肺部小結(jié)節(jié)怎么形成的
肺部小結(jié)節(jié)怎么形成的
每千個人體檢就有百個人被查出肺部有結(jié)節(jié)，而且肺部結(jié)節(jié)的人數(shù)越來越多。肺部小結(jié)節(jié)怎么形成的?學(xué)習(xí)啦小編整理了肺部小結(jié)節(jié)形成的原因，希望大家有所收獲!
肺部小結(jié)節(jié)形成原因
肺部結(jié)節(jié)是指單發(fā)、邊界清楚、直徑小于或等于3cm、周圍被含氣肺組織包繞的結(jié)節(jié)，直徑超過3cm屬于肺腫塊的范圍。結(jié)節(jié)病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)缺乏特異性，因此醫(yī)生診斷有一定難度。一般來講，孤立性肺結(jié)節(jié)是惡性腫瘤的概率約20%-40%，惡性概率隨年齡增高而明顯增高。
1、肺部長期受吸煙、空氣污染等影響所致。
2、結(jié)核或炎癥，或胸部曾受過外傷引起肺部淤血等。
3、肺部良性腫瘤如錯構(gòu)瘤、硬化性血管瘤、不典型腺瘤樣增生等。
4、早期肺癌，多為腺癌，尤其是原位腺癌為多。
注意：發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，一定要找有經(jīng)驗的醫(yī)生咨詢或做進(jìn)一步檢查以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。肺部結(jié)節(jié)患者早期常無明顯癥狀和體征，如果有很明顯的癥狀出現(xiàn)時，病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，可能是早期肺癌的征兆，必須及時治療。
據(jù)臨床統(tǒng)計，直徑大于1cm的肺內(nèi)單發(fā)結(jié)節(jié)，惡性病變占到一半以上。臨床上，一些結(jié)節(jié)患者經(jīng)手術(shù)治療后送往病理檢查，往往已出現(xiàn)癌變，不過由于開刀及時，預(yù)后效果理想。
結(jié)節(jié)發(fā)展成為腫瘤是個漸進(jìn)的過程，臨床醫(yī)生應(yīng)對結(jié)節(jié)加以重視、盡早干預(yù)。所以，廣大患者注意，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常情況，請及時到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院就診，切勿錯過治療黃金時機。
肺部小結(jié)節(jié)復(fù)查
肺部有小結(jié)節(jié)，需定期復(fù)查或手術(shù)。
肺癌早期有相當(dāng)部分表現(xiàn)為結(jié)節(jié)，不過，并非所有結(jié)節(jié)都預(yù)示著早期肺癌，它也可能是良性病變;惡性結(jié)節(jié)約占30%~40%。臨床中一般認(rèn)為，如果肺部的結(jié) 節(jié)小于0.8厘米、邊緣清楚光滑的，那么，考慮良性的可能性比較大，但仍然需要定期觀察，如果結(jié)節(jié)在短時間內(nèi)快速增大，則不能排除是惡性的(如果是惡性結(jié) 節(jié)，病變增大一倍的時間為300～400天;如果結(jié)節(jié)倍增時間大于600天，那么說明其惡性概率很低。)大多數(shù)結(jié)節(jié)在兩年內(nèi)未觀察到生長，一般可視為良性 或是發(fā)展很緩慢的肺癌，建議每年復(fù)查。
王繼勇強調(diào)說，小結(jié)節(jié)越大，復(fù)查越不能偷懶，一定要遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
1)結(jié)節(jié)直徑小于等于4mm者，應(yīng)每12個月隨訪一次;
2)結(jié)節(jié)直徑在4~6mm之間的患者，應(yīng)每隔6個月隨訪一次;如果結(jié)節(jié)沒有變化，則每年定期隨訪;
3)結(jié)節(jié)直徑在6~8mm之間，應(yīng)在最初的3~6個月之間復(fù)查一次，在9~12個月之間再復(fù)查一次，如果沒有變化，則每年定期隨訪。
對于多個小的實性結(jié)節(jié)，隨訪的頻率和持續(xù)時間應(yīng)依照最大的結(jié)節(jié)進(jìn)行。如果肺部結(jié)節(jié)大小超過0.8厘米，特別是邊緣不規(guī)則，看上去有又短又細(xì)的毛，則認(rèn)為惡性的可能性比較高。
肺部小結(jié)節(jié)高危人群
1.長期吸煙，煙齡超過20年，每天抽煙超過20支以上者，或被動吸煙的人群;
2.年齡在40歲以上者，伴隨有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中帶血絲、消瘦、體重下降等癥狀;
3.有家族性的腫瘤史特別是肺癌遺傳史者;
4.結(jié)節(jié)大小在1厘米以上，伴有毛刺樣、分葉狀或毛玻璃樣改變的。
專家指出，即使肺部小結(jié)節(jié)被確診為早期肺癌，也不必過于恐慌，可以進(jìn)行手術(shù)切除，5年生存率能達(dá)到80%以上。結(jié)節(jié)直徑在1厘米以下，也可應(yīng)用微創(chuàng)定位技術(shù)和胸腔鏡手術(shù)，及時作出正確診斷并給予針對性治療。
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