護理部匯報工作的內(nèi)容有哪些呢？護理部有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制，實行三級管理，對科護長、 護士長實行垂直領(lǐng)導(dǎo)。下面是小編給大家?guī)淼淖o理部匯報工作的內(nèi)容，希望能夠幫到你喲!

護理部匯報工作的內(nèi)容篇1

20__年為貫徹落實衛(wèi)計委關(guān)于“進一步深化優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務(wù)”活動，我大內(nèi)科認真學習其核心精髓、積極響應(yīng)、全力以赴投入到“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動中，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護理”為立足點，通過活動從根本上改善了護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，科室之間互相學習，彼此借鑒，認真思考，總結(jié)經(jīng)驗，克服困難，不斷探索。

一、加強領(lǐng)導(dǎo)，開展宣傳

1、制定創(chuàng)建工作實施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長。下設(shè)大內(nèi)科、大外科、大門急診三個護理單元。我大內(nèi)科由科護士長楊躍敏老師帶隊負責，提高認識，統(tǒng)一思想，積極投入到優(yōu)質(zhì)護理活動中。

2、大內(nèi)科深入科室與護士座談，將衛(wèi)計委關(guān)于“進一步深化優(yōu)質(zhì)護理、改善護理服務(wù)”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎(chǔ)護理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護理質(zhì)量等內(nèi)容進行討論，臨床護士長及護士結(jié)合本科實際，提出自己對開展優(yōu)質(zhì)護理的想法和好的建議。達到全院統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念的目的。

3、護理部組織護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為開展優(yōu)質(zhì)護理工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護士長及護士院內(nèi)交叉參觀學習、經(jīng)驗交流，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。

4、護士長通過開展每月定期考核、月底總結(jié)的方法實施動態(tài)管理的工作模式，達到樹立先進典型，發(fā)揮帶動作用。

二、加強管理，強化措施

1、護理部組織全體護理人員學習“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”知識并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作細則。

2、臨床病房結(jié)合科室工作特點，制定創(chuàng)建活動實施方案及具體工作計劃?？剖易o士群力群策、出謀劃策、開動腦筋、積極配合護士長工作。

3、制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表，通過開展調(diào)查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進行整改。

4、科室開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全、滿意”的護理服務(wù)。

三、加強管理，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，確保護理安全

1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù)，工作按標準完成。

2、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。

3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周小結(jié)、月月總結(jié)，使護士自覺提高護理質(zhì)量。

4、我大內(nèi)科每月督導(dǎo)各臨床內(nèi)科系統(tǒng)進一步完善科室各項護理管理制度、護理質(zhì)量考核標準及護理操作流程，嚴格執(zhí)行技術(shù)準入制度，從而保障護理安全。

5、為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核，進一步規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為，切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。

四、突出重點，拓展內(nèi)涵

1、創(chuàng)新模式，學習先進做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。

2、明確工作職責，實施責任護理。根據(jù)科室護理工作量及理人力配置情況將護士責任分組，設(shè)置責任組長、責任護士。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。各科室根據(jù)本科室醫(yī)療護理重點不同而形成的彈性排班也有不同。

4、簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務(wù)中。

5、規(guī)范及更新工作流程，實現(xiàn)責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質(zhì)量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。各科室落實?？铺厣o理服務(wù)。

6、夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)。將護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目進行公示，接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護理日，洗頭日、院感日等保障基礎(chǔ)護理的落實。通過落實基礎(chǔ)護理，護士主動服務(wù)和人文化意識增強，對患者細心照顧和真摯關(guān)懷，融洽了護患關(guān)系，提高了護理服務(wù)滿意度。

五、協(xié)調(diào)職能部門，實施垂直管理

積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門，成立臨床支持中心。護理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗科、器械科等護理支持系統(tǒng)，為臨床各科室提供有力保障。

六、加強培訓，提高素質(zhì)

1、每月按計劃開展基礎(chǔ)護理操作技能培訓，使基礎(chǔ)護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。

2、每月開展全院護理業(yè)務(wù)講課，鼓勵年輕護士擔任主講，提高護士主動學習能動性，培養(yǎng)護士自信心。

3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內(nèi)容包括護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。

護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩(wěn)步提高各級護理人員技術(shù)能力。各內(nèi)科病區(qū)分別進行?？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤柤翱己?，達到人人過關(guān)，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。

七、加強監(jiān)控，保障質(zhì)量

1、護理部制作護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規(guī)避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

2、加強護理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。

3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結(jié)經(jīng)驗，提出防范與改進措施。

4、每月各病區(qū)對不良事件進行追蹤、分析、討論、總結(jié)達到持續(xù)改進。

八、制定預(yù)案，提高應(yīng)急能力

1、制定了“緊急情況下護理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護士，確保護理安全。

2、科室重新修訂并形成了各項風險事件的護理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對科室進行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后，護理部領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發(fā)事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備，做到規(guī)范處置，及時化解危機。

九、取得的成績

1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。

2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。

3、護理內(nèi)容改變：治療和基礎(chǔ)護理逐漸等同化。

4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數(shù)，實施全程無縫隙護理。

5、護患關(guān)系改變：和諧了護患關(guān)系，形成良好的了護理工作氛圍。

6、病房環(huán)境改變：陪護減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。

7、滿意度的改變：護士關(guān)心病人，病人理解護士，提高了護理服務(wù)滿意度。

護理部匯報工作的內(nèi)容篇2

20__年上半年護理部在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，繼續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動?，F(xiàn)將半年來的工作總結(jié)如下。

