質量安全工作總結1000字
質量安全工作總結1000字5篇
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質量安全工作總結1000字1
醫(yī)療質量是一個醫(yī)院生存發(fā)展的根本，是一個醫(yī)院水平高低體現(xiàn)，醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質量的一個重要方面。一年來，我院在衛(wèi)生局的直接正確領導下，認真學習衛(wèi)生部、局關于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關精神，投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，廣開醫(yī)療市場，積極參與市場競爭。堅持以病人為中心，一切為病人服務，不斷提高醫(yī)療服務質量，改善服務態(tài)度。嚴抓各種醫(yī)療質控指標，提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。
現(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結如下：
一、切實改善醫(yī)療服務
加強醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，認真開展了內容為“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提高醫(yī)療服務水平。創(chuàng)新服務流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實門診醫(yī)師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫(yī)療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。
加強醫(yī)患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，切實加強醫(yī)院基礎管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。
二、切實提高醫(yī)療服務質量
醫(yī)療質量安全事關群眾的健康安危，是醫(yī)療服務的生命線，是醫(yī)院管理的核心內容和永恒主題。醫(yī)療安全的進行首先要提高醫(yī)療質量，提升服務水平。加強醫(yī)療質量管理，狠抓規(guī)章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質量為核心，以質量安全為主題，認真落實各項規(guī)章制度、崗位職責，嚴格執(zhí)行診療技術常規(guī)，把各項制度落實到各個環(huán)節(jié)之中。
成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質量管理小組,加強醫(yī)療文書質量管理，嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，對病案質量實施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫(yī)療服務質量考核成績優(yōu)異的科室或個人給予表揚和物質獎勵;對醫(yī)療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經濟處罰和全院通報批評，強化“三基三嚴”訓練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫(yī)務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結果與個人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務人員業(yè)務素質。
三、建立完善的質量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心
今年，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了相關的管理制度及考核細則，并制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。
四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛
