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什么是慢性腎臟病

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什么是慢性腎臟病

  你知道什么是慢性腎臟病嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹一下慢性腎臟病,希望對(duì)你有幫助。

  一、概念

  2001年,美國(guó)腎臟病基金會(huì)(NKF)首次提出“慢性腎臟病(CKD)”概

  念,將無(wú)論何種原因引起的腎損害或腎功能下降,且持續(xù)時(shí)間≥3個(gè)月均診斷為CKD。其中腎損害指腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常,伴或不伴腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)降低,表現(xiàn)為下列之一:病理異常;血或尿成分異?;蛴跋駥W(xué)檢查異常;腎功能下降指GFR<60mL/min/1.73m2,伴或不伴腎損害。

  二、中國(guó)CKD現(xiàn)狀

  2012年北京大學(xué)王海燕教授牽頭的全國(guó)腎臟病調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),中國(guó)CKD的發(fā)病率為10.8%,據(jù)此推算,中國(guó)目前有1.4億人患有CKD。但由于疾病的隱匿性,CKD的患者早期往往沒(méi)有癥狀,整體對(duì)CKD的知曉率極低。寶島臺(tái)灣的調(diào)查發(fā)現(xiàn),在CKD 1期到5期的患者中,對(duì)自己病情的知曉率分別為2.66%, 2.68%, 4.10%, 23.67%和52.40%,這意味著早期的CKD患者極少意識(shí)到自己患有慢性腎臟病,而大部分的病人意識(shí)到自己患有腎病的時(shí)候已經(jīng)是比較嚴(yán)重的腎功能損傷,失去了早期治療、延緩腎功能減退、最大程度改善生活質(zhì)量的機(jī)會(huì)。而在中國(guó),在所有CKD患者當(dāng)中,84%的患者腎功能正?;騼H有輕度的腎功能降低,對(duì)這占絕大部分比例的早期CKD人群的教育和干預(yù)成了治療慢性腎臟病最節(jié)約成本卻最有效的途徑。

  二、癥狀

  慢性腎臟病的常見(jiàn)癥狀為:血尿(顏色常為洗肉水樣或濃茶樣)、蛋白尿(泡沫尿)、水腫(顏面浮腫、雙下肢浮腫)、高血壓、貧血等。

  三、病情分期

  目前對(duì)慢性腎臟病的分期主要根據(jù)GFR劃分(GFR的計(jì)算/檢測(cè)、與大家熟知的“血肌酐”的關(guān)系將在之后的文章中詳述):

  CKD1期:腎功能正常,微量蛋白尿,GFR:≧90 mL/min/1.73 m2。

  CKD2期:輕度慢性腎衰竭,GFR:60 - 89 mL/min/1.73 m2。

  CKD3期:中度慢性腎衰竭,GFR:30 - 59 mL/min/1.73 m2。

  CKD4期:重度慢性腎衰竭,GFR:15 - 29 mL/min/1.73 m2。

  CKD5期:終末期腎臟病,也就是常說(shuō)的尿毒癥,GFR:<15 mL/min/1.73 m2。

  四、常見(jiàn)病因

  慢性腎小球腎炎是中國(guó)最常見(jiàn)的原發(fā)性慢性腎臟病,另外,以下疾病可以引起腎臟損害,我們稱(chēng)之為繼發(fā)性腎臟病,包括:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、高血壓、多囊腎、梗阻性腎病(多為腎結(jié)石引起)、血管炎等。


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