醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)優(yōu)秀模板
當(dāng)工作進(jìn)行到一定階段或告一段落時,需要我們來對前段時期所做的工作認(rèn)真地分析研究一下,肯定成績,找出問題,歸納出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),以便于更好的做好下一步工作。下面是小編整合的醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)優(yōu)秀模板,一起來看看吧,肯定對你有所幫助的。
醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)優(yōu)秀模板1
我知道,要做一名合格的共產(chǎn)黨員,就一定要樹立堅(jiān)定的社會主義、共產(chǎn)主義信念,始終保持政治上的清醒和堅(jiān)定。只有在前進(jìn)的道路上始終保持清醒的頭腦、科學(xué)的認(rèn)識、堅(jiān)定的信念,才能經(jīng)受住各種困難和風(fēng)險的考驗(yàn)。我始終把對共產(chǎn)主義事業(yè)的忠誠同堅(jiān)決貫徹執(zhí)行黨的基本路線和各項(xiàng)方針政策統(tǒng)一于建設(shè)有中國特色社會主義的實(shí)踐之中,堅(jiān)定地站在改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的前列,解放思想,更新觀念,勇于開拓,大膽創(chuàng)新,積極認(rèn)真地、保質(zhì)保量地完成黨交給我的各項(xiàng)工作任務(wù)。
積極學(xué)習(xí)并嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)守勞動紀(jì)律、職業(yè)操守;善待每一位病人,把愛心、責(zé)任心、同情心融合到自己日常醫(yī)療工作中。在工作上,我是一個業(yè)務(wù)人員,在兢兢業(yè)業(yè)工作的同時,積極參加院方和科室組織的.各項(xiàng)活動,我們在活動中體會了團(tuán)結(jié)帶來的力量,感受了集體主義的魅力,我們通過大家的努力,不管是代表醫(yī)院還是代表科室,都取得了不俗的成績,提高了醫(yī)院的知名度和凝聚力。
業(yè)務(wù)工作中堅(jiān)持學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)水平、工作能力,擴(kuò)大自己知識面,參加一切可以參加的與醫(yī)學(xué)有關(guān)的考試、學(xué)習(xí)、經(jīng)驗(yàn)交流等。在崗位上認(rèn)真細(xì)致對待病人,參加了多次對患者的搶救,治療,手術(shù)等。為了提高我們醫(yī)院的整體治療水平,院委會決定讓我去學(xué)習(xí)肝膽外科的診治發(fā)展及腹腔鏡手術(shù)的掌握,我在學(xué)習(xí)期間尊敬老師,團(tuán)結(jié)同志,遵守當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的規(guī)章制度,刻苦學(xué)習(xí),得到了代教老師和全科人員的好評。
但是在工作中也存在很多不足,主要表現(xiàn)在對醫(yī)院和科室學(xué)習(xí)有時不能堅(jiān)持到底,有半途而廢的現(xiàn)象。有時對醫(yī)院和科室的一些工作制度不能堅(jiān)持到底,不按程序辦事,有個人主義思想的存在。今后發(fā)揮好作中的優(yōu)點(diǎn),改掉自己工作中的不良現(xiàn)象,緊密團(tuán)結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)的周圍,團(tuán)結(jié)同志,做好自己份內(nèi)的工作,同時加強(qiáng)政治、業(yè)務(wù)和工作能力學(xué)習(xí),不斷提高自己的綜合素質(zhì)。
醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)優(yōu)秀模板2
20_年醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心,以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),從源頭防控醫(yī)療隱患,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科主任的大力支持下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)任務(wù)?,F(xiàn)匯報(bào)如下
一、醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把“嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”作為首要任務(wù),經(jīng)過嚴(yán)格管理、狠抓落實(shí),我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、嚴(yán)抓基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量:醫(yī)務(wù)科與主管院領(lǐng)導(dǎo)一起,在年初制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃及工作重點(diǎn)。根據(jù)我院工作實(shí)際,完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作的落實(shí)。加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查,對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理:為了提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,結(jié)合我院的實(shí)際情況,主要抓了幾方面的工作
(1)首診負(fù)責(zé)制。
(2)住院病人的三級查房制度的落實(shí)。
(3)加強(qiáng)臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫(yī)務(wù)科組織全體臨床醫(yī)生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應(yīng)癥和注意事項(xiàng),同時經(jīng)常與主管院領(lǐng)導(dǎo)、輸血科陳主任就臨床用血的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。
8月份醫(yī)務(wù)科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術(shù)與科學(xué)合理用血”培訓(xùn)班,培訓(xùn)結(jié)束后,根據(jù)會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發(fā)了《泊頭市醫(yī)院關(guān)于對臨床安全用血進(jìn)行評價的通知》。今年在相關(guān)部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現(xiàn)任何差錯。
(4)嚴(yán)格規(guī)范各級醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)范圍,嚴(yán)禁無證或助理人員單獨(dú)值班,通過多方面的督導(dǎo)檢查,此項(xiàng)工作已落實(shí)到位。
(5)嚴(yán)格落實(shí)了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。
(6)急診會診、院內(nèi)會診必須按時間要求到位,通過現(xiàn)場抽查所有參加人員基本能按要求做到。
(7)為使臨床醫(yī)師能及時得到病人的檢查信息,更迅速的為患者制定有效的干預(yù)措施和治療方案,我們制定了“危急值報(bào)告制度”。該制度的出臺,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。