一、加強護理管理、持續(xù)改進護理質(zhì)量

1、完善規(guī)章制度：根據(jù)責任制整體護理模式和《臨床護理實踐指南》，修訂、完善我院護理工作規(guī)章制度；常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范、操作規(guī)程和標準；各類疾病護理常規(guī)；各級護士崗位職責，并下發(fā)到各科室實施。

2、持續(xù)改進護理質(zhì)量：

每月常規(guī)召開全院護士長會議，反饋上月工作情況，布置當月工作重點。上半年組織全院護理質(zhì)量檢查6次，對存在的問題復(fù)查6次，安排單項護理質(zhì)量檢查26次，每日有計劃的安排夜班護士長進行單項護理質(zhì)量檢查。在定期召開的護士長會議上，反饋科室存在的問題，科室護士長要分析原因，拿出糾正措施，填寫反饋表，交回護理部，護理部每月對存在的問題再次復(fù)查，檢查整改情況，促進護理質(zhì)量不斷提高。（護理部有記錄）堅持每季度召開護理質(zhì)量委員會，對全院護理質(zhì)量存在問題進行匯總，進行分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護理質(zhì)量管理方法，持續(xù)改進護理質(zhì)量。

3、強化護理安全，落實患者安全目標：組織護理安全檢查6次。修訂印制全院患者“入院告知書”并下發(fā)使用。統(tǒng)一規(guī)范全院搶救車管理，搶救物品管理完好率達100％。認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度”，每季度組織討論分析。上半年上報到護理部的一般護理不良事件51件，上報沈陽市護理質(zhì)控中心2件。未發(fā)生嚴重護理差錯。對以上護理不良事件均按要求追查原因，進行分析，采取措施，杜絕再次發(fā)生。組織全院護士《護理安全管理》培訓，客觀分析護理不良事件的原因，組織護理人員分析討論，警示護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。

二、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動：

1、修訂、完善我院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量評價標準”并下發(fā)實施。組織全院患者滿意度調(diào)查6次，發(fā)放調(diào)查問卷385份，患者對護理工作的滿意度達到97%。對存在的問題在護士長會議上反饋給科室，查找原因并督查科室整改。結(jié)果納入護理質(zhì)控評比。不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量。

2、開展護士分級管理：根據(jù)護士的工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學歷等要素，對護士進行分級管理，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

3、完善、修訂我院護理人員績效考核方案并下發(fā)，在此基礎(chǔ)上要求科室制定本科室的績效考核方案并實施。

4、合理調(diào)配人力資源。護理部根據(jù)各病房（病區(qū)）護理工作量合理調(diào)配護士人力，上半年共調(diào)配護士17人次。在護理人員不足的情況下，基本滿足了臨床護理工作需要。規(guī)范、統(tǒng)一全院護士排班表，實行彈性排班。

5、全面落實責任制整體護理工作職責。改進護士排班，按照責任制護理的.要求，取消辦公班、處置班等功能制，使責任護士的工作內(nèi)容真正全面涵蓋專業(yè)照顧、病情觀察、心理支持、治療、康復(fù)和健康指導(dǎo)等。更新、完善全院各科室標準健康教育計劃。使責任制護理落到實處。

三、制定并落實護理人員培訓制度

1、制定并落實護理管理人員和護理骨干的培訓制度。舉辦全院護士長培訓班一次，組織新任護士長崗前培訓；考核新護士長業(yè)務(wù)查房；使新護士長盡快進入角色，提高管理水平。

2、上半年組織全院分層次護理理論考試2次（含護士長）；考試人次達170人次。組織護理技術(shù)操作考核4項，項目有：靜脈輸液、氧氣吸入法、經(jīng)口鼻吸痰法、心肺復(fù)蘇。考核人次達265人次。補考及格率達到100%。

3、制定護理人員崗前培訓計劃并實施。對20__年新入職護士行為期一周的崗前培訓，組織新護士理論考試2次，合格率為88％。護理技術(shù)操作培訓3項。培訓考試成績護士長會議通報，納入本人技術(shù)檔案。不合格者補考，直到100％達標。

4、加強?？谱o士培訓：

上半年選送全日制護理本科生一名參加省級重癥?？谱o士培訓。

四、信息化在護理工作中的應(yīng)用

1、護理人力資源管理信息化：建立了護理人員電子技術(shù)檔案，并與人事科聯(lián)網(wǎng)。

2、開展護理電子病歷網(wǎng)上質(zhì)控管理。

3、完善電子病歷醫(yī)囑執(zhí)行系統(tǒng)，做到電子病歷試敏結(jié)果雙簽。

4、建立護理管理交流平臺，實現(xiàn)通知、信息交流、不良事件平臺直接上報。

5、住院患者一覽卡、床頭卡實現(xiàn)自動生成并打印，方便快捷，避免差錯。

五、護理教學工作：

上半年共接收本科、大專、中專院校護理實習生150余名，并分別進行了護理安全、護士職業(yè)禮儀等崗前培訓。妥善安排各項工作：包括接待實習同學、制定臨床實習帶教計劃、安排實習科室輪轉(zhuǎn)等。

存在問題：

1、護理管理：

1）20__年醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”方案不是醫(yī)院統(tǒng)一下發(fā)。

