急救知識(shí)題庫
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急救的目的是保存生命,使其恢復(fù)呼吸、心跳、止血、救治休克。那么你對(duì)急救知識(shí)了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于急救知識(shí)題庫的內(nèi)容,希望大家喜歡!
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單選題
男,36歲。身高164cm,體重75kg,近6個(gè)月多飲、多尿伴乏力就診。體檢:血壓20/13kPa(150/98mmHg),空腹血糖6.9mmol/L。
1.為明確診斷,需進(jìn)一步做的檢查是(D)
A.重復(fù)一次空腹血糖 B.檢查測定24小時(shí)尿糖 C.查糖化血漿白蛋白
D.葡萄糖耐量試驗(yàn) E.血漿胰島素測定
2.確診為糖尿病后,最佳的治療方案是(C)
A.控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),口服磺裊類藥
B.控制飲食,減少運(yùn)動(dòng),口服二甲雙胍
C.控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),監(jiān)測血糖
D.監(jiān)測血糖,胰島素強(qiáng)化治療
E.口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用
男,57歲。2個(gè)月來清晨常出現(xiàn)頭痛,癲癇發(fā)作4次,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高,行開顱手術(shù)。
3.壓增高的典型表現(xiàn)為(D)
A.頭痛、嘔吐、食欲缺乏 B.頭痛、嘔吐、抽搐
C.頭痛、抽搐、嘔吐、意識(shí)障礙 D、頭痛、嘔吐、視盤水腫
E.頭痛、抽搐、血壓增高
4.人開顱術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是(A)
A.出血 B切口感染 C、中樞性高熱 D、胃出血 E、頑固性呃逆
女,35歲。因外傷致脾破裂,就診時(shí)血壓72/51mmHg,脈率123次/分,病人煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕冷。
5.補(bǔ)充血容量應(yīng)首選的液體是(C)
A、3%氯化鈉溶液 B、10%葡萄糖鹽水 C、平衡溶液
D、林格液 E、11.2%乳酸鈉溶液
名詞解釋
心肺復(fù)蘇術(shù):用人工的方法,使病人迅速建立有效的循環(huán)和呼吸,恢復(fù)全身血氧供應(yīng),防止加重缺氧、促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。
心源性哮喘(陣發(fā)性夜間呼吸困難):常發(fā)生夜間,于睡眠中突然憋醒,并被迫坐起,輕者坐起后數(shù)分鐘可緩解;重者出現(xiàn)陣咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鳴音,常為左心衰竭。
阿斯綜合征:缺血綜合征,是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性的緩慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短時(shí)間內(nèi)銳減,產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血至?xí)炟实劝Y狀。該綜合征與體位變化無關(guān)。阿斯綜合征最突出的表現(xiàn)為突然暈厥,其輕者只有眩暈,重者意識(shí)完全喪失。
論述題
1.試述心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)。
答:1.檢查患者呼吸道是否阻塞??谇粌?nèi)如有異物應(yīng)及時(shí)清除(包括假牙),為人工呼吸或氣管插管打下基礎(chǔ)。因?yàn)榫S持循環(huán)與呼吸功能同等重要,兩者缺—不可。最好同時(shí)進(jìn)行。2.準(zhǔn)確、及時(shí)判斷心跳停上,果斷有效地進(jìn)行胸外心臟按壓,是保障搶救成功的關(guān)鍵。在胸外按壓的同時(shí)建立良好的靜脈通路,以保障復(fù)蘇藥物及時(shí)有效地發(fā)揮作用。 3.操作者準(zhǔn)確、熟練、動(dòng)作要到位。對(duì)于搶救床過高者將患者放低,搶救床過軟可于患者背部墊硬木板。如在現(xiàn)場則可于地上搶救。按壓的正確部位應(yīng)是胸骨下1/3處,或?qū)⑹?、中兩指橫放在劍突上方,手指上方的胸骨正中部位為按壓區(qū)。嬰幼兒應(yīng)按壓胸骨中部,即兩乳頭連線與胸骨高界處下移患者的—橫指,用力不可過大,深度為1.5~2.5cm,100次/分,術(shù)者將手掌根部放在按壓區(qū)而不是整個(gè)手掌,手掌要與病人胸骨長軸方向平行,—手掌重疊放在前—手背上,并保持平行,手指應(yīng)上翹,速率約80~100次/分。按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。按壓時(shí)手掌不得離開胸壁,并配合人工呼吸,以15:2比例進(jìn)行,按壓和放松時(shí)間大致相等。4.掌握有效按壓指征,為復(fù)蘇打下良好的基礎(chǔ):①能到頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)②收縮壓在60毫米汞柱以上③口唇發(fā)紺逐漸轉(zhuǎn)為紅潤④散大的瞳孔開始縮小⑤自主呼吸恢復(fù)。
2.試述青霉素過敏發(fā)生的原因以及過敏性休克的臨床表現(xiàn)和搶救措施。
答:原因:青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑,二者為半抗原,進(jìn)入人體與體內(nèi)的蛋白質(zhì)結(jié)合成全抗原,易使人致敏。
臨床表現(xiàn):呼吸道阻塞癥狀,循環(huán)衰竭癥狀,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
搶救措施:A.立即停藥,病人平臥、保暖、吸氧。
B.立即皮下注射1:1000的鹽酸腎上腺素。
C.對(duì)癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥物。
D.根據(jù)情況采取心肺復(fù)蘇護(hù)理措施。
E.密切觀察病情,并記錄。
3. 試述急性肺水腫的主要臨床表現(xiàn)及搶救措施。
答:臨床表現(xiàn):重度呼吸困難,極度煩躁,大汗淋漓,咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰,皮膚濕冷,面色灰白、紫紺。兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。
搶救措施:
(一)坐位,雙腿下垂。
(二)吸氧:高流量鼻管給氧,抗泡沫。
(三)嗎啡:5~10mg緩慢靜注,必要時(shí)可重復(fù)1~3次。老年患者劑量酌減或肌注。
(四)速尿:20~40mg,2min內(nèi)靜注,必要時(shí)可重復(fù)。
(五)硝普鈉:12.5~25mg/min靜滴,調(diào)整劑量使收縮壓維持在100 mmHg左右
(六)西地蘭:0.4~0.8mg,靜注。急性心肌梗塞前24h內(nèi)和單純二尖瓣狹窄患者不宜,但合并快速心室率者例外。
(七)其他:氨茶堿等。
(八)密切觀察病情,并記錄。
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