3、規(guī)范電子病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量:根據(jù)《河北省病歷書寫規(guī)范》要求,對住院病歷的書寫加強(qiáng)了檢查力度,醫(yī)務(wù)科每周對運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查,根據(jù)電子病歷書寫中存在的問題,于今年3月和5月由醫(yī)務(wù)科安康大夫?qū)θ横t(yī)生進(jìn)行病歷書寫專題培訓(xùn)3次。同時每月由各科質(zhì)控人員、醫(yī)務(wù)科對運(yùn)行病歷進(jìn)行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進(jìn)行考評,其考評結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核。
4月份全院電子醫(yī)囑試運(yùn)行,醫(yī)務(wù)科和微機(jī)中心共同組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)2場,在運(yùn)行期間出現(xiàn)了很多問題,醫(yī)務(wù)科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫(yī)囑運(yùn)行基本順利。通過各級監(jiān)督與檢查,在各臨床科室與醫(yī)務(wù)科的共同努力下,我院目前的病歷內(nèi)在質(zhì)量較去年明顯提高,內(nèi)科系統(tǒng)出院患者病歷甲級率達(dá)到了97%,外科系統(tǒng)低于內(nèi)科系統(tǒng),但在細(xì)節(jié)上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達(dá)到了100%。10月份,給全院外科系統(tǒng)下發(fā)了《關(guān)于外科系統(tǒng)手術(shù)安排的通知》,對手術(shù)進(jìn)行信息化管理,方便了手術(shù)相關(guān)指標(biāo)的統(tǒng)計(jì)。
二、醫(yī)療安全管理
1、切實(shí)把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中。
(1)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務(wù)科在今年3月份組織全院醫(yī)、護(hù)、技人員進(jìn)行了“醫(yī)療糾紛案例解析及糾紛防范”專題培訓(xùn);7月份組織年輕醫(yī)師進(jìn)行了“危重癥搶救與糾紛防范”專題培訓(xùn)。
(2)為了增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全防范意識,維護(hù)患者的知情權(quán)和自主選擇權(quán),防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,在今年5月份醫(yī)務(wù)科向全院各臨床科室下發(fā)了“關(guān)于醫(yī)務(wù)人員履行知情告知義務(wù)的補(bǔ)充說明”,其中特別強(qiáng)調(diào)了“侵權(quán)責(zé)任法”中提到的“替代醫(yī)療方案”,并要求各臨床科室認(rèn)真執(zhí)行,做好醫(yī)療防范。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手,加強(qiáng)了對危重患者管理,即接到科室上報(bào)信息后,主動到科室了解患者情況、醫(yī)療信息,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫(yī)務(wù)科召集內(nèi)科系統(tǒng)主任就急診會診問題召開了專題會議,強(qiáng)調(diào)了會診要求,并規(guī)范120接診醫(yī)師的行為。
(4)加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,為了更好地保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療(安全)不良事件發(fā)生,確?;颊甙踩?,制定了“泊頭市醫(yī)院醫(yī)療(安全)不良事件報(bào)告制度”,下發(fā)至各個科室,要求各科室認(rèn)真執(zhí)行,并將該制度的報(bào)告納入醫(yī)療質(zhì)量考核內(nèi)容。
2、加強(qiáng)知情告知,重視醫(yī)患溝通:針對目前醫(yī)患關(guān)系日益緊張的形式,醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學(xué)習(xí)上級醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)、與科主任溝通,規(guī)范了一些常規(guī)告知的具體內(nèi)容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風(fēng)險孕婦產(chǎn)前診斷檢查告知,孕期醫(yī)學(xué)保健知情告知,同時下發(fā)了醫(yī)患溝通制度,嚴(yán)格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細(xì)告知的同時,必須將告知內(nèi)容認(rèn)真完整的填寫在相應(yīng)的知情告知書中。
3、根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范》及《手術(shù)分級管理要求》。為了保障手術(shù)安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,醫(yī)務(wù)科制定了我院手術(shù)分級管理相關(guān)制度、《手術(shù)安全核查制度》《手術(shù)風(fēng)險評估制度》及實(shí)施細(xì)則,醫(yī)務(wù)科就此項(xiàng)工作的落實(shí)情況、經(jīng)常檢查并納入醫(yī)療質(zhì)量考核;為落實(shí)手術(shù)分級管理,醫(yī)務(wù)科對全院手術(shù)病人病歷進(jìn)行了抽查,全年無超級別手術(shù)情況,降低了手術(shù)風(fēng)險,確保了手術(shù)安全。
4、合理檢查、合理用藥,根據(jù)滄州市衛(wèi)生局《20_年滄州市抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》的通知要求,于6月份由醫(yī)務(wù)科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,強(qiáng)調(diào)科主任為抗菌藥物專項(xiàng)整治第一責(zé)任人,并通過信息化手段對臨床各級醫(yī)師進(jìn)行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進(jìn)行了系統(tǒng)的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進(jìn)行了反饋、整改,并根據(jù)上級要求如實(shí)上報(bào)。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應(yīng)用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應(yīng)用比例、Ⅰ類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例明顯降低。
醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)優(yōu)秀模板3
自今年x月份參加工作以來,我一直以勤懇、踏實(shí)的工作態(tài)度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學(xué)習(xí),在取得一定進(jìn)步的同時,也暴露了自身的一些不足。
現(xiàn)將我本年度的工作情況簡要總結(jié)如下:
一、思想政治方面
自參加工作以來,我認(rèn)真學(xué)習(xí)黨中央的各類文件精神,切實(shí)貫徹黨中央及國務(wù)院的方針政策,支持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任工作,嚴(yán)于律己,自覺遵守各項(xiàng)制度,積極參加政治學(xué)習(xí),要求進(jìn)步,加強(qiáng)政治思想和品德修養(yǎng)。
二、工作方面
