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2017年洛陽市特殊門診補貼如何申請

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  2017年5大病種將在明年起將被納入洛陽市重大疾病醫(yī)療救助范圍,那補貼要怎么申請?以下是學習啦小編為你整理的2017年洛陽市特殊門診補貼如何申請相關資料,希望大家喜歡!

  2017年洛陽市特殊門診補貼申請方法

  自本月20日起,洛陽市新增小兒苯丙酮尿癥、法樂氏四聯(lián)癥等15個病種納入新農合重大疾病保障范圍。此外,洛陽市2014年新農合籌資工作已全面啟動,2014年參合人員個人繳費標準仍為人均60元。

  新增15個救助病種 不設起付線

  2013年3月1日起,洛陽市曾將參加新農合重大疾病保障病種擴大到了20種,病種囊括了乳腺癌、胃癌等較為多發(fā)常見的重大疾病。

  為進一步有效減輕參合農民經濟負擔,切實解決重特大疾病患者因病致貧、因病返貧問題,根據省衛(wèi)生廳通知要求,在短短半年時間,洛陽市新農合大病救助再次擴大范圍,新增小兒苯丙酮尿癥、法樂氏四聯(lián)癥等15種醫(yī)療費用較高的兒童常見大病,自9月20日起各縣(市、區(qū))新農合辦公室開始辦理轉診審批手續(xù)。

  據介紹,新增病種仍實行按病種限額付費,新農合補償不受診療項目目錄及藥品目錄限制,不設起付線,最高補償比例達到70%。

  人均繳費60元 自愿參加

  此外,記者了解到,洛陽市已全面啟動2014年新農合籌資工作,根據省衛(wèi)生廳、財政廳、民政廳聯(lián)合下發(fā)《關于做好2013年新型農村合作醫(yī)療工作的通知》,洛陽市衛(wèi)生局要求各縣(市)啟動2014年新農合籌資工作。

  洛陽市衛(wèi)生局相關負責人介紹說,2014年參合人員個人繳費標準仍為人均60元;原則上依然是堅持以家庭為單位自愿參加,農村戶口的中小學生和少年兒童須按有關規(guī)定跟隨家庭成員一起參加新農合;嚴禁為追求參合率而強行讓單位和個人為農民墊資參合;此外,根據實際情況和當地政府的統(tǒng)一安排,可適當延長外出務工農民的個人參合費用收繳時間,方便外出農民工繳費參合。

  目前,汝陽縣、洛寧縣、新安縣、欒川縣已啟動該項工作,其他縣(市)也將于近期啟動。

  2017年洛陽市特殊門診補貼規(guī)定

  為進一步緩解困難群眾看病難問題,重癥肌無力、壞死性筋膜炎、嚴重神經元病、多發(fā)性硬化癥、囊性肺纖維化病5大病種明年起將被納入我市重大疾病醫(yī)療救助范圍。同時,我市對城鄉(xiāng)困難群眾的補充醫(yī)療保險報銷比例也將再提高10%以上。

  據悉,重大疾病醫(yī)療救助的對象包括城鄉(xiāng)低保戶、農村五保戶和其他特定優(yōu)撫對象。此次增加后,我市實施重大疾病醫(yī)療救助的病種將增至28種。

  另外,對困難群眾住院治療的住院費,在政策規(guī)定范圍內進行基本醫(yī)保報銷后,我市將提高對他們實施的醫(yī)療救助標準,即將其補充醫(yī)療保險報銷比例至少再提高10%以上。目前,該項標準為縣級以上醫(yī)院20%,鄉(xiāng)級醫(yī)院30%,大病特殊門診的報銷比例為30%和40%。

  2017年洛陽市特殊門診補貼種類

  患有慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、腦血管病后遺癥嚴重功能障礙、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病(心肌纖維化)、慢性心力衰竭、風濕性心臟病、慢性肝炎活動期(慢性中重度病毒性肝炎)、肝硬化、糖尿病(合并嚴重并發(fā)癥)、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、高血壓(合并嚴重并發(fā)癥)、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、精神分裂癥、抑郁癥、強迫性障礙、帕金森氏病、股骨頭壞死、干燥綜合征、垂體瘤、原發(fā)性肺纖維化、動脈硬化閉塞癥、重癥肌無力、癌癥、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、臟器移植等病種重癥的人員,可申請相應病種門診特殊疾病待遇。經鑒定通過后,可按規(guī)定享受門診特殊疾病醫(yī)療保險相關待遇。

  除以上病種外,城鎮(zhèn)職工還可申報慢性粒細胞白血病、透析治療(血液透析、腹膜透析)。

  此外,每個季度末月的25日至月末(工作日時間),可申報惡性腫瘤、臟器移植等病種、透析治療(血液透析、腹膜透析)、血友病。


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