北京如何辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷
北京如何辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷
北京的生育保險(xiǎn)是怎么進(jìn)行報(bào)銷的呢?生育保險(xiǎn)的報(bào)銷流程怎么走?小編為你帶來(lái)了“北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷”的相關(guān)知識(shí),這其中也許就有你需要的。
北京生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
北京市生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷主要分為三部分:門(mén)診產(chǎn)檢費(fèi)、住院生育費(fèi)、生育津貼和晚育津貼。
其中住院生育費(fèi)為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與個(gè)人直接結(jié)算,門(mén)診產(chǎn)檢費(fèi)和生育津貼、晚育津貼都要通過(guò)單位向社保中心報(bào)銷。
門(mén)診產(chǎn)檢費(fèi)報(bào)銷[交人事](社保每月1-20日受理)
門(mén)診產(chǎn)檢費(fèi)用實(shí)行實(shí)報(bào)實(shí)銷,所以要留好產(chǎn)檢時(shí)候的收費(fèi)單據(jù),目前北京市門(mén)診產(chǎn)檢費(fèi)用最高報(bào)銷額度為1400元,報(bào)銷時(shí)需要提交的材料有:
(1)材料(原件及復(fù)印件,交單位人事):
?、俦本┦猩鐣?huì)保障卡(未發(fā)卡的提供醫(yī)療藍(lán)本或領(lǐng)卡證明)
②北京市生育服務(wù)證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開(kāi)具《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》(留存復(fù)印件)](如何辦理請(qǐng)看備注)
?、蹕雰撼錾C
④定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)(出院時(shí)醫(yī)院給,可提供復(fù)印件)
?、菰际召M(fèi)憑證、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單、處方
(2)流程:
收集所有材料,產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)報(bào)單位人事部->單位填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)費(fèi)用手工報(bào)銷審批表》、《北京市生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》,所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細(xì)樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報(bào)銷->社保將報(bào)銷款打入單位賬戶->到帳后單位將報(bào)銷費(fèi)用發(fā)放到個(gè)人。
險(xiǎn)報(bào)銷流程
3、生育津貼、晚育津貼[交人事] (社保每月5-25日受理)
?、?、《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份;
②、《北京市生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;外埠人員須提供《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》原件及A4規(guī)格復(fù)印件一份。
?、邸ⅰ秼雰撼錾C明》原件及A4規(guī)格復(fù)印件一份;
④、《醫(yī)學(xué)診斷證明》原件及A4規(guī)格復(fù)印件一份;
⑤、男女雙方二代身份證A4規(guī)格復(fù)印件一份,軍人應(yīng)提供身份證或相關(guān)部門(mén)身份證號(hào)碼證明材料;
注:二代身份證正反面復(fù)印在同一張A4紙上。
?、蕖侗本┦猩觐I(lǐng)生育津貼人員信息登記表》
⑦《北京市參保職工生育津貼支付月報(bào)表(生表二)》(單位填寫(xiě))
參保單位申報(bào)生育津貼后,當(dāng)月5-25日必須申報(bào)《生表二》,否則將刪除其申報(bào)的生育津貼信息,生育津貼不予支付。刪除后,參保單位要重新按生育津貼支付流程辦理。
注:以上報(bào)表及復(fù)印件必須加蓋單位公章,報(bào)表不得涂改。
晚育津貼:如果夫妻雙方都有生育險(xiǎn),則由男方或女方享受均可,對(duì)于我們來(lái)說(shuō),當(dāng)然是誰(shuí)的保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)高就由誰(shuí)享受,如男方繳費(fèi)基數(shù)高于女方,則在晚育津貼申請(qǐng)的表中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字,雙方簽字、雙方單位蓋章后通過(guò)女方公司報(bào)銷。如果女方未參加生育保險(xiǎn),男方參險(xiǎn),則只可以享受晚育津貼,這時(shí),到男方單位人力資源部提交相關(guān)材料,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報(bào)領(lǐng)取。
北京生育津貼詳解
一、生育津貼計(jì)算公式:職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資/30*產(chǎn)假天數(shù)。(職工繳費(fèi)基數(shù)按照職工所在用人單位上一年月平均工資計(jì)算;低于上一年本市職工月平均工資60%的,按照上一年本市職工月平均工資的60%計(jì)算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的,按照上一年本市職工月平均工資的3倍計(jì)算;本人上一年月平均工資無(wú)法確定的,按照上一年本市職工月平均工資計(jì)算。)
生育津貼與產(chǎn)假工資問(wèn)題:
生育津貼即為產(chǎn)假工資,相當(dāng)于女職工在生育期間的工資,是由生育保險(xiǎn)基金支付的。一直以來(lái),生育津貼是按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)計(jì)發(fā)。2012年起,生育津貼調(diào)整為以職工所在用人單位月繳費(fèi)平均工資為基數(shù),除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)。
一般來(lái)說(shuō),單胎產(chǎn)假最長(zhǎng)為4個(gè)月。假如一名女職工所在單位上一年月繳費(fèi)平均工資是3000元,她生育前后共120天產(chǎn)假。那么她享受的生育津貼的標(biāo)準(zhǔn)就是3000元除以30,再乘以120,則她在產(chǎn)假期間共可得工資12000元。
生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補(bǔ)足。
二、生育津貼報(bào)銷:
1、生育津貼報(bào)銷條件:
參保職工需在分娩前連續(xù)繳費(fèi)9個(gè)月
為維護(hù)生育保險(xiǎn)基金安全,生育保險(xiǎn)規(guī)定領(lǐng)取生育津貼需有連續(xù)9個(gè)月的繳費(fèi),避免選擇性參保。
女職工分娩前生育保險(xiǎn)連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月,其生育津貼由用人單位支付;如參保職工分娩前連續(xù)繳費(fèi)不足9個(gè)月,分娩之月后連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月的,職工的生育津貼由生育保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)支。補(bǔ)支標(biāo)準(zhǔn)為申報(bào)領(lǐng)取津貼之月,用人單位職工月繳費(fèi)平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數(shù)。
2、生育津貼報(bào)銷流程
報(bào)銷需在產(chǎn)后3個(gè)月之內(nèi)辦理,社保每月5日-25日受理。
收集相關(guān)四證(原件和復(fù)印件),產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)報(bào)女方單位人力資源部->個(gè)人填寫(xiě)《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》并由單位蓋章—> 個(gè)人執(zhí)此表到愛(ài)人單位人力資源部蓋章并雙方本人簽字,返還女方單位人力資源部 —> 女方單位每月5日-25日?qǐng)?bào)社保申報(bào) —> 到帳后發(fā)還本人。
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