在工作中努力求真、求實(shí)、求新,以積極、熱情的心態(tài)去完成各項(xiàng)工作,以勤懇的態(tài)度對待本職工作。嚴(yán)格按照操作規(guī)程,嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、腳踏實(shí)地工作,把增強(qiáng)服務(wù)意識作為一切工作的基礎(chǔ)。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說,實(shí)際操作的工作經(jīng)驗(yàn)缺乏是我的弱點(diǎn)。
為此,在日常工作中,除了積極工作,在實(shí)踐中汲取經(jīng)驗(yàn)外,還主動向身份的同事求教學(xué)習(xí),不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久,在科主任、技術(shù)組長及前輩的支持和關(guān)懷,到目前為此我可以獨(dú)立操作dr、ct等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,并獨(dú)立排班上崗。工作態(tài)度和工作能力得到了同事的好評
三、組織紀(jì)律方面
我遵紀(jì)守法,廉潔自律,自覺遵守各項(xiàng)制度,工作守時,不遲到、不早退,始終以良好的服務(wù)態(tài)度去完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
四、成績方面
(一)進(jìn)一步建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實(shí)施方案》;《關(guān)于開展醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其配套文件學(xué)習(xí)活動的通知》。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《_醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案書寫規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo),措施和業(yè)務(wù)指標(biāo),規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法,懂法,用法,守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基矗
(二)加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實(shí)臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平,在彭院長的帶領(lǐng)下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進(jìn)一步抓好落實(shí),院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門,深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。
督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項(xiàng)制度辦事,查漏補(bǔ)缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。
20_年過去了,今后我將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),爭取更大的進(jìn)步。
醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)優(yōu)秀模板4
20_年醫(yī)務(wù)科在院委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量、服務(wù)、安全、管理、績效、發(fā)展”,十二字方針醫(yī)務(wù)科做了如下工作:
一、主要工作完成狀況:
(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
1、今年為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理,嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。強(qiáng)化醫(yī)療的十四項(xiàng)核心制度執(zhí)行,不斷完善并持續(xù)改善各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí),將核心制度考核做為20_年上半年績效考核的重點(diǎn)資料,每月兩項(xiàng)。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全帶給了制度保障。
2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組、實(shí)施三級管理制度,做到層層把關(guān),明確各組織的職責(zé),制訂各種管理與持續(xù)改善措施,完善各種應(yīng)急預(yù)案,為醫(yī)療質(zhì)量與安全帶給組織保障。
3、加強(qiáng)醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控,每一天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關(guān)醫(yī)生及時整改。每周下科室對全面醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)行檢查與監(jiān)導(dǎo),對存在安全隱患及時提出整改,對運(yùn)行病歷中存在的問題,書面反饋給質(zhì)控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴(yán)重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴(yán)重問題每月院級質(zhì)控會上進(jìn)行通報(bào)指導(dǎo),對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時制定相關(guān)制度,根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時限基本要求,時限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動控制,超時未能完成記錄者系統(tǒng)將自動鎖定。每一項(xiàng)時限記錄未能按時完成者扣除科室0。1績效考核點(diǎn)。病歷書寫方面,全年對運(yùn)行病歷專項(xiàng)整治中存在的嚴(yán)重問題累計(jì)直接罰款200元2人。甲級病歷率到達(dá)90。7%,乙級病歷率到達(dá)9。3%。無丙級病歷??傮w上透過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高。
4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,實(shí)施手術(shù)分級管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書、新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批,實(shí)施手術(shù)、麻醉介入、腔鏡診療高風(fēng)險技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)管理制度,完善手術(shù)風(fēng)險評估制度、手術(shù)部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術(shù)更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對全院科室進(jìn)行督查,依據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則績效考核方案,三級醫(yī)師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進(jìn)行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量,對發(fā)現(xiàn)的問題及提出整改措施,并且針對問題隨時制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施,并進(jìn)行相應(yīng)的處罰。對重點(diǎn)科室、高??剖壹訌?qiáng)監(jiān)管力度,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及安全隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