依據有關法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護醫(yī)患雙方的合法權益。根據《醫(yī)療事故處理條例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅持預防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件。
五、強化安全措施，確保醫(yī)院安全
定期組織重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等)，對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現(xiàn)重大安全責任事故。
質量安全工作總結1000字2
20__年，我院申報了“創(chuàng)建二級甲等綜合性醫(yī)院”，檢驗科呼應了醫(yī)院領導的號召，在醫(yī)院領導的正確指導和支持下，檢驗科各位同志齊心協(xié)力，樹立高度的事業(yè)心和責任心，在工作上積極主動，圍繞科室工作性質，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務實，踏實苦干，不斷提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質，較好地完成了本科的各項工作任務，取得了一些成績，現(xiàn)總結如下：
一、組織思想
為加強檢驗科質量管理工作，保證醫(yī)療質量的安全，檢驗報告的準確性，給臨床提供有效的診療依據，檢驗科成立了以科主任為首的質量與安全管理小組，成員有：_________。針對質量與安全管理小組成員強化培訓，提升自身的醫(yī)療質量和安全意識，在醫(yī)療質量管理工作中，始終把醫(yī)療安全與質量放在重要位置，督促檢驗科各位員工認真遵守《全國臨床檢驗操作規(guī)程》的要求操作，保證檢驗質量。
二、活動計劃
質量與安全管理小組制定工作計劃，定期對檢驗科各崗各室工作情況進行督導檢查，并有成效，持續(xù)改進。
三、活動記錄總結
從20__年1月開始，質量與安全小組對檢驗科各崗各室進行督導檢查。
1.醫(yī)療質量：醫(yī)療質量是科室管理的核心，圍繞醫(yī)療質量管理工作，排除安全隱患，制訂醫(yī)療安全整改措施，全面提高了醫(yī)療質量。20__年檢驗科全年無一例醫(yī)療糾紛和醫(yī)療差錯事故發(fā)生。
2.科室感染治理：通過督導檢查，完善了科室感染管理制度，加強了院內感染知識宣教和培訓，認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。
3.危急值報告：檢驗科屬醫(yī)技科室，職責是全力配合臨床醫(yī)生，對疾病診斷、質量提供有效的診斷依據。出現(xiàn)危急值，達到100%報告給臨床醫(yī)生，并做好檢驗科登記記錄，確保有據可查。
四、存在問題及不足
根據20__年上半年檢查督導情況可以看出，檢驗科在各種登記記錄及工作的交接班情況存在著不同情況的問題。針對發(fā)現(xiàn)的問題及不足，質量與安全小組提出了有效的措施及改進方案，確保徹底解決檢驗科工作中存在的不足，提高檢驗質量及科室工作人員的綜合素質。
綜上總結，在下一步工作中，檢驗科將認真總結經驗，結合存在的問題和不足，按照科室發(fā)展規(guī)劃，認真持久地抓好醫(yī)療質量管理，強化“以病人為中心”的服務理念，不斷加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
質量安全工作總結1000字3
近年來，隨著人民物質生活水平的不斷提高，優(yōu)質、營養(yǎng)、無公害食品已成為我國市場消費的主流和趨勢。為此，從20__年以來，特別是去年農業(yè)部全面推進“無公害食品行動計劃”實施以來，我區(qū)從完善體系、夯實基地、強化管理三方面入手，以無公害農產品和綠色食品認證為切入點，推進我區(qū)無公害農產品質量管理工作，取得了一定的進展。
一、進展情況
無公害農產品認證。20__年全區(qū)新認定產地23萬畝，累計達到35萬畝，使我區(qū)無公害農產品產地認定面積達到食用農產品耕地面積的71.8%;新認證番茄、黃瓜、西葫蘆、茄子、辣椒、大蔥、馬鈴薯、蘋果、梨、葡萄、棗、大紅棗、紫晶棗、富貴棗、空心脆棗、玉米、小麥、小米、葵花、綠豆、紅小豆等產品21個，累計達到38個。
綠色食品認證。我區(qū)天利同翔農產品開發(fā)公司的梨棗產品獲得了綠色食品認證，認證面積500畝，目前生產經營狀況良好。
二、具體措施
(一)加強領導。區(qū)委、區(qū)政府對農產品質量安全管理和“綠色食品”認證工作高度重視，成立了榆次區(qū)無公害農產品生產領導組，統(tǒng)一對無公害生產涉及的環(huán)境要素、生產要素及市場進行協(xié)調管理和監(jiān)控，同時完善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村分別成立的無公害農產品生產領導組，并且區(qū)、鄉(xiāng)、村層層簽定了責任狀，做到責任到人，獎罰分明。
