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杭州市醫(yī)??ㄓ囝~查詢(xún)

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杭州市醫(yī)保卡余額查詢(xún)

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  在杭州的參保人可撥打杭州醫(yī)保局醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一查詢(xún)電話:0571-87612333。查詢(xún)內(nèi)容包括:醫(yī)??ㄓ囝~查詢(xún)、醫(yī)??ㄊ褂脷v史記錄、醫(yī)保卡辦理信息等。

  杭州職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例范圍

  一、規(guī)定病種門(mén)診和住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn):

  1、起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院800元,二級(jí)醫(yī)院600元,其他300元;

  2、報(bào)銷(xiāo)比例:

  a、起付標(biāo)準(zhǔn)至4萬(wàn)元:三級(jí)醫(yī)院在職82%,退休86%;二級(jí)醫(yī)院在職84%,退休88%;其它在職86%,退休90%;社區(qū)在職88%,退休93%;

  b、4萬(wàn)元至24萬(wàn)元:三級(jí)醫(yī)院在職88%,退休94%;二級(jí)醫(yī)院在職90%,退休95%;其它/社區(qū)在職92%,退休96%;

  c、24萬(wàn)元以上:三級(jí)醫(yī)院88%,二級(jí)醫(yī)院90%,其它/社區(qū)92%。

  【備注】:

  1、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),只設(shè)置一個(gè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)。

  2、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),家庭病床和規(guī)定病種門(mén)診醫(yī)療費(fèi)按住院結(jié)算,但不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

  3、規(guī)定病種:指各類(lèi)惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、兒童孤獨(dú)癥、精神分裂癥、情感性精神病以及慢性腎功能衰竭的透析治療和器官移植后的抗排異治療。

  二、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn):

  1、起付標(biāo)準(zhǔn):在職人員1000元,企業(yè)退休人員300元,其他退休人員700元,建國(guó)前老工人2010年7月1日起不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

  2、報(bào)銷(xiāo)比例:

  a、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):在職76%,退休人員82%;

  b、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):在職80%,退休人員85%;

  c、其他醫(yī)療機(jī)構(gòu):在職84%,退休人員88%;

  d、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu):在職88%,退休人員92%。

  居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

  一、規(guī)定病種門(mén)診和住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn):

  1、起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院800元,二級(jí)醫(yī)院600元,其他300元;

  2、報(bào)銷(xiāo)比例:

  a、起付標(biāo)準(zhǔn)至18萬(wàn)元:三級(jí)報(bào)銷(xiāo)70%,二級(jí)報(bào)銷(xiāo)75%,其他報(bào)銷(xiāo)80%;

  b、18萬(wàn)元以上:70%。

  【備注】:

  1、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),只設(shè)置一個(gè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)。

  2、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),家庭病床和規(guī)定病種門(mén)診醫(yī)療費(fèi)按住院結(jié)算,但不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

  3、十八萬(wàn)元以上為重大疾病醫(yī)療救助。

  4、少年兒童住院花費(fèi)18萬(wàn)元以上報(bào)銷(xiāo)比例為80%。

  二、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn):

  1、起付標(biāo)準(zhǔn):300元;

  2、報(bào)銷(xiāo)比例:

  a、個(gè)人繳費(fèi)500元/年:三級(jí)醫(yī)院40%,二級(jí)醫(yī)院50%,其他70%;

  b、個(gè)人繳費(fèi)300元/年:三級(jí)醫(yī)院25%,二級(jí)醫(yī)院35%,其他60%;

  【備注】:

  1、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),只設(shè)置一個(gè)門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn);

  2、參保人員自愿選擇定點(diǎn)在居住地所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的,可在按規(guī)定實(shí)行“雙向轉(zhuǎn)診”的同時(shí),對(duì)其門(mén)診醫(yī)療不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

  3、大學(xué)生/少年兒童門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例為同個(gè)人繳費(fèi)500元/年相同。

  問(wèn)題解答專(zhuān)區(qū)

  一、公司按照規(guī)定幫我參加了醫(yī)保,不知門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例是多少?

  【回答】:杭州職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例如下:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)76%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)84%,社區(qū)88%。

  二、現(xiàn)打算幫媽媽參加居民醫(yī)保,不知繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為多少?參保后住院最多能報(bào)銷(xiāo)多少?

  【回答】:杭州居民一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1500元,個(gè)人繳納500元。居民醫(yī)保二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1000元,個(gè)人繳納300元。參保后住院最多能報(bào)銷(xiāo)18萬(wàn)元。

  三、現(xiàn)行杭州居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)起付標(biāo)準(zhǔn)為多少?

  【回答】:目前杭州居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷(xiāo)起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)醫(yī)院等級(jí)來(lái)定,一級(jí)醫(yī)院不高于800元,二級(jí)醫(yī)院不高于600元,其它不高于300元。

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