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南通醫(yī)保一卡通怎么辦理

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南通醫(yī)保一卡通怎么辦理

  醫(yī)保一卡通怎樣辦理,辦理南通的醫(yī)??ㄐ枰獪?zhǔn)備哪些資料。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于南通醫(yī)保一卡通怎么辦理,給大家作為參考,歡迎閱讀!

  南通醫(yī)保一卡通怎么辦理

  辦理對(duì)象

  已參加我市社會(huì)保險(xiǎn)的參保人均可辦理。

  辦理材料

  1、電子照片等信息;

  2、身份證、網(wǎng)站反饋信息。

  辦理流程

  社???網(wǎng)上辦理)

  1、個(gè)人準(zhǔn)備電子照片等信息。

  2、點(diǎn)擊“辦理操作”,填寫制卡信息并提交。提交后如需修改,請(qǐng)點(diǎn)擊“修改”按鈕。

  3、制卡申請(qǐng)?zhí)峤怀晒螅k理情況將短信發(fā)至您在網(wǎng)站注冊(cè)的手機(jī)號(hào)。

  4、申領(lǐng)人攜帶身份證及網(wǎng)站反饋短信,到參保關(guān)系所在地卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),辦理合作銀行選擇等后續(xù)業(yè)務(wù)步驟。

  5.、根據(jù)回執(zhí)單領(lǐng)卡。

  辦理地點(diǎn)

  南通市人力資源和社會(huì)保障局

  地址:南通市崇川區(qū)工農(nóng)南路150號(hào)

  電話:0513-59000126

  通州區(qū)人力資源和社會(huì)保障局

  地址:南通市通州區(qū)橫河南路528號(hào)

  電話:0513-86029456

  辦理時(shí)限及費(fèi)用

  辦理時(shí)限:60個(gè)工作日以內(nèi)

  南通醫(yī)??ㄊ褂弥改?/h2>

  使用方法

  1、醫(yī)??ㄊ褂梅秶?/p>

  參保職工在定點(diǎn)醫(yī)院,藥店就醫(yī)購(gòu)藥時(shí),可憑密碼在POS機(jī)上刷卡使用,但無(wú)法提取現(xiàn)金或進(jìn)行轉(zhuǎn)帳使用。

  2、醫(yī)??ㄓ囝~查詢:

  參保職工可通過(guò)撥打電話進(jìn)行余額查詢,也可在中行儲(chǔ)蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院,藥店查詢。也可以上網(wǎng)在社保查詢系統(tǒng)登錄查詢。

  3、醫(yī)保卡交易查詢:

  參保職工可以到中行的儲(chǔ)蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)??ń灰子涗洠▊€(gè)人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對(duì)交易記錄有疑問(wèn)的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。

  4、醫(yī)??艽a:

  參保職工若修改密碼,可撥打電話進(jìn)行修改,也可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所進(jìn)行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失原密碼并更改密碼。

  5、醫(yī)??ǖ谋9埽?/p>

  參保職工要妥善保管好醫(yī)??ǎ舨簧鱽G失,請(qǐng)立即到單位開(kāi)具證明信并到醫(yī)保處蓋章確認(rèn),然后持身份證到中行儲(chǔ)蓄所掛失,并辦理補(bǔ)卡手續(xù),7天后可領(lǐng)取新卡。

  6、注意事項(xiàng):

  當(dāng)醫(yī)保卡交易次數(shù)達(dá)到60次時(shí),參保職工必須到中行儲(chǔ)蓄所打印交易記錄,否則,會(huì)停止該卡的使用。交易記錄打印完后,該卡即可繼續(xù)使用。

  在藥店100%自己承擔(dān),住院才能享受到報(bào)銷比例(還得在醫(yī)保范圍內(nèi)的)。

  住院在醫(yī)保范圍內(nèi)的,根據(jù)實(shí)際花銷的額度,如:花一萬(wàn)報(bào)銷在55%-65%之間。

  使用流程

  持醫(yī)??ǖ幕颊呋疾『笠メt(yī)院看病,那么持醫(yī)??ㄈメt(yī)保定點(diǎn)單位看病的流程如下:

  持醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗(yàn)證卡--交住院押金--住院--對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

