口腔潰瘍的預(yù)防和治療方法

　　口腔潰瘍，又稱為“口瘡”，是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血，可因刺激性食物引發(fā)疼痛，一般一至兩個星期可以自愈。下面我們具體了解下口腔潰瘍的預(yù)防和治療方法。

　　口腔潰瘍的預(yù)防：

　　1、注意口腔衛(wèi)生，避免損傷口腔黏膜，少食辛辣、厚味的有刺激作用的食品。

　　2、保持心情舒暢，樂觀開朗，避免事情和著急。

　　3、保證充足的睡眠時間，避免過度疲勞。

　　4、注意生活規(guī)律性和營養(yǎng)均衡性，盡量吃清淡的飲食，多吃蔬菜、水果可以清理腸胃，有助于保持大便通暢。

　　口腔潰瘍的治療方法：西醫(yī)療法

　　(一)局部治療：主要目的是消炎、止痛，促進(jìn)潰瘍愈合。治療方法較多，根據(jù)病情選用：

　　1.含漱劑：0.25%金霉素溶液，1∶5000氯已定洗必泰溶液，1∶5000高錳酸鉀溶液，1∶5000呋喃西林溶液等。

　　2.含片：杜米芬含片，溶菌酶含片，氯已定含片。

　　3.散劑：冰硼散，錫類散，青黛散，養(yǎng)陰生肌散，黃連散等是中醫(yī)傳統(tǒng)治療口腔潰瘍的主要藥。此外，復(fù)方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促進(jìn)潰瘍愈合作用。

　　4.藥膜： 其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物。用時先將潰瘍處擦干，剪下與病變面積大小相近的藥膜，貼于潰瘍上，有減輕疼痛，保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)愈合的作用。

　　5.止痛劑 ：有0.5%～1%普魯卡因液，0.5%～1%達(dá)克羅寧液，0.5%～1%地卡因液，用時涂于潰瘍面上，連續(xù)2次，用于進(jìn)食前暫時止痛。

　　6.燒灼法： 適用于潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后，隔濕，擦干潰瘍面，用一面積小于潰瘍面的小棉球蘸上10%硝酸銀液或50%三氮 醋酸酊或碘酚液，放于潰瘍面上，至表面發(fā)白為度。這些