(二)用心配合科室加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,提出整改意見,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,加強(qiáng)教育培訓(xùn),法律法規(guī)學(xué)習(xí),防范醫(yī)療糾紛,切實(shí)處理投訴,維護(hù)正常醫(yī)療秩序,同時及時總結(jié)案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),同時與被投訴醫(yī)生交換意見,幫忙分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓(xùn)用心補(bǔ)救,制定整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起,無醫(yī)療事故的發(fā)生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調(diào)查、有分析、有結(jié)果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術(shù)室1例、腎病科1例、共計(jì)賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)用心開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
1、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作,一季度進(jìn)行傳染病應(yīng)急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發(fā)科室,使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。
2、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率,保證醫(yī)療安全,就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護(hù)士長就其存在不足,好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言,對發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí),并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開包,應(yīng)急備用。
3、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的潛力,加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應(yīng)急演練,檢驗(yàn)醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度。并現(xiàn)場模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機(jī)和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。整個演練過程緊張有序,從救護(hù)車出車和病人安全轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救助搶救及化驗(yàn)、邀請上級醫(yī)師會診及時到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節(jié)奏緊湊,各項(xiàng)操作穩(wěn)、準(zhǔn)、快,體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì)。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施并加以落實(shí)。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報(bào)告單書寫狀況,10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫不全的、漏填的。重點(diǎn)對檢驗(yàn)科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉狀況,及報(bào)告追蹤流程。將存在問題及時下發(fā)各科室及輔佐科室及時整改。制定實(shí)施監(jiān)管措施,確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進(jìn)行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5。為保證醫(yī)療安全,使病人得到有效救治,實(shí)施院內(nèi)多學(xué)科會診制度,加強(qiáng)院內(nèi)會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發(fā)言,有不同意見時均及時提出,大家討論后進(jìn)一步統(tǒng)一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計(jì)劃提出了切實(shí)可行的辦法。。今年醫(yī)院院內(nèi)大會診11次,院外遠(yuǎn)程會診1人次。。透過加強(qiáng)會診制度實(shí)施,進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1。加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權(quán)。
2。加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測和細(xì)菌耐藥監(jiān)測
(1)規(guī)定理解抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%;
(2)理解限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%;
(3)理解特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
(4)根據(jù)文件要求,預(yù)防多重耐藥菌感染,指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物,對治療性應(yīng)用抗生素務(wù)必?zé)o條件進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的,發(fā)現(xiàn)一例,處罰經(jīng)治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進(jìn)行統(tǒng)計(jì)臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人,做細(xì)菌培養(yǎng)的人數(shù)43人,送檢率32%。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計(jì)117人,做細(xì)菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人,送檢率26%。
(5)規(guī)范臨床路徑實(shí)施,重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用,每年對路徑實(shí)施狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析不斷完善改善實(shí)施方案,實(shí)施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善。
