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大連市個人醫(yī)保如何辦理

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大連市個人醫(yī)保如何辦理

  在大連市辦理個人醫(yī)保的的流程是什么,辦理個人醫(yī)保需要哪些條件。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于大連市個人醫(yī)保如何辦理,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  大連市個人醫(yī)保如何辦理

  1參保人攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等),至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理,區(qū)縣醫(yī)保中心當(dāng)場予以辦結(jié)。

  2參保人也可以至鄰近的街道(鎮(zhèn))醫(yī)保事務(wù)服務(wù)點(以下簡稱服務(wù)點)申請代為辦理,服務(wù)點將在3個工作日內(nèi)辦結(jié)。參保人應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)至該服務(wù)點領(lǐng)取代為辦理的《醫(yī)保卡》。

  3參保人可以委托他人代為辦理。被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件。

  4用人單位集中辦理時,可憑單位介紹信及經(jīng)辦人本人有效證件至所屬的區(qū)縣醫(yī)保中心辦理,然后由用人單位將《醫(yī)保卡》發(fā)給參保人。

  大連市異地就醫(yī)報銷醫(yī)療保險的流程

  大連市民在外地就醫(yī)有三種情況(異地急診、異地轉(zhuǎn)診、異地安置)能享受到醫(yī)療保險。

  外出探親、旅游,突發(fā)疾病該怎么辦?

  異地急診時,要在住院后5個工作日內(nèi)撥打24小時服務(wù)熱線

  在旅途中突發(fā)疾病進入外地醫(yī)院住院治療,這就屬于異地急診。根據(jù)規(guī)定,大連市參加醫(yī)保人員在異地因急性發(fā)病住院(限當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點公立醫(yī)院),應(yīng)選擇辦理異地急診申報。在住院后5個工作日內(nèi)撥打24小時服務(wù)熱線

  0411-88896500-4-1號鍵辦理。申報時需回答身份證號碼或個人醫(yī)保號、住院號、診斷、醫(yī)院名稱、入院時間、異地事由及簡要病情等信息。

  出院后持急診病志、住院病志、住院收據(jù)及明細、醫(yī)???或社會保障卡)、代辦人和本人身份證原件和復(fù)印件(這里是指靈活就業(yè)人員和城鎮(zhèn)居民,未成年居民另需提供戶口簿、死亡人員提供死亡證明)、職工異地工作證明(指駐外工作居住的職工、由單位出具并加蓋公章)、遼寧省社會保險費專用收據(jù)(學(xué)校、街道或職工單位出具并在第二聯(lián)加蓋財務(wù)專用章),于當(dāng)年到參保地醫(yī)保中心異地就醫(yī)窗口提交就醫(yī)材料辦理審核報銷(每個月1-20日的工作日辦理)。 重大手術(shù),大連醫(yī)院做不了該怎么辦?

  異地轉(zhuǎn)診時,需領(lǐng)取《異地轉(zhuǎn)診治療告知書》后轉(zhuǎn)往異地

  據(jù)介紹,大連市參保人員因病無法確診或無救治設(shè)備和技術(shù)等客觀原因確需轉(zhuǎn)外就醫(yī)的,要先經(jīng)大連市醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)診定點醫(yī)院醫(yī)生開具《轉(zhuǎn)診申請單》,然后到醫(yī)院醫(yī)??妻k理網(wǎng)上轉(zhuǎn)診,領(lǐng)取《異地轉(zhuǎn)診治療告知書》之后轉(zhuǎn)往異地(京、沈、滬)上級醫(yī)院(三級甲等以上醫(yī)保定點公立綜合性醫(yī)院)。

  出院后持轉(zhuǎn)診申請單、住院病志、住院收據(jù)及明細、醫(yī)???或社會保障卡)、代辦人和本人身份證原件和復(fù)印件(這里指靈活就業(yè)人員和城鎮(zhèn)居民,未成年居民另需提供戶口簿、死亡人員提供死亡證明)、遼寧省社會保險費專用收據(jù)(學(xué)校、街道或職工單位出具并在第二聯(lián)加蓋財務(wù)專用章)到參保地醫(yī)保中心異地就醫(yī)窗口辦理審核報銷。

  目前承擔(dān)大連市醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)診的定點醫(yī)院共13家,包括10家三級醫(yī)院和3家專科醫(yī)院,分別是:大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、大連市中心醫(yī)院、大連市第二人民醫(yī)院、大連市第三人民醫(yī)院、大連市第五人民醫(yī)院、大連市友誼醫(yī)院、大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院、大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院、中國人民解放軍第二一醫(yī)院;大連市兒童醫(yī)院、大連市第六人民醫(yī)院、大連市結(jié)核病醫(yī)院。

  離退休后,常年異地居住就醫(yī)該怎么辦?

  異地安置時,每年12月份由單位或街道辦理相關(guān)手續(xù)

  大連市參保職工退休后異地定居一年以上的,每年12月份由單位或街道在參保地醫(yī)保中心異地就醫(yī)窗口辦理異地安置(同時封鎖醫(yī)???。辦理時提交異地居住證(或異地戶口簿)原件和復(fù)印件(一份留存)、《大連市醫(yī)療保險異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)申請表》一式兩份(加蓋單位或街道公章),選擇當(dāng)?shù)匾凰邆渥≡嘿Y質(zhì)的醫(yī)保定點公立醫(yī)院作為異地就醫(yī)定點醫(yī)院。單位長期駐外工作的在職職工提交一年以上勞動合同和派遣協(xié)議(留存副本)或異地工作證明辦理異地安置。

  住院當(dāng)年(每月1-20日)由單位或街道報送住院病志、住院收據(jù)及明細、醫(yī)???或社會保障卡)辦理審核報銷。每年6月份或12月份(1-20日)單位或街道專管員持遼寧省社會保險費專用收據(jù)(第二聯(lián)加蓋財務(wù)專用章)和異地安置人員名單(加蓋公章)辦理個人賬戶返還。異地安置人員返回大連居住后需提交書面申請解除異地安置。

  享受慢性病待遇的異地安置人員須在異地安置定點醫(yī)院門診就醫(yī),次年1月份由單位或街道報送慢性病相關(guān)就醫(yī)資料(慢性病種門診收據(jù)、明細、慢性病門診病志)進行慢性病待遇審核。

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