(二)夯實基礎。在無公害農產品生產基地建設中，我們堅持遠離污染源，要求距公路100米以上，并對基地菜農實行以村登記、以鄉(xiāng)造冊、以區(qū)建檔的辦法，穩(wěn)定了基地面積，增強了農民農產品安全生產的責任感，保證了無公害農產品生產各項措施的貫徹執(zhí)行。我區(qū)已建立了2個無公害蔬菜質量檢測站，配備了10名專職工作人員，建設化驗室81平方米，購置設備2臺，并建立了4個基地的'蔬菜質量檢測抽樣小組，從而形成了抽樣、檢測、化驗工作的網絡體系，為榆次無公害農產品工作的健康發(fā)展奠定了堅實的基礎。
(三)項目牽動。我們把農產品標準化生產作為提高農產品市場競爭力、增加農民收入的重要舉措來抓，把更多的優(yōu)質農產品推向市場。20__年我區(qū)爭取到無公害農產品認證整體推進項目，是全省6個無公害農產品認證整體推進試點縣之一。通過項目實施，不僅認證面積和認證品種上實現(xiàn)了大的突破，而且配套推廣了農業(yè)病蟲害物理防治、農藥殘留檢測技術等，極大地規(guī)范了全區(qū)無公害農產品的生產，有力地提升了全區(qū)農產品的品質和知名度。水果通過實施5萬畝無公害果品生產基地建設項目，20__年實際指導操作面積已擴大到9萬畝，無公害果品生產已初具規(guī)模。
(四)強化管理。從行政法規(guī)、農業(yè)執(zhí)法、規(guī)范生產、安全監(jiān)測、技術創(chuàng)新、市場營銷等六個方面強化農產品質量安全管理工作。
1、從行政法規(guī)的角度，先后出臺了相關的文件和管理辦法。區(qū)政府秘書處轉發(fā)了山西省政府農業(yè)廳《關于禁止在蔬菜產區(qū)銷售和使用部分劇毒高毒高殘留農藥的意見》、區(qū)農業(yè)局轉發(fā)了山西省政府農業(yè)廳《關于加強農藥安全使用管理暨嚴禁在蔬菜果樹上使用高劇毒農藥的緊急通知》、區(qū)政府制定出臺了《榆次區(qū)無公害蔬菜管理辦法》、《榆次區(qū)紅棗無害標準化生產規(guī)程》、蔬菜中心制定了《榆次區(qū)無公害蔬菜生產手冊》、區(qū)農業(yè)局制定了《紅棗產地環(huán)境技術條件》、《紅棗農藥使用準則》和《紅棗肥料使用準則》三項標準等。除已制定紅棗、蔬菜、水果、畜牧等行業(yè)標準化規(guī)程外，全區(qū)統(tǒng)一的農產品標準化生產規(guī)程《榆次區(qū)農產品標準化生產規(guī)程》已制定完成，標準化生產規(guī)程在全區(qū)范圍內得到推廣應用。
2、從農業(yè)執(zhí)法的角度，組織農業(yè)、技術監(jiān)督、工商等部門深入農資市場，查處清理各類明令禁止的農藥、化肥。尤其是無公害蔬菜基地范圍內堅決杜絕違規(guī)農資露面，一經發(fā)現(xiàn)，按照榆次區(qū)無公害蔬菜管理辦法嚴肅處理。農業(yè)綜合執(zhí)法隊伍已有9人獲得山西省行政執(zhí)法證，農業(yè)綜合執(zhí)法隊伍初步組建。
3、從規(guī)范生產的角度，開展了大規(guī)模的宣傳培訓活動。20__年舉辦了科學使用農藥等內容的質量安全宣傳活動42次、6000余人次，發(fā)放了各種宣傳資料6000余份，與此同時，我們利用廣播等媒體，進行了廣泛宣傳，涉及農民24000余人次，有力地提高了廣大農民農產品質量安全意識和無公害農產品種植技術。
4、從質量安全監(jiān)測角度，進行嚴格的質量安全監(jiān)測。區(qū)蔬菜中心在四個無公害蔬菜生產基地設置無公害蔬菜質量安全檢測小組，在6、7、8、9月的10、20、30號定期從各個基地以及各大市場隨機取樣進行檢測化驗。并不定期從各基地、各大市場隨機取樣進行檢測化驗，特別在中秋、國慶兩節(jié)期間，均采取大規(guī)模的抽樣化驗工作。蔬菜農藥殘留檢驗工作，從基地和科學取樣，到化驗室的細致操作，每一個環(huán)節(jié)都制定了詳細的規(guī)章制度和操作規(guī)程，從而保證檢測工作的精確有效。20__年共跟蹤檢測2800余個基地和市場蔬菜樣品，合格率達到99%;為省藥檢所提供認證基地蔬菜樣品40個、9個品種，合格率達到98%，得到了上級部門的認可和社會各界的肯定。
5、從技術創(chuàng)新的角度，示范推廣無公害生產新技術。如北田鎮(zhèn)張胡溫室蔬菜示范園區(qū)，占地150畝，由于菜農在生產中注重新科技、新品種的應用，實行無公害標準化生產，溫室西紅柿效益位居全區(qū)首位，被定為國家級無公害蔬菜生產基地、山西農大農科教示范基地。20__年該園全面實行標準化生產模式，引進高效抗老化eva新型塑料膜150畝、示范防蟲網50畝、生物肥料、生物農藥150畝，自動卷簾機30套，新品種對比試驗20畝，營養(yǎng)模塊育苗2畝等。推廣應用了二氧化碳發(fā)生器、臭氧殺菌器、高效育苗模塊和防蟲網技術等新技術，大幅度減少了農藥使用量，降低了生產成本，提高了產品質量，取得了可觀的經濟效益和生態(tài)效益。園區(qū)典型示范作用得到充分發(fā)揮，輻射全區(qū)10個、4萬畝蔬菜基地建設。