2）科室護理培訓未做到分層培訓。

3）科室績效考核未體現(xiàn)技術(shù)難度、滿意度。

4）進一步完善護士能及管理及分層培訓。

2、護理安全：

1）部分護士對臨床護理相關(guān)知識掌握不全面。

2）個別搶救物品存放不規(guī)范。

3）轉(zhuǎn)交接登記本未注明具體時間。

4）個別科室對高?；颊呶催M行安全評估。

5）個別護理人員護理技術(shù)操作不規(guī)范。

3、護理人員絕對短缺：

我院現(xiàn)有病房護士285名，編制床位1030張，床護比為1：0.28.按照現(xiàn)行醫(yī)院管理規(guī)定床護比1：0.4為達標。我院差距太大。如住院病人數(shù)量增長較快，則護理人員短缺更為突出，是護理安全隱患。

護理部匯報工作的內(nèi)容篇3

六月份濟寧市人民醫(yī)院護理部主任焦主任在本院督導(dǎo)工作。在焦主任的指導(dǎo)下，我院逐步對搶救車、護士站、病房管理、醫(yī)院感染、護理床旁交接、醫(yī)生護士早班交接、護理工作流程、各班護士職責及工作流程、危重病人護理記錄單書寫等做了具體規(guī)范。在內(nèi)一科成立了樣板科室，規(guī)范一月后由新院區(qū)所有科室參觀學習。各科室成熟以后又擴展到精神科和北院區(qū)。通過大家六個月的共同努力，取得了很好的成績。目前，全院的工作亮點有：

1、搶救車干凈整潔，用物齊全。平面示意圖及各標示清楚。交接班規(guī)范，能夠做到賬物相符。

2、治療室管理規(guī)范，標示清楚。能夠做到進治療室戴口罩，非治療人員不進入治療室。治療室內(nèi)無雜物存放。加藥符合無菌操作，病區(qū)內(nèi)無輸液反應(yīng)。治療室能夠做到及時消毒并保持治療室清潔干凈。

3、護士站干凈，整潔。各抽屜、櫥子標示清楚。

4、醫(yī)院感染方面能夠做到銳器物品放入銳器盒內(nèi)，醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開，放在專用塑料袋內(nèi)。注射器和輸液器能夠及時毀形，留置針、吸氧管、引流袋能夠做到標示清楚，并能做到及時更換。各種消毒液、棉棒有開啟時間。換藥室管理有所提高，醫(yī)生做治療時能夠做到戴帽子和口罩。各種消毒液的配制濃度正確。病房終末消毒及時。

5、搶救車和治療車保養(yǎng)好，無銹跡。

6、病房管理相對整潔，床單元清潔干燥，無污漬。

7、加藥后能夠及時簽名和時間，對于用過的針管和剩余藥物能夠做到及時丟棄。加藥后并能及時貼瓶口貼。

存在問題：

1、有個別科室搶救車仍然存在賬物不符現(xiàn)象，用后并不能及時補充。這與護士長平時管理不嚴，護士“五定”觀念差有關(guān)系。針對這一問題，護理部加強管理力度，提高護士長管理意識，并加大了懲罰力度。

2、個別科室護理文書仍然存在一些問題。特別是交接辦報告，存在書寫不認真，和涂抹現(xiàn)象。危重病人護理記錄單不能突出?？铺攸c。針對這一問題，護理部利用多種形式對護理人員進行手把手培訓，已經(jīng)取得了不少成績。

3、病房管理存在衛(wèi)生差，和物業(yè)人員配合不默契。探視人員較多，病區(qū)內(nèi)有病人及陪人吸煙現(xiàn)象。這與護士長的管理意識有很大關(guān)系，針對這一問題，護理部加強管理力度，提高全體護理人員管理意識，開創(chuàng)“無煙醫(yī)院”活動。對吸煙人員及時制止，提高病區(qū)空氣質(zhì)量。做好病人健康宣教，減少探視，保持病區(qū)安靜。

盡管我們?nèi)w護士做出了努力，也取得了一定成績。但對于我院飛速發(fā)展的要求還遠遠不夠，我們要繼續(xù)努力，在保證患者安全前提下，讓北城醫(yī)院護理工作得到穩(wěn)步發(fā)展。增加工作內(nèi)涵，提高工作質(zhì)量標準，打造北城醫(yī)院的護理品牌。

護理部匯報工作的內(nèi)容篇4

在過去的一年里，外婦科護理部在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴格遵守院里的各項規(guī)章制度。積極參加院里的各項活動。在思想上始終保持和黨中央一致。嚴于律己，熱愛護理事業(yè)。在工作上，全科護士更是兢兢業(yè)業(yè)，一絲不茍。出色地完成了20__年的工作任務(wù)，現(xiàn)將工作情況匯報如下：

一．外婦科護理部堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨，近幾年，我院相繼開展了優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房，優(yōu)撫病房，以及健康教育。通過全科護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病的防治?？祻?fù)護理及自身健康等知識，以及優(yōu)撫對象。城鄉(xiāng)一體化優(yōu)惠政策。一年來我們共收治病人219人。其中上半年外婦收治184人，下半年收治病人35例，全年手術(shù)共101例，其中上半年76例，下半年25例。靜脈輸液807人次，皮試120人次。肌注246人次，備皮121人次，導(dǎo)尿112人次，?？谱o理共計219人次，新生兒篩查109人次。在過去的一年里。無一護理差錯事故發(fā)生，患者滿意度達99%。

二．認真落實各項規(guī)章制度

1．`明確各級護理人員職責，明確各崗位責任制。如：責任護士。巡回護士，主護辦護士，各盡其責，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2．堅持查對制度：要求醫(yī)囑，班班查對，每周護士長參加總核3—4次。護理操作時嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對，堅持填寫輸液卡。