(五)開展醫(yī)療培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗(yàn)的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對急診急救知識進(jìn)行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機(jī)及除顫儀操作應(yīng)用講課2次,核心制度培訓(xùn)考試6次,醫(yī)院各級各類應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次,醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次,抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次?!恫v書寫規(guī)范》培訓(xùn)1次。20_年對新上崗醫(yī)師進(jìn)行了核心制度、體格檢查、心肺復(fù)蘇、X線片及心電讀片診斷實(shí)踐考核。經(jīng)考核合格后上崗。透過培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平。
(六)重點(diǎn)專科的建設(shè)工作。
1、根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)???專病)項(xiàng)目重點(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點(diǎn)???0_年度診療方案進(jìn)行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。、依據(jù)本院制訂的重點(diǎn)??平ㄔO(shè)評估細(xì)則及各項(xiàng)獎懲政策,依據(jù)各重點(diǎn)??平ㄔO(shè)工作實(shí)際,醫(yī)院拿出五萬余元對七個重點(diǎn)??七M(jìn)行了專項(xiàng)獎勵。
2、每月對重點(diǎn)??乒ぷ鬟M(jìn)行檢查督導(dǎo),隨時協(xié)調(diào)解決各種影響重點(diǎn)??平ㄔO(shè)的問題。加強(qiáng)??迫瞬奶蓐?duì)建設(shè),確定并培養(yǎng)重點(diǎn)專學(xué)科帶頭人,重點(diǎn)專科學(xué)術(shù)繼承人,今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀學(xué)習(xí),加強(qiáng)專科人員及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立重點(diǎn)???,赤峰市三個重點(diǎn)??品謩e是腦病科、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科、針灸科。加強(qiáng)院內(nèi)重點(diǎn)??平ㄔO(shè)。
3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制,合心競爭力,務(wù)必打造自己的品牌,腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合,優(yōu)勢互補(bǔ),根據(jù)病人病情什么時候針灸、什么時候手術(shù)、什么時候康復(fù)訓(xùn)練,制定管理制度和聯(lián)合方案,加強(qiáng)溝通,辯證治療,實(shí)施一體化服務(wù),醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn),開展試點(diǎn),經(jīng)過幾個月實(shí)施狀況試點(diǎn)取得成效。
(七)等級醫(yī)院評審準(zhǔn)備工作
1、依據(jù)評審細(xì)則要求將各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到科室、核心指標(biāo)等重點(diǎn)資料細(xì)劃到職責(zé)人。
2、根據(jù)評審細(xì)則及專家手冊的檢查要求,醫(yī)務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析、又進(jìn)一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程,從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為。使管理的各項(xiàng)制度進(jìn)一步完善細(xì)化。
(八)全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作
1、成立了全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2、按評估細(xì)則進(jìn)行了全面準(zhǔn)備,八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長來我院對先進(jìn)地區(qū)建設(shè)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,對存在問題提出整改意見,使其進(jìn)一步完善。(九)對口支援工作:今年對口支援衛(wèi)生院查干哈達(dá)蘇木,7月份由主管院長帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫(yī)院評審細(xì)則資料,制定醫(yī)院管理年實(shí)施方案,成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組,健全工作制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)法律,法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時處理,并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會進(jìn)行討論、分析、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
2、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量,和終末質(zhì)量管理,強(qiáng)化法律法規(guī)的學(xué)習(xí),三基三嚴(yán)訓(xùn)練,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),重點(diǎn)科室、重要崗位的管理,透過檢查,分析、評價、反饋等措施,進(jìn)行持續(xù)改善醫(yī)療質(zhì)量,為患者帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),安全服務(wù)。
3。兩非專項(xiàng)整治狀況,20_年進(jìn)一步完善兩非管理制度,醫(yī)院和婦科、B超室簽署職責(zé)狀,制定兩非專項(xiàng)整治制度的實(shí)施方案,根據(jù)文件精神,完成20_年兩非專項(xiàng)治理自查工作總結(jié)。10月份旗計(jì)生局來我院檢查,檢查結(jié)果滿意,對存在問題提出整改意見。
(十一)及時完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時分配的任務(wù),盡量多聽取各科專業(yè)技術(shù)部門意見和推薦。
二、醫(yī)療質(zhì)量存在問題
(一)科主任對科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量,關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度。
(二)三級醫(yī)師查房制度有待于進(jìn)一提高,對指導(dǎo)下級醫(yī)師存在缺陷。
(三)臨床醫(yī)師基本知識、基本技能、對常見病多發(fā)病掌握有待于提高,加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),政治學(xué)習(xí),強(qiáng)化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實(shí)施欠缺,部分科室沒有實(shí)施。
(五)輔佐科室對危急值報(bào)告制度不認(rèn)真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