6、從市場營銷的角度，嚴格無公害農產品標識的使用和管理。無公害農產品生產與市場價值的體現(xiàn)密切相關。只有從價值上的應有回報才能推動無公害農產品生產的發(fā)展。我們在區(qū)社配蔬菜中心首先采用了無公害蔬菜使用標識，實行分級收購、統(tǒng)一包裝，使用標識實行登記追溯制度。對不合格的蔬菜產品就地銷毀，并通報批語，限期整改，既增強了菜農的責任感，又提高了產品的市場競爭力。20__年全區(qū)無公害蔬菜配送量達到300萬公斤，未發(fā)生一例違規(guī)事例。
三、存在的問題
一是產業(yè)發(fā)展不平衡。就全區(qū)來看，我區(qū)的無公害產品認證工作只有蔬菜產業(yè)起步較早，發(fā)展較快，紅棗、水果產業(yè)的認證工作今年剛剛起步，面積所占比重也很小，畜牧產業(yè)尚無突破。
二是工作面臨資金困難。我區(qū)辦公經費緊張，無力建設綜合性的無公害食品檢測站，現(xiàn)有的蔬菜農藥殘留檢測室也面臨資金運轉困難的情形。20__年我區(qū)投入蔬菜檢測的經費只有5000元，遠不能滿足蔬菜檢測工作需要。
四、下一步的思路和擬采取的措施及建議
1、加速發(fā)展農技協(xié)組織。積極組建農村專業(yè)技術協(xié)會，發(fā)展農民合作經濟組織。鼓勵和扶持農村技術能人、科技人員、專業(yè)戶開展農工貿一體化經營，以科技為紐帶，以協(xié)會為載體，解決農戶分散經營與大市場的矛盾，使之真正成為農民通向市場的橋梁。
2、堅持農業(yè)產業(yè)化道路。以我區(qū)農業(yè)重點工程為核心，加速我區(qū)農業(yè)產業(yè)化發(fā)展，實現(xiàn)龍頭企業(yè)拉動基地、基地帶動農戶的良性循環(huán)。
3、堅持無公害食品品牌戰(zhàn)略。我區(qū)的蔬菜、紅棗、畜產品等經過這幾年發(fā)展，已初具規(guī)模，但品牌一直打不響。如我區(qū)的蔬菜，20__年就注冊并開始運作“魏榆”牌商標，3年過去了，“魏榆”的市場占有率、市場知名度仍很低。下一步要繼續(xù)通過電臺、電視臺、報紙、版面等媒介大力宣傳，擴大影響，提高我區(qū)無公害食品的知名度。
4、20__年我區(qū)的“串串紅農業(yè)綜合市場”項目已經啟動，要依托這一項目，把我區(qū)的農產品質量檢測中心建起來。今后要圍繞35萬畝生產基地，努力健全相應規(guī)模的質量安全監(jiān)控體系。配置5臺農業(yè)速測設備，繼續(xù)推進無公害蔬菜基地的長期跟蹤監(jiān)控制度，全面掌握生產狀況，并調控技術管理措施。
5、建立市場準入制度。20__年要探索建立起榆次區(qū)無公害蔬菜市場準入制度。蔬菜入市必須嚴格檢測，杜絕違規(guī)產品上市。現(xiàn)時嚴禁沒有無公害牌照的攤點經營蔬菜，逐步理順無公害蔬菜生產銷售渠道。
質量安全工作總結1000字4
按照深化農產品質量安全整治的總體部署和上級業(yè)務部門關于食品安全監(jiān)管工作要求，我市以當前風險高、隱患大的農產品和農業(yè)投入品為重點，積極開展農產品安全監(jiān)管和檢測工作?，F(xiàn)將具體情況匯報如下：
(一)全面部署，明確任務
1、制定全年工作計劃。年初，制定了《20__年農業(yè)局開展質量興市工作方案》，明確了監(jiān)管目標、監(jiān)管原則、監(jiān)管重點，確定了以農業(yè)投入品和規(guī)范企業(yè)生產行為為重點的專項整治活動，成立了農產品質量安全整治工作領導小組，負責統(tǒng)籌協(xié)調農產品質量安全整治工作，統(tǒng)一部署有關重大行動。并組織召開農口部門、各鎮(zhèn)主管領導專題會議，明確工作任務、責任分工和工作要求，細化巡查、檢測等具體工作安排，進一步完善了檢測程序，確保各項工作和任務落到實處。
2、制定應急預案。結合今年實際，健全了《農產品質量安全事故應急預案》，完善了我局農產品質量安全事故應急處理機制，保障農產品生產源頭質量安全，增強應對我市突發(fā)重大農產品安全事故的應對處理能力。
3、安排各節(jié)假日值班表。在元旦、春節(jié)、國慶等各節(jié)假日，安排監(jiān)管站人員進行值班，密切注意全市農產品生產地的生產情況，對各種植地的水果、蔬菜采摘上市前的進行檢測，保障全市農產品上市前的安全。暢通信息，及時向上級和有關門報告存在的異常情況。
(二)建立健全農產品質量監(jiān)管隊伍
目前，農業(yè)局農產品質量安全監(jiān)督管理站在編人員3人，全市4個鎮(zhèn)也分別設立了農產品質量安全監(jiān)督管理服務中心，各鎮(zhèn)工作人員為2—3名。市級監(jiān)管站、檢測站主要是承擔各級農業(yè)行政主管部門下達的監(jiān)督檢測任務，對全市農產品質量進行定期檢測，并研究和推廣新的檢測技術和方法。鎮(zhèn)級檢測服務中心主要承擔轄鎮(zhèn)內農產品生產基地、批發(fā)市場、農貿市場等的農產品質量安全日常性檢測工作的要求。