3．堅持床頭交接班制度。

4．堅持規(guī)范書寫護理文件，杜絕劃，涂，抹現(xiàn)象的發(fā)生。

三．加強護理人員的醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)

1．落實護士的行為規(guī)范，護士們在日常工作中的一言一行，都是按正規(guī)禮儀去做，時刻注意自己的形象，杜絕生，冷，硬現(xiàn)象發(fā)生。

2．開展健康教育，特別是對住院病人進行疾病防治，護理，自我保健。出院指導(dǎo)等相關(guān)的知識宣傳，時刻都要做到位。

3．每月定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大的滿足。

四．嚴把收入關(guān)

我們本著不讓患者浪費一分錢，但也不能讓醫(yī)院損失一分錢的原則，層層負責，嚴把收入關(guān)。全年共收入：85415.95元。其中上半年護理部處置費為34143.63元，下半年所有收入為51272.32元。

五．存在的問題

1．由于科室護理人員年較少，有些基礎(chǔ)護理做得還不到位。

2．由于婦科農(nóng)村患者居多，而陪護人員較多，從而使病房管理尚不盡人意。

明年希望我們?nèi)w護士通過提高自身素質(zhì)及服務(wù)理念，修正不足，發(fā)揚科室優(yōu)勢，從而為科室?guī)砀咝б妗?/p>

護理部匯報工作的內(nèi)容篇5

時光流逝，20__年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在20__年的工作中，我們醫(yī)院護理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績出現(xiàn)，但是我們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故，這些都是在不斷的發(fā)展中，我們得到了巨大的鼓舞。只要做好自己平凡的工作，那就是為社會做出貢獻了! 隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念;加強監(jiān)督管理，保障了護理安全;加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度;重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度高?，F(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下：

一、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。

1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學習及一項操作技術(shù)培訓和考核，要求人人過關(guān)，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫(yī)院振興。

2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務(wù)。

3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。

二、合理利用人力資源，充分量化護理工作

1、為優(yōu)化各班職責，合理利用人力資源，指導(dǎo)各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效。

2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。

三、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

1、配合醫(yī)院，完成了護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。

2、認真學習醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文

四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識隨著人們法律意識的提高

新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè)，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量;為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發(fā)展;完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100。

五、加強監(jiān)督管理保障護理安全

1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車

內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。

4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責。

六、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護理部按照省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。

2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。

3、加強了醫(yī)院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術(shù)操作等納入平時護理操作考試，通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學洗手、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理和考核。

4、各項護理質(zhì)量指標完成情況：

1)、基礎(chǔ)護理全年合格率達100

2)、特、一級護理全年合格率達100。

3)、急救物品完好率達100。

4)、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100。

5)、護理人員“三基”考核合格率達100。

6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100。

7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100。

8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100。

9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

七、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍

1、加強護理管理培訓。對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。

2、為提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，選派骨干外出進修?？浦R。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術(shù)培訓班人數(shù)達6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護理，使病人康復(fù)出院，得到了社會各界的一致好評。

3、繼續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。截止今年底，已有1__人獲護理?？茖W歷，7人獲本科學歷。

4、加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。

5、完成了年青護士的輪轉(zhuǎn)工作，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學科知識和能力。

6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續(xù)教育，參加率達100。護理查房每月1次，業(yè)務(wù)查房學習每月1次，鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。

7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“5.12”護士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展示。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。

8、規(guī)范教學，加強對護校實習生的帶教工作。

現(xiàn)實中存在著很多的問題，這些都是在不斷的發(fā)展中，我們得到的成果，很多的現(xiàn)實問題都是這樣的，相信我們能夠做好，其實很多的事情都是在不斷的發(fā)展中得到驗證的，我們那也是這樣認為的，所以我們會一直的努力下去的，我相信我們那會做好這一切的，因為我們醫(yī)院護理部一直在努力，一直在不斷的進步中!

護理部匯報工作的內(nèi)容篇6

工作總結(jié)就是把一個時間段的工作進行一次全面系統(tǒng)的總檢查，分析過去遇到的問題所在并尋求解決方法。下面是小編為您帶來的是護理部年終工作總結(jié)，希望對您有所幫助。

一、進一步加強管理，嚴格各項規(guī)章制度及落實

沒有規(guī)矩不成方圓，護理部根據(jù)醫(yī)院要求，結(jié)合護理質(zhì)量考核標準和醫(yī)院感染考核標準，進一步細化護理質(zhì)量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執(zhí)行。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)

提高人性化服務(wù)的理念，繼續(xù)發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，優(yōu)化護理隊伍，規(guī)范醫(yī)療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。

三、加強業(yè)務(wù)知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

上半年為全面貫徹落實"以病人為中心"的服務(wù)理念，進一步加強護理人員的專業(yè)技術(shù)訓練和能力素質(zhì)建設(shè)，提高臨床護理質(zhì)量水平，進行了"三基三嚴"的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術(shù)操作的培訓，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，并隨時檢查。對各科醫(yī)護人員進行"穿脫隔離衣"和"六步洗手法"的培訓，操作與理論并行，根據(jù)情況逐個指導(dǎo)教學，效果顯著。

下半年強化法律意識，關(guān)注護理安全。組織護理人員進行關(guān)于"護理安全"的培訓。提高護士的職業(yè)風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務(wù)，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為，保障患者權(quán)利，杜絕護理糾紛。

四、確保質(zhì)量管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全

1、根據(jù)市局《護理質(zhì)量控制檢查標準》結(jié)合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內(nèi)容，針對出現(xiàn)的問題作為學習培訓的參考內(nèi)容，彌補了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié) 。

