異地報(bào)銷醫(yī)保需要哪些手續(xù)
異地報(bào)銷醫(yī)保需要哪些手續(xù)
異地醫(yī)保報(bào)銷流程:申請(qǐng)人先行墊付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用,然后攜帶上述資料前往社保機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)即可。小編給大家整理了關(guān)于異地報(bào)銷醫(yī)保需要哪些手續(xù)，希望你們喜歡!
異地報(bào)銷醫(yī)保所需手續(xù)
異地辦理醫(yī)療報(bào)銷的流程：
1.在住院前或住院后3日內(nèi)打老家新農(nóng)合咨詢電話對(duì)住院就醫(yī)情況進(jìn)行登記備案;
2.出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會(huì)出具一份居住證明，如果是在外務(wù)工，需有務(wù)工單位出具務(wù)工證明;
3.出院后持病歷復(fù)印件、匯總明細(xì)單、住院收費(fèi)票據(jù)、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫(yī)療證及居住或務(wù)工證明回參合所在地報(bào)銷;
4.如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，然后才可去外地住院治療;
5.省外報(bào)銷的比例最低，一般起付線2000左右，報(bào)銷比例為合理費(fèi)用的45%，花的少的話，很難報(bào)銷幾個(gè)錢(qián)的，醫(yī)院級(jí)別越低，報(bào)銷比例越高。
異地醫(yī)保的報(bào)銷
首先，縣級(jí)醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來(lái)說(shuō)，如果要去異地就醫(yī)，先要到縣級(jí)及以上的醫(yī)院，一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級(jí)的醫(yī)院，讓醫(yī)生開(kāi)一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。
第二步，到醫(yī)院社保窗口蓋章。醫(yī)院的社保窗口一般會(huì)設(shè)在收費(fèi)口那，拿著轉(zhuǎn)診證明去窗口，那邊的工作人員自然知道怎么幫你弄啦!
第三步，到當(dāng)?shù)氐纳绫Ｋ鱾€(gè)外出治療的登記。一般城鎮(zhèn)都有社保所，可以百度社保所的地址。因?yàn)槭且粋€(gè)分部，所以可能在不起眼的地方噢~
第四步，外出治療后拿回縣級(jí)社保局報(bào)銷。完成上面的三步，就可以去大城市的醫(yī)院住院治療了，治好了帶發(fā)票、醫(yī)療本、還有社保卡、戶口本等到你上級(jí)的社保局去報(bào)銷就可以咯!
如果只是門(mén)診的話，就不需要這些手續(xù)了，直接去外面先看病，看完回來(lái)到社保局報(bào)銷就可以了
異地醫(yī)保報(bào)銷個(gè)例
報(bào)銷耗時(shí)藥費(fèi)“周轉(zhuǎn)”慢
家住延靜里的老李，今年49歲，患腦癌八年。日前，老李舊病復(fù)發(fā)，但檢查費(fèi)要4000多元，而他們一家僅剩1300元。
老李的愛(ài)人說(shuō)，由于上次看病的錢(qián)還沒(méi)劃回存折，他們家沒(méi)錢(qián)給老李治病了。
抽樣
八成“取”保超過(guò)兩個(gè)月
對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題，記者走訪了香河園、和平街、酒仙橋等地區(qū)的社保所。香河園去年在街道社保所里報(bào)銷人數(shù)有5000多人，和平街8500人，酒仙橋2萬(wàn)多人。
記者隨機(jī)抽取了50人的報(bào)銷情況，結(jié)果顯示，有40人平均返還周期在2個(gè)半月左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了15個(gè)工作日。
調(diào)查
為了調(diào)查醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題，記者用了半個(gè)月，走訪了社區(qū)代辦站、街道社保所和市區(qū)兩級(jí)醫(yī)保中心。