(三)開展農產品檢測，控制農產品質量
今年，我市擴展建設“菜籃子”工程蔬菜生產基地，分別在12個鎮(zhèn)各建設5000畝現(xiàn)代農業(yè)示范基地。主要種植辣椒、西瓜、蘿卜等蔬菜水果。農產品質量安全檢測中心以這些蔬菜基地農殘檢測為重點，全年進行監(jiān)管檢測。同時協(xié)助有關部門完成農貿市場、超市的果蔬進行農殘檢測。
按時完成例行監(jiān)測工作任務。今年來，截止到12月，市級共抽檢蔬菜、水果樣品1862個，例行檢測樣品合格率為99.2%。各鎮(zhèn)也完成2320個檢測數(shù)據，合格率為98.6%。市鎮(zhèn)兩級都能按月完成檢測和數(shù)據上報工作。
(四)加強種植基地日常監(jiān)管，規(guī)范生產、經營行為
1、對種植基地開展專項整治活動。每周定期、不定期對監(jiān)管對象進行巡查，規(guī)范基地生產、經營行為，進一步強化企業(yè)、園市守法和樹立質量安全第一責任人意識。
2、節(jié)假日期間加強監(jiān)管檢測，確保農產品質量安全。在元旦、春節(jié)、國慶期間進行以食品安全為主要內容的質量安全檢查，重點檢查農資經營網點銷售產品標簽標注內容的真實性、合法性、完整性、規(guī)范性;是否建立生產、營檔案，銷售臺賬記錄等情況。節(jié)假日期間，出動執(zhí)法人員322人次，出動車輛52輛次。同時，深入各生產基地，加強對源頭農產品的采樣檢測，確保節(jié)假日不出現(xiàn)食品安全問題。
質量安全工作總結1000字5
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優(yōu)質的醫(yī)療服務。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系，在為全區(qū)婦女兒童提供質優(yōu)價廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務、繼承發(fā)展醫(yī)藥學術和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在20__年，我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫(yī)療質量、合理收費、降低醫(yī)療費用為落腳點，努力為廣大患者提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。
一、加強醫(yī)療質量管理，保證和提高醫(yī)療服務質量
(一)醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質量的優(yōu)劣直接關系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年，我院在醫(yī)療質量服務的基礎上，把減少醫(yī)療質量缺陷，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭議，杜絕醫(yī)療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫(yī)療質量關，各科室嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫(yī)療知情權要求的提高，完善各項告知制度。
(二)優(yōu)化醫(yī)療服務流程以提高醫(yī)療質量的基礎。服務流程是醫(yī)療機構的運行結構和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎上，優(yōu)化的醫(yī)療服務流程決定了醫(yī)療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實效，增強服務意識，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯(lián)網，減少掛號排長隊，部分專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫(yī)技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進護士，護患構筑連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達98%。