2、根據(jù)市局《醫(yī)院感染考核標準》結(jié)合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫(yī)院感染關(guān)，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，做好醫(yī)護人員的個人防護及配套設(shè)施，真正做到醫(yī)護患三項保護。

3、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。

4、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業(yè)務(wù)學習12次，業(yè)務(wù)考核2次，培訓率達99%，考核合格率達100%。

五、努力做好醫(yī)院感染管理工作

1、根據(jù)今年醫(yī)院感染工作計劃，對全體醫(yī)務(wù)人員進行規(guī)章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了"口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制"、"醫(yī)療廢棄物的管理"學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應(yīng)良主任為我院全體醫(yī)護人員、實習生作了"艾滋病的防治及職業(yè)防護"的專題講課，進一步提高預(yù)防意識。

2、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的環(huán)節(jié)。對醫(yī)務(wù)人員進行了關(guān)于"手足口病"的相關(guān)知識培訓及考試，合格率100%。根據(jù)上級要求設(shè)立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品；設(shè)立發(fā)熱門診并建立個人防護、病人登記等必要措施；明確傳染病人的轉(zhuǎn)運流程。

3、進一步規(guī)范區(qū)域名稱，將科室"無菌區(qū)"更改為"無菌物品存放處"。

4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。

5、圍繞關(guān)于濟南市消毒供應(yīng)中心的文件評估標準，根據(jù)我院消毒供應(yīng)中心實際情況進行自審，對不符合標準的環(huán)節(jié)進行了整改。

(1)完善供應(yīng)中心的管理制度。

(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習，并取得了壓力容器操作合格證。

(3)進一步明確了去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱。

(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫(yī)用帽，配備了工作鞋。在清洗區(qū)增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區(qū)處配備了一次性鞋套等。

六、加強崗位練兵，全面提升業(yè)務(wù)水平。

1、為了慶祝5.12國際護士節(jié)，弘揚"南丁格爾"精神，我院成功舉辦了"六步洗手、穿脫隔離衣"技能比賽，這次比賽得到了衛(wèi)生局張局長、業(yè)務(wù)科董明科長、王琰科長的關(guān)心和支持，經(jīng)過宣傳發(fā)動、精密組織、選手們的刻苦訓練，緊張激烈的現(xiàn)場比賽，可以說，非常成功、非常圓滿，有王銀鳳等6名同志獲獎。通過"三基"比賽活動，掀起護理人員崗位練兵熱潮，苦練內(nèi)功、夯實基礎(chǔ)，形成了比、學、趕、超的良好學習氛圍，增強了護理人員愛崗敬業(yè)的精神，提高了綜合素質(zhì)能力，達到了預(yù)期目的。

2、鍛煉護士的專業(yè)操作，特別針對年輕護理人員的臨床技術(shù)操作和無菌技術(shù)操作訓練，全面提升水平，并選派李珊珊護士參加了衛(wèi)生局組織的青年技術(shù)操作比武。

在這一年時間里，護理人員克服了重重困難，表現(xiàn)出了良好的職業(yè)素質(zhì)，在肯定成績的同時，我們也應(yīng)該清醒的看到存在的不足，在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒，我們將在今后的工作中再接再厲、不斷進取。

護理部

20__年12月

護理部匯報工作的內(nèi)容篇7

__年護理部在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持下，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理水平”的工作宗旨，努力開展工作，從根本上改善了護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認真思考，總結(jié)經(jīng)驗，克服困難，不斷探索?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。

一、全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動

為貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)范綱要(__)》和貴州省衛(wèi)生廳文件精神，根據(jù)我院實際情況，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。

1、目前，我院已開展優(yōu)質(zhì)護理病房6個，覆蓋率為60%;

2、組織優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房護士長及骨干外出參觀學習，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)?？剖抑g交叉參觀學習、經(jīng)驗交流，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。

二、加強管理，強化措施

1、每月進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表，通過開展調(diào)查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進行整改。

2、完善基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核評分標準，進一步細化和量化護理質(zhì)量考核指標，并將考核結(jié)果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。

3、護理部每月對開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的病房進行檢查，將優(yōu)質(zhì)護理與護理質(zhì)量有效結(jié)合，找出不足，及時按照檢查標準的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全”的護理服務(wù)。

4、合理調(diào)配人力資源，優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置，保障基礎(chǔ)護理有效落實。

三、突出重點，拓展內(nèi)涵

1、創(chuàng)新模式，學習先進做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。

2、明確工作職責，實施責任護理。實行責任護士包干制，人人都是責任護士，做到人人有事做，事事有人管。

3、改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程責任護理。

4、根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責任分組，設(shè)置責任組長、責任護士。

5、簡化護理文書，使用護理電子病歷，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護理文件書寫，將時間還給護士，把護士還給病人。

6、更新工作流程，實現(xiàn)責任追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質(zhì)量考核標準，明確職責、落實崗位責任制。

7、夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)。將護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目進行公示，接受社會及廣大患者的監(jiān)督。

四、協(xié)調(diào)職能部門，實施垂直管理

護理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、檢驗科等護理支持系統(tǒng)，為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動”有效開展提供有力的后勤保障。

五、加強培訓，提高素質(zhì)

1、每月開展基礎(chǔ)護理操作技能培訓，使基礎(chǔ)護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。

2、每月開展全院護理查房，邀請科主任參加現(xiàn)場指導(dǎo)，提高護士主動學習能動性，培養(yǎng)護士自信心。

3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓，內(nèi)容包括法律法規(guī)、護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風險。