  住院費(fèi)用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算辦法。

  定點(diǎn)醫(yī)院使用醫(yī)???/p>

  1、在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號(hào),個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分,只有在結(jié)帳的時(shí)候,自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。

  2、住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說(shuō)起付線的錢需要自己支付,超過(guò)起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,大概80%,詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障網(wǎng)上了解。

  使用說(shuō)明

  功能

  醫(yī)??ǎ呛行酒墓δ芸?,用于就醫(yī)或藥店消費(fèi)時(shí)身份確認(rèn)及醫(yī)保個(gè)人賬戶支付用。例如(武漢市的醫(yī)??ǔ跏济艽a1234.)。醫(yī)保病歷,病歷的一種,可以通用于同一城市的所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,用于記錄醫(yī)保就醫(yī)情況。

  能否報(bào)銷社保的醫(yī)療保險(xiǎn)?

  所謂醫(yī)保住院報(bào)銷——不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報(bào)銷,而是在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院住院時(shí),出具醫(yī)保卡,讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料,辦理住院號(hào),在出院結(jié)算時(shí),醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報(bào)銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。

  門診報(bào)銷

  居民醫(yī)療保險(xiǎn):

  在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),參保居民在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元(含)以內(nèi)的,居民醫(yī)保基金支付30%,個(gè)人支付70%; 100元以上的由個(gè)人自理。

  城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn):

  單位參保的參保人醫(yī)??ㄉ系膫€(gè)人賬戶不全都是自己個(gè)人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)??ㄉ蠌纳弦荒觊_(kāi)始也有每月15元個(gè)人賬戶,可以用于支付門診費(fèi)用,就相當(dāng)于門診報(bào)銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報(bào)銷政策除外)。

  醫(yī)保住院,出示醫(yī)???,讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費(fèi)),發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級(jí)別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計(jì)算應(yīng)該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。

  可以在當(dāng)?shù)厣绫>W(wǎng)站網(wǎng)上查詢。任何參保人,以身份證號(hào)在該網(wǎng)址首頁(yè)“個(gè)人查詢”處,輸入身份證號(hào),按要求輸入身份證號(hào)第12~17的密碼,進(jìn)入后,點(diǎn)“個(gè)人查詢”——點(diǎn)“醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)”或“醫(yī)保定點(diǎn)藥店”查詢。該網(wǎng)址還可以查詢持卡人繳費(fèi)情況、個(gè)人賬戶余額情況、歷史消費(fèi)情況。

  補(bǔ)辦流程

  現(xiàn)階段醫(yī)療保險(xiǎn)卡消磁、丟失后,按規(guī)定將直接更換社會(huì)保障卡,具體流程:

  若換卡前后為同一銀行,領(lǐng)取社保卡的流程:

  1、本人憑有效證件到職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡服務(wù)銀行辦理掛失手續(xù);

  2、街道勞動(dòng)保障服務(wù)中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會(huì)保障卡的申領(lǐng),時(shí)間為45個(gè)工作日;

  3、領(lǐng)到社會(huì)保障卡并注資后,原醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)金額自動(dòng)轉(zhuǎn)到社???,無(wú)需辦理清戶。

  若換卡前后非同一銀行,領(lǐng)取社??ǖ牧鞒蹋?/p>

  1、原醫(yī)療保險(xiǎn)卡內(nèi)的金額不會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)到社??ǎ枰獞{有效證件到所參保區(qū)的社保分中心,開(kāi)具《職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡清戶通知單》;

  2、憑通知單及本人有效證件到原職工醫(yī)療保險(xiǎn)卡服務(wù)銀行,辦理醫(yī)療保險(xiǎn)卡的清戶。

  補(bǔ)辦地址

  南通市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心

  地址:南通市青年西路109號(hào)

  電話:0513-83559098

  如皋市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心

  地址:如城鎮(zhèn)益壽路1號(hào)勞動(dòng)大廈三樓

  電話:0513-87287628

  海安縣社會(huì)保險(xiǎn)管理中心

  地址:海安縣城長(zhǎng)江東路10號(hào)

  電話:0513-88921585

  通州市企業(yè)職工社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心

  地址:通州市新金西路101號(hào)

  電話:0513-86513697

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