(三)實施醫(yī)療質量、醫(yī)療安全教育，是加強醫(yī)療質量的.基礎。如何提高管理者自身素質和加強全院醫(yī)務人員的素質教育是質量管理的基礎。提高醫(yī)療質量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務人員的努力可以實現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德觀;需要強烈的責任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質量、醫(yī)療安全意識;在院內全面開展優(yōu)質服務和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費”活動，激發(fā)職工比學習、講奉獻的敬業(yè)精神，形成了比、學、趕、超的良好氛圍。
(四)建立完善的質量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫(yī)德醫(yī)風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財務財產管理、統(tǒng)計報表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風管理等26項質量控制考核細則;制定職能科室、業(yè)務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標準化。
建立符合醫(yī)院實際的質量管理體系，醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務科和各臨床科室為成員的質量管理，質量控制考核領導小組，負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓;分管領導具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時時抓的醫(yī)療質量、醫(yī)療安全管理的格局。
加強醫(yī)療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環(huán)節(jié)質量關，確保終末質量關?！白ト?、“促三嚴”、落實“三級醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務科經常組織院內職工學習衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個人業(yè)務檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務管理，努力提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫(yī)院的各項工作達到到了綜合目標責任制預期目的，醫(yī)療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對較少，提高了醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全，為明年二級甲等婦幼保健院復查復評工作做準備。
二、提高醫(yī)療質量，降低醫(yī)療費用，是醫(yī)院的最根本目標
提高醫(yī)療質量，降低醫(yī)療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務是醫(yī)療體制改革的最根本目標。降低醫(yī)療費用，提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護人員等共同關心的社會問題，它是社會性質和服務宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強科學管理素質，降低管理成本著手，從提高服務質量和業(yè)務質量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費”取勝。
標政策和藥品“順加作價”政策，實行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調整醫(yī)療服務價格，降低總的醫(yī)療費用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經濟負擔。要實現(xiàn)“降低病人費用”這一目標，首要的是解決思想認識問題和改善醫(yī)德醫(yī)風問題，要堅持“為人民服務”的宗旨，正確處理社會效益和經濟收益的關系，把社會效益放在首位，防止片面追求經濟收益而忽視社會效益的傾向的思想。“以病人為中心”，以廣大患者利益為前提，切實把醫(yī)護工作作為一個崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個人與患者之間的利益問題;切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優(yōu)質的服務。