4、護理部定期組織學術(shù)講座、強化“三基”及?？萍寄艿呐嘤?，激發(fā)年輕護士努力學習，對全院在職護理人員進行分層培訓、考核，穩(wěn)步提高各級護理人員技術(shù)能力，達到人人過關(guān)，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。

5、積極推動護理科研管理及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，近兩年已有多項護理科研項目立項，填補了我院護理科研的空白，今年5月選派兩名護士長到重慶參加PICC技術(shù)培訓，并將該技術(shù)應(yīng)用到臨床工作中，取得良好效果,同時成立了靜脈輸液管理小組，規(guī)范輸液流程。

6、通過積極組織各種有意義的活動，如：品管圈活動、護士節(jié)紀念活動、演講比賽、技能演示等，增強了護理人員的凝聚力、向心力。全面優(yōu)化臨床護理工作，改善護理服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;使護理工作更加貼近患者，貼近臨床，貼近社會。

7、規(guī)范實習生帶教管理，促進教學相長。

六、加強監(jiān)控，保障質(zhì)量

1、護理部自制護理安全警示標識，提醒護理人員及患者規(guī)避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。

2、加強護理質(zhì)量的重點、關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。

3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，提倡無處罰不良事件的上報，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓，總結(jié)經(jīng)驗，提出防范與改進措施。

七、取得的成績

1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。

2、工作模式改變：實行責任分組，所有護理工作落實到人，增加了責任意識。

3、護理內(nèi)容改變：治療和基礎(chǔ)護理逐漸等同化。

4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數(shù)，實施全程無縫隙護理。

5、護患關(guān)系改變：和諧了護患關(guān)系，形成良好的了護理工作氛圍。

6、病房環(huán)境改變：陪護減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。

7、滿意度的改變：護士關(guān)心病人，病人理解護士，提高了護理服務(wù)滿意度。

八、存在問題

1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的理解和支持。

2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。

3、護理垂直管理不到位。

4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。

__年將全院鋪開，穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，力爭提高醫(yī)院整體護理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作做實做細，讓我們的服務(wù)達到“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。

護理部匯報工作的內(nèi)容篇8

20__年，我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，認真開展群眾路線教育實踐活動，堅持以病人為中心，以護理質(zhì)量為核心，以加強護士隊伍建設(shè)，促進護理服務(wù)“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”為重點，以第二周期醫(yī)院等級評審活動為載體，緊緊圍繞醫(yī)院年度工作計劃，全面提升護理綜合服務(wù)能力，圓滿完成了年初護理工作計劃及各項指標，現(xiàn)將全年護理工作總結(jié)如下：

一、繼續(xù)全力推進以病人為中心的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動，促進護理質(zhì)量持續(xù)改進，提高患者滿意度。

為貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)范綱要（20__-_）》和河南省衛(wèi)生廳文件精神，根據(jù)我院實際情況，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。

1、目前，我院已全面開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動，覆蓋率100%，達到標準要求。

2、督促各護理單元不斷完善了優(yōu)質(zhì)護理工作，護理部不定期不定時深入病房檢查，從查資料、查現(xiàn)場、查病人、查規(guī)范等方面全方位檢查優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況，對于發(fā)現(xiàn)問題當場提出，現(xiàn)場糾正。

3、為加強護患溝通和健康教育，護理部及時督促各科室護理人員健康教育要從患者入院到出院全面開展，包括入院須知、住院環(huán)境、?？萍膊〉南嚓P(guān)知識等，并開展護理延伸服務(wù)，如病人出院電話隨訪等，從細微之處體現(xiàn)對患者的關(guān)愛，全年護理部共發(fā)放優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)滿意度調(diào)查表千余張，病人滿意度達96%以上。

4、探索護士分層管理的工作模式，指導(dǎo)科室根據(jù)護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，充分體現(xiàn)了能級對應(yīng)，更好的為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

5、合理調(diào)配人力資源。護理部根據(jù)各病房（病區(qū)的）護理工作量合理調(diào)配護士人力，推廣彈性排班制，根據(jù)不同的時間段，護理工作量來動態(tài)安排人力資源，如醫(yī)療高峰時、發(fā)生突發(fā)事件時、危重病人搶救時等，充實護理人員，基本滿足了臨床護理的工作需要。

6、為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧，護理部在強調(diào)日常健康宣教工作的基礎(chǔ)上，護理部還舉辦了“護患溝通技巧”講座，例舉一些全國發(fā)生的因溝通不良造成的醫(yī)療糾紛。鼓勵全院護士積極參與學習的同時，實地教育、指導(dǎo)護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應(yīng)用等。針對患者的溝通能力，文化水平，身體狀況，運用適合患者特點的溝通技巧，根據(jù)病人心理、生理等情況提供全方位的護理服務(wù)。

7、于20__年5月12日，舉辦了“5·12”護士節(jié)座談會，由院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)言祝賀，并對評選出的6個“護理工作先進科室”、7名“優(yōu)秀護士長”和44名“優(yōu)秀護士”進行了表彰，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫(yī)護人員為護理事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的聰明才智，推動引申優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作深入開展。

二、增強護理服務(wù)意識，提高護理服務(wù)能力，從而提高護理服務(wù)質(zhì)量。

1、主動為病人提供服務(wù)，勤巡視病房，密切觀察病情變化，主動為病人提供最及時、準確的治療與護理。各項護理操作前先向病人解釋操作的目的，操作中指導(dǎo)病人配合，操作后囑咐病人注意事項。做到對患者有求必應(yīng)，主動關(guān)心，熱情服務(wù)。視病人如親人一般的服務(wù)、朋友式的服務(wù)，讓患者感到處處有親情、處處有溫情。從而擴大市場份額，讓老百姓對醫(yī)院最信任，對醫(yī)院安全治療最放心，對護理工作最滿意。

