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2017河南城鄉(xiāng)醫(yī)保政策解讀

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  河南城鄉(xiāng)醫(yī)保新政策:河南省今年1月1日起正式全面實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,全省8000多萬農(nóng)村居民與城鎮(zhèn)居民一樣,平等享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇。下是學(xué)習(xí)啦小編為您整理的2017河南城鄉(xiāng)醫(yī)保政策,供你參考。

  2017河南城鄉(xiāng)醫(yī)保政策如下

  河南省1月1日起正式全面實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,全省8000多萬農(nóng)村居民與城鎮(zhèn)居民一樣,平等享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障待遇。

  此次整合突出醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng),加強(qiáng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)等銜接。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后,納入報(bào)銷范圍的藥品達(dá)2513個(gè)品種,增幅達(dá)5%;較新農(nóng)合目錄增加664個(gè)品種,增幅近40%。同時(shí),納入河南省醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目共計(jì)4441項(xiàng),較城鎮(zhèn)醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目增加177項(xiàng),增幅達(dá)4%;較原新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目增加254項(xiàng),增幅達(dá)6%。

  據(jù)悉,新政策還將原城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行單病種結(jié)算管理和原新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行重大疾病保障管理的兒童白血病等33個(gè)住院病種,以及終末期腎病等10個(gè)門診病種納入河南第一批重特大疾病保障范圍。

  2016年河南醫(yī)療保險(xiǎn)最新消息

  根河南省人力資源和社會(huì)保障廳相關(guān)負(fù)責(zé)人透露:針對(duì)以往醫(yī)保參保者異地看病“先墊付、后報(bào)銷”的問題。2013年初,河南省正式啟動(dòng)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算工作,2016年7月,河南省18個(gè)省轄市、158個(gè)縣(市、區(qū))職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)全部接入省級(jí)異地就醫(yī)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。9月底前將完成與人社部國(guó)家級(jí)平臺(tái)對(duì)接,屆時(shí)將率先在全國(guó)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。

  省級(jí)異地就醫(yī)清算管理平臺(tái),承擔(dān)與完成各省轄市之間職工、居民醫(yī)保異地居住、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、流動(dòng)人員醫(yī)療消費(fèi)在院直接結(jié)算、醫(yī)?;鹎逅愫娃D(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院信息管理任務(wù),以及與人社部跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算、資金清算和信息共享任務(wù)。

  今后,河南的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民通過轉(zhuǎn)診審批后,持社會(huì)保障卡即可在全省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算。參保人員異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算時(shí),只需要交付自己負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,基金報(bào)銷的費(fèi)用由省醫(yī)保中心撥付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  河南省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算需使用由河南省人社部門統(tǒng)一制發(fā)的社會(huì)保障卡。這種社??蓪?shí)現(xiàn)社??āy行卡、醫(yī)院就診卡三卡合一,滿足異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算需要。目前,全省已發(fā)行新的社會(huì)保障卡5932萬張,累計(jì)達(dá)到6522萬張。有力保障了參保人員持卡就醫(yī)的需求。

  河南省人力資源和社會(huì)保障廳地址

  具體社保政策建議工作日時(shí)候具體咨詢河南社保中心。咨詢電話12333。

  河南省人力資源和社會(huì)保障廳

  地址:河南省鄭州市花園路63號(hào)

  公開電話:0371-69690162

  醫(yī)療保險(xiǎn)的知識(shí)問答

  基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位和個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。

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