單據(jù)多運(yùn)送用上拉桿箱
在和平街和平家園小區(qū)醫(yī)保代辦站，兩名勞動(dòng)協(xié)管員正幫居民核算。協(xié)管員任建萍說(shuō)，每周二為報(bào)銷日，她要在當(dāng)天或第二天一大早就把票據(jù)送到街道社保所，以免耽擱了報(bào)銷時(shí)間。
在和平街社保所里，放著一個(gè)紅色拉桿箱。社保所工作人員說(shuō)，這是專門(mén)裝醫(yī)保報(bào)銷單的。不過(guò)這還不夠，每周五去醫(yī)保中心送票據(jù)的時(shí)候，除了拉著它，還有一個(gè)大布袋。
記者從一些社保所了解到，社保所距離區(qū)醫(yī)保中心較遠(yuǎn)，只能每周五送一回，""三天一送""很難實(shí)現(xiàn)。
百萬(wàn)人報(bào)銷40多人審核
在朝陽(yáng)區(qū)社保中心，一到周五，辦證大廳里來(lái)辦手續(xù)和咨詢的人一撥接著一撥。
""社保中心人手非常緊張。""北京市勞動(dòng)與社會(huì)保障局醫(yī)保中心的賈方紅主任說(shuō)，耽誤時(shí)間最主要是在區(qū)縣醫(yī)保中心這個(gè)環(huán)節(jié)。
據(jù)賈主任介紹，2001年，北京市正式實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)，到現(xiàn)在，參保人比2001年增加將近6倍，但負(fù)責(zé)審核的工作人員才增加了1倍多。辦事人手不夠，導(dǎo)致了時(shí)間上的拖延。
朝陽(yáng)區(qū)的醫(yī)保報(bào)銷人數(shù)將近100萬(wàn)人，但負(fù)責(zé)審核結(jié)算的僅有40多人。
記者了解到，因?yàn)閳?bào)銷有一定的起報(bào)額，所以許多人都攢單據(jù)。每年的9月到次年3月是報(bào)銷高峰。另外，諸多環(huán)節(jié)依靠人工操作，也直接影響了審核進(jìn)度。
解決
條形碼為報(bào)銷“提速”
記者從北京市醫(yī)保中心了解到，從7月1日起，北京市690多萬(wàn)參保人員都將持貼有條形碼的醫(yī)保手冊(cè)就醫(yī)。另外，區(qū)縣所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將爭(zhēng)取今年年底啟用醫(yī)療信息上傳系統(tǒng)。
這兩項(xiàng)措施，不僅可以防止""一人參保，全家就醫(yī)""的現(xiàn)象，也可提高報(bào)銷返款速度。
針對(duì)很多居民希望能夠?qū)崿F(xiàn)""實(shí)時(shí)結(jié)算""或""劃卡結(jié)算""，市醫(yī)保中心的一位負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)院直接報(bào)銷仍需一段時(shí)間，不過(guò)，條形碼的使用已為""實(shí)時(shí)結(jié)算""做了重要的鋪墊。
醫(yī)保條形碼領(lǐng)取辦法
在職人員：?jiǎn)挝粎⒈Ｈ藛T在單位領(lǐng)取。個(gè)人委托存檔人員在市、區(qū)職介中心、人才交流服務(wù)中心領(lǐng)取。
退休人員：不同情形要在不同地方領(lǐng)取。選擇在社保所報(bào)銷藥費(fèi)的退休職工可在社保所領(lǐng)取條形碼，選擇在單位報(bào)銷的到單位領(lǐng)取條形碼。
退休人員醫(yī)保報(bào)銷流程
參保人員交處方及門(mén)診收據(jù)
社區(qū)代辦站處理1天或2天
街道社保所處理3個(gè)工作日
區(qū)縣醫(yī)保中心對(duì)票據(jù)進(jìn)行審核需要7個(gè)工作日
社保中心財(cái)務(wù)結(jié)算應(yīng)付費(fèi)用(不符報(bào)銷條件返還票據(jù)，財(cái)務(wù)3個(gè)工作日內(nèi)存錢(qián)至銀行)
銀行3到5個(gè)工作日處理
個(gè)人存折1到2日內(nèi)撥款
醫(yī)保報(bào)銷支招
不要趕到年底報(bào)銷，隨時(shí)攢夠隨時(shí)報(bào)
每年4月到8月為報(bào)銷淡季，返還時(shí)間快
保存好收據(jù)和處方，報(bào)銷時(shí)確認(rèn)好自費(fèi)和報(bào)銷部分，對(duì)準(zhǔn)數(shù)目
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