(六)輸血管理中對輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評估,有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫(yī)生開具的檢查申請單填寫不全的監(jiān)督力度不夠、加強(qiáng)處方及麻醉處方管理。
(八)優(yōu)勢病種及重點(diǎn)??撇》N,診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺,缺乏實(shí)質(zhì)性資料,評估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè)。醫(yī)師對診療方案資料掌握不全面。
三、整改措施
(一)針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,強(qiáng)化醫(yī)師職責(zé)心,爭取從根源上改變觀念。實(shí)施三關(guān)負(fù)責(zé)制,一關(guān)是醫(yī)護(hù)人員的增強(qiáng)自我管理的意識,自我監(jiān)督,做到慎獨(dú)修養(yǎng)。注意病歷質(zhì)量內(nèi)涵,保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全,牢固基礎(chǔ)。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負(fù)責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量、和終末質(zhì)量,科里要制定質(zhì)控計(jì)劃和目標(biāo),定期評價。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用,把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié)。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組,加大深入科室督查,發(fā)現(xiàn)問題,及時提出整改措施,望每位醫(yī)生從我做起,強(qiáng)化自身素質(zhì),自我監(jiān)督,自我防衛(wèi)意識性提高。
(二)狠抓基礎(chǔ)知識及實(shí)踐技能的訓(xùn)練,培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng),嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,正確指導(dǎo)下級醫(yī)師存在問題,使診療水平不斷提高。
(三)加強(qiáng)麻醉藥品的監(jiān)管力度,組織培訓(xùn)學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、第一類藥品、第二類精神藥品、毒性藥品臨床應(yīng)用原則。
(四)臨床路徑的實(shí)施欠缺,加強(qiáng)臨床路徑和診療方案優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用,每年對臨床路徑實(shí)施狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,不斷完善和改善路徑實(shí)施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗(yàn)單、填寫不全要及時反饋給相關(guān)醫(yī)生,認(rèn)真的填寫完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,各科室加強(qiáng)協(xié)作更好完成工作,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
(五)加強(qiáng)臨床合理用血的管理,做好超多用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度,做到安全有效輸血。
(六)優(yōu)勢病種診療方案有待于完善,加強(qiáng)診療方案的資料在臨床中得以應(yīng)用,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),務(wù)必貼合等級醫(yī)院評審要求。醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的督查。
(七)透過全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量、儀器設(shè)備的質(zhì)量、制度的質(zhì)量的管理,使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改善,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高。
醫(yī)務(wù)科年終總結(jié)優(yōu)秀模板5
20__年上半年,醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí),各項(xiàng)工作已初見成效,現(xiàn)對上半年的工作作出總結(jié):
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、醫(yī)務(wù)科每季度對醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,及時發(fā)現(xiàn)問題,并解決,由科主任落實(shí)執(zhí)行,并做好記錄。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量管理
(1)每季度對歸檔比管理進(jìn)行抽查,對問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單,及時整改,復(fù)查情況良好,各醫(yī)師能認(rèn)真改正。
(2)每季度下到科室,對現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查,現(xiàn)場整改。
(3)截止上半年,醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,未發(fā)現(xiàn)丙級病歷。
3、在對各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),各類記錄未能及時進(jìn)行,特別是交接班記錄過于簡單,已對發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,復(fù)查情況良好。
二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
1、為吸收先進(jìn)技術(shù),提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),為我院帶來新理論、新技術(shù)、新方法。
2、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí),2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí)。每季度進(jìn)行一次“三基”理論考試,每季度進(jìn)行一次臨床技能操作考試,對不合格的人員進(jìn)行處罰。
四、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全
20__年1月,我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)、制度條例等5次。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動,對有損醫(yī)院形像的行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理。
20__年上半年,我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,步步落實(shí)年初計(jì)劃,各項(xiàng)工作均取得較好的成績,并在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量。
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