2、全院各科室組織培訓學習護理工作中的各項質(zhì)量考核標準、護理操作規(guī)程、護理工作流程、各項規(guī)章制度、各類疾病護理常規(guī)、護士崗位職責及應(yīng)急預(yù)案等，督促執(zhí)行落實，做到有章可循，違章必糾。使護理工作步入制度化、規(guī)范化、標準化軌道，以此達到工作有目標、行動有標尺、管理有方寸、考核有依據(jù)，使護理工作步入良態(tài)化，服務(wù)質(zhì)量有了顯著提高。

3、拓展護理服務(wù)，在搞好院內(nèi)護理服務(wù)的同時，多次抽調(diào)護士服務(wù)南水北調(diào)迎通水工作，適時調(diào)動護士外出義診和下鄉(xiāng)服務(wù)。

三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量。

1、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，運用PDCA循環(huán)對護理質(zhì)量進行科學管理。

2、進一步完善調(diào)整了護理質(zhì)量與安全管理委員會，每月分組定期對各科室護理質(zhì)量進行檢查、評價，并由組長做好上報工作。護理部再根據(jù)各科室護理質(zhì)量的檢查考評情況每月按時組稿刊出護士通訊下發(fā)各科室，對存在問題運用質(zhì)評工具進行分析、評價，針對問題制定整改措施，反饋至各科護士長乃至全院護理人員，使大家認識到自己的不足，并及時糾正完善工作。

3、護理部以檢查督促指導(dǎo)為手段，采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合，全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護理服務(wù)質(zhì)量進行控制，具體包括病房管理、消毒隔離、分級護理、護理文書、基礎(chǔ)護理、技術(shù)操作及各重點部門的管理等，確保護理質(zhì)量考評更加具體全面。

4、注重發(fā)揮科室一級質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確護理質(zhì)控小組的職責及工作方法，各質(zhì)控小組每月進行質(zhì)量檢查和信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。較好的促進了護士參與質(zhì)量管理，激勵了護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

5、護理部帶領(lǐng)六名護士長于7月30日到南陽醫(yī)專附屬醫(yī)院學習“護理質(zhì)評工具在護理質(zhì)量檢查中的應(yīng)用”，完善修訂護理質(zhì)量與安全檢查標準，把質(zhì)評工具運用到護理質(zhì)量與安全檢查中，并在全院各科室推廣，目前二級質(zhì)控及病區(qū)一級質(zhì)控已熟練掌握并全面實施，使檢查結(jié)果更具科學性。

6、每月堅持召開護士長例會一次，總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點，對當月的質(zhì)控信息進行反饋，把問題找準，提出整改措施，督促整改，并安排下一步工作重點，從而持續(xù)推進護理工作向良性運轉(zhuǎn)。

四、加強護理安全管理，保證了護理安全。

1、為強化護理人員的安全意識，護理部于3月、9月份組織召開全院護理人員安全教育會議，對十四項護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)進行了強化學習，并向全院護理人員傳遞了有關(guān)護理差錯事故的案例警示。使全院護理人員警鐘長鳴，防范于未然。

2、嚴格執(zhí)行了各項護理規(guī)章制度，各項護理工作落實到位，全年內(nèi)未發(fā)生醫(yī)療事故。

3、護理部加強節(jié)前安全檢查，增強護士防范意識，杜絕事故隱患。

4、是強化急救藥品、急救器械的管理，做到專柜專人管理有記錄，維修保養(yǎng)有記錄。護理部和各病區(qū)每月進行護理安全隱患排查，制定并實施了非懲罰性護理安全不良事件報告與管理制度，加強了對護理缺陷、護理投訴的原因分析；建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。截止12月份，護理部共接到護理不良事件10余件。護理部對每起護理缺陷及不良事件及時組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改?？剖易o理問題與科室護士長年終考核掛鉤。

5、加強依法執(zhí)業(yè)，對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士實行專人帶教，集中培訓，今年全院護士執(zhí)業(yè)考試注冊通過率達到90%以上，使依法執(zhí)業(yè)得到了保障。

6、注重提高護理人員整體素質(zhì)，鼓勵護士參加各種形式的繼續(xù)教育，拓寬護士的知識面，并在院內(nèi)加強業(yè)務(wù)培訓，認真實施各級護理人員的培訓計劃，使護士的理論水平和操作技能緊跟學科的發(fā)展，同時也要求護士學習心理、人文、社會科學等知識，提高與病人的溝通能力。加強工作責任心，轉(zhuǎn)變護理觀念，并圍繞護理質(zhì)量與安全管理要求不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題，從根本上提高護理質(zhì)量，消除護理隱患，避免差錯事故的發(fā)生，保證病人安全。

五、強化在職教育，提高護理人員職業(yè)素質(zhì)，促進護理人才培養(yǎng)和學科的發(fā)展。

1、護理部每月組織護理業(yè)務(wù)學習一次，全院護理人員參加，擴大知識面，對?？浦R的掌握更加全面徹底。為檢測學習效果，護理部于12月底分別對護師護士、主管護師分層分批進行了理論考試，成績合格率達到100%。

