至有血。 如果腎也受到影響的話, 孩子有可能發(fā)燒,嘔吐。 最快的檢查方法是尿常規(guī), 顯微檢查和尿培養(yǎng)。
2.糖尿?。?仔細詢問病史會發(fā)現(xiàn)這些孩子口渴, 喝水多。 有的是由于氣候熱的關系,最好的方法是讓孩子和家長做個水攝入量和尿排出量的日記。診斷可以一目了然。但有的則是由于糖尿病引致。 上個月,我便看了個轉(zhuǎn)到小兒泌尿外科門診孩子, 他除了口渴外, 精神也不好, 體重輕。一眼就懷疑是糖尿病。 馬上做尿常規(guī), 發(fā)現(xiàn)尿糖極高。 之后以血糖證實了診斷??刂屏怂嶂卸竞?,開始給孩子胰島素。還有其他和內(nèi)分泌有關的多尿癥。
3.膀胱的病變: 膀胱的容積小,神經(jīng)源膀胱,脊髓栓系癥, 膀胱功能性不穩(wěn)定的收縮等也會時時遇見。 體檢時應清楚脊柱骶骨的形狀,下肢的神經(jīng)系統(tǒng)和肛門括約肌的功能。 有時需要進一步的檢查, B超, 膀胱造影,尿動力學甚至脊髓MRI的檢查。尿動力學檢查變得十分重要。 有些孩子有過度活躍膀胱 (overactive bladder: OAB),可以通過一些藥控制。很多過一段時間后自愈了。
4.晚期的腎衰竭: 這些孩子通常是舊病號, 以有明確的診斷了。腎失去了濃縮的功能,尿量開始多了,引致尿頻。 需要透析或換腎。
孩子尿頻怎么辦?
尿頻,臨床一般考慮尿路感染、或者泌尿系統(tǒng)的疾病;其次才是考慮精神性因素。一般是要進行尿常規(guī)的檢查,泌尿系B超的檢查;還有可能進行大便蟲卵的檢查,以進一步排除肛周的蟲卵刺激引起的尿頻的癥狀。
指導意見:
1、首先,還是要排除炎癥、結(jié)識等疾病;還要注意頭顱CT的檢查,是否存在大腦的的激素分泌異常;
2、如果真是精神性尿頻,建議注意孩子的心理輔導。注意孩子是否近期有壓力過大或者心理影響的因素;
3、尿頻會形成一個惡性循環(huán);建議先適當?shù)臏p少飲水量。