2017年新醫(yī)改政策
2017醫(yī)療改革將作如何調(diào)整?以下是小編為您整理的2017年新醫(yī)改政策,希望對您有幫助。
2017年新醫(yī)改政策如下
今后,我省城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將整合,相對獨(dú)立的醫(yī)?;鸸芾碇行膶⒊蔀檎嬲饬x上的買方,同時逐步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助,適當(dāng)提高個人繳費(fèi)比重,政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右。4月21日,隨著《湖南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)方案》在省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組第十七次會議上獲審議通過,群眾“看病難”、“看病貴”問題有望通過體制機(jī)制改革得到解決。
取消公立醫(yī)院的行政級別
根據(jù)《試點(diǎn)方案》提出的目標(biāo),到2017年年底前,各項改革全面實(shí)施,群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,到2020年,建立符合省情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。
為此,我省將建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,鼓勵實(shí)行院長聘任制,開展公立醫(yī)院“去行政化”改革試點(diǎn),取消公立醫(yī)院的行政級別。
在目前縣級公立醫(yī)院全面取消藥品加成的基礎(chǔ)上,我省到2016年底所有城市公立醫(yī)院將實(shí)行藥品零差率銷售。為了發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)的支付和約束功能,調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)將按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,控制基本醫(yī)療保障范圍外的醫(yī)藥服務(wù),縮小醫(yī)?;鹫叻秶鷥?nèi)報銷比例與實(shí)際報銷比例的差距。
構(gòu)建多元辦醫(yī)協(xié)同發(fā)展機(jī)制
為了構(gòu)建多元辦醫(yī)協(xié)同發(fā)展機(jī)制,《試點(diǎn)方案》要求嚴(yán)格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備,對超出規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的公立醫(yī)院,采取綜合措施,逐步壓減床位。嚴(yán)禁公立醫(yī)院舉債建設(shè)和超標(biāo)準(zhǔn)裝修。嚴(yán)格控制和規(guī)范超越公立醫(yī)院功能定位或療效不明確、費(fèi)用高昂的醫(yī)療技術(shù)、大型醫(yī)用設(shè)備的引進(jìn)和應(yīng)用。
同時,鼓勵社會力量舉辦獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像診斷,病理診斷、血液透析、中醫(yī)類??茩C(jī)構(gòu)和只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所。在統(tǒng)一質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)前提下,實(shí)行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果和醫(yī)學(xué)影像資料互認(rèn)。
建立靈活高效轉(zhuǎn)診機(jī)制
《試點(diǎn)方案》要求制定常見病種出入院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)不同級別和類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有序轉(zhuǎn)診,重點(diǎn)暢通患者向下轉(zhuǎn)診渠道,鼓勵上級醫(yī)院出具治療方案,在下級醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施治療。
為了鼓勵分級診療,我省將完善不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保差異化支付政策,醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別越低醫(yī)保基金起付標(biāo)準(zhǔn)越低、報銷比例越高,對符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算起付線。
另外,《試點(diǎn)方案》明確,支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。不屬于職工基本養(yǎng)老保險覆蓋范圍的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可在戶籍地參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保
與新農(nóng)合統(tǒng)一保障待遇
在整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度方面,我省實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度“六統(tǒng)一”,即統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點(diǎn)管理、統(tǒng)一基金管理,而城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)整合成立的醫(yī)保基金管理中心,將承擔(dān)基金管理、藥品采購、價格談判等綜合職能。
同時,我省將以異地安置退休人員為重點(diǎn),積極推進(jìn)跨省即時結(jié)算,鼓勵企業(yè)和個人購買商業(yè)保險,逐步實(shí)現(xiàn)參保居民就醫(yī)一站式即時結(jié)算。
在藥品供應(yīng)方面,《試點(diǎn)方案》提出提高基本藥物醫(yī)保報銷比例,對用量不確定、企業(yè)不常生產(chǎn)的低廉價藥品建立目錄清單,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上自行采購,確保滿足群眾基本用藥需求。在配送方面,將建立藥品出廠價格信息可追溯機(jī)制。
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