2、護理部每月組織技術(shù)操作訓練一次并進行考核，合格率達到100%。于9月底護理部組織了百工種護理技術(shù)競賽及護理文書評比活動，評出一、二、三等獎，充分調(diào)動了護理人員的積極性，促進了護理人員技術(shù)操作水平的提高。

3、全院各科室落實每月兩次的護理業(yè)務(wù)學習及技術(shù)操作，對新護士重在輔導(dǎo)基礎(chǔ)知識、院感知識、新業(yè)務(wù)新知識，資深護士重在專業(yè)知識和新業(yè)務(wù)、新知識，充分體現(xiàn)分層培訓，并不斷進行督導(dǎo)檢查考試。

4、鼓勵護士參加各種形式的繼續(xù)教育，拓寬了護士的知識面，提高了學歷檔次。

5、選派護士到上級醫(yī)院進修學習。全年內(nèi)送出內(nèi)、外重癥監(jiān)護護士20名、新生兒重癥監(jiān)護護士12名、產(chǎn)房護士2名、血液透析室1名、供應(yīng)室護士1名、手術(shù)室護士1名到省級培訓中心及上級醫(yī)院進行?？浦R的學習。

6、利用護士長例會適時進行管理知識培訓，選派護士長10余名到省級培訓中心進行護理管理知識的培訓以及國家級學術(shù)培訓，逐步加強護士長隊伍建設(shè)，提升了護理管理水平。

六、做好教學、科研工作，提高護理科學化水平

1、鼓勵護士積極學習，刻苦鉆研新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓，全年內(nèi)我院護理人員共撰寫專業(yè)技術(shù)論文10余篇。

2、重視實習帶教工作，加強對進修實習人員的管理。全年內(nèi)共接收大、中專院校護理實習生29名，進修護士2名，篩選具有護師以上職稱的臨床護士擔當帶教老師，負責帶教，各科護士長為總帶教老師，并妥善安排實習生、進修生的各項工作，較好做到了出科理論及技術(shù)操作考試和鑒定。合格率達100%。

七、加強重點部門的管理

1、手術(shù)室進一步完善了各項管理制度，執(zhí)行分類接診，杜絕交叉感染，確保護理安全，積極配合完成了手術(shù)任務(wù)。

2、重癥監(jiān)護室按照標準，嚴格把關(guān)護理質(zhì)量與安全的管理，認真做好危重患者的生活護理、基礎(chǔ)護理、心理護理、各項治療及搶救措施，滿足患者的基本需要。嚴格執(zhí)行了探視制度，減少了感染的機會。

3、供應(yīng)室嚴格對洗滌、消毒、滅菌進行質(zhì)量把關(guān)，使滅菌物品合格率達到100%，并完成了下收下送工作，滿足了臨床工作及手術(shù)室的需求。

4、血液透析室嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，工作中盡職盡責，及時處理患者透析時出現(xiàn)的問題，并定期進行透析用水、置換液、透析液的檢測，為透析患者提供了安全保障，滿足患者的需求，提升了患者滿意度。

5、急診科護理人員熟練掌握了心肺復(fù)蘇等急救操作及急診患者的搶救工作，積極配合完成了各種急、危重癥患者的搶救任務(wù)。

6、產(chǎn)房嚴格了“三關(guān)”管理，建立健全了各項操作程序和工作流程，并開展了孕期保健知識講座，每周一到兩次，不僅為孕媽媽推進日常的孕期保健提供了很好的示范教學作用，還讓大家學習到更多更新的孕期保健常識，從而可以降低因孕期保健不當所造成的生育風險，提高了護理服務(wù)質(zhì)量。

7、門診部保證了門診的清潔衛(wèi)生工作，維持了門診秩序，認真做好了門診咨詢、衛(wèi)生宣教、提供茶水等服務(wù)，除做好門診導(dǎo)醫(yī)外，還為各單位健康體檢者進行了全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，衛(wèi)生宣教等工作。

八、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理

1、繼續(xù)加強醫(yī)院感染管理質(zhì)量，尤其是重點部門、重點科室。督導(dǎo)全院護士提高手衛(wèi)生依從性和標準預(yù)防落實到位。

2、治療中嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)。重復(fù)類使用醫(yī)療器材定期消毒滅菌，專人管理，有專門的登記手冊。

3、治療室每日兩次常規(guī)消毒，桌面每日用消毒液搽拭，疑難及死亡病人做好終末消毒。

4、醫(yī)療垃圾嚴格按照規(guī)范分類處置，防止了醫(yī)療廢物的泄露、擴散及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露。

5、各科室堅持紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。

6、配合院感科組織全院護理人員學習院感知識，并進行理論考試。

九、認識不足，不斷完善

1、護理科研仍是空白，這與護理人員整體素質(zhì)和護理管理人員積極主動性不高有關(guān)，有待進一步完善、彌補，爭取明年尋求合作伙伴，共同學習、共同研究，填補這項空白。

2、病房管理有待進一步提高。由于遷建因素，病房個別設(shè)備破損（如床頭柜、陪護凳），未及時配備，建議后勤部門及時維修更換。

3、護士禮儀培訓未落實到位，有待于明年請上級專家來我院培訓。

從20__全年來看，在院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助下，護理工作取得了一定成績，但也存在不足之處?？傊?，我們要針對全年存在的問題認真分析，查找原因，完善不足。

新的一年即將來臨，我們決心繼續(xù)在衛(wèi)生局及醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，明確工作目標，扎實工作，加強人才培養(yǎng)，更好的服務(wù)于社會，服務(wù)于群眾，為廣大患者提供更完善的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，把醫(yī)院護理工作推上更高的一個臺階。