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國慶假期隨筆(2)

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國慶假期隨筆

  國慶假期隨筆篇三

  這篇短文談?wù)剣鴳c長假。

  1999年9月18日,國務(wù)院頒布《全國年節(jié)及紀(jì)念日放假辦法》,增加公眾法定休假日,春節(jié)、“五一”、“十一”休假3天,加上調(diào)整前后兩個雙休日,形成了春節(jié)、“五一”、“十一”三個連續(xù)7天的長假。2008年,“五一”長假取消了,但仍保留了春節(jié)和國慶兩個長假。

  為了調(diào)整安排今年的國慶長假和中秋小長假,9月18日至10月15日近一個月內(nèi),工、休日被“分割”為8個部分。調(diào)整假日本身就亂,加上醫(yī)療這個行業(yè),絕對不能別人休假,你也休假。而且現(xiàn)在腫瘤病人非常多,急診也不少,一個長假長達(dá)7天,加上長假前后的一兩天,將近10天時間,不但病人病情等不起,而且外地病人來京,陪護(hù)至少兩至三人,每天的食宿費(fèi)用都不少。

  今年國慶節(jié)就有兩個例子。一位病人是從外地來的,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院胃鏡診斷胃底部潰瘍型病變,做了胃鏡后,病人未等胃鏡報告和病理結(jié)果出來,就往北京趕了。9月27日到空軍總醫(yī)院,看了我的門診,立刻收住普通外科住院治療。9月28日完成術(shù)前化驗(yàn)檢查,29日完成腹部CT和上消化道造影等檢查,同一日患者家屬從外地乘飛機(jī)到京,帶來了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的病理檢查結(jié)果、胃鏡報告和石蠟切片,經(jīng)我院病理科會診確診, 30日上午施行胃切除手術(shù),中午12點(diǎn)多手術(shù)結(jié)束,病人情況良好。這位患者從入院、完成全面檢查、安排手術(shù),僅僅用了三天時間,將確定性治療提前了將近10天,不但對患者的病情有利,而且節(jié)省了不少費(fèi)用。

  9月30日下午,我給一位老年患者會診,病人的情況是,20年的風(fēng)心病,貧血,腹痛,內(nèi)科認(rèn)為不適合做結(jié)腸鏡檢查,PETCT提示升結(jié)腸腫瘤,查體時腹部稍加觸動,即可出現(xiàn)腸型,這是一個結(jié)腸腫瘤合并腸梗阻的病人。長假7天,怎么辦?如果7天后再做手術(shù),病人的情況必將惡化,我當(dāng)即決定,立即做術(shù)前準(zhǔn)備,國慶節(jié)上午手術(shù)。10月1日上午,在麻醉科、手術(shù)室的大力協(xié)作下,做了右半結(jié)腸切除,術(shù)中發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸腫瘤導(dǎo)致腸腔完全堵塞,腸腔大量積氣,僅僅糞水就減壓出1000余毫升。手術(shù)做得非常順利,12點(diǎn)左右順利結(jié)束。對這樣一個病人,如果7天后再做手術(shù),后果則大不一樣了。

  自從有了長假,這樣的例子有的是。上述兩例都是胃腸道大手術(shù),而像急性闌尾炎、崁頓疝這樣的一般手術(shù),那就更多了。

  長假,對一般人來說,確實(shí)是休息、旅游、會友、購物的好時機(jī),但對于醫(yī)院的外科醫(yī)生來說,就不是那么回事。他們還得首先考慮病人的利益,至于自己的休息,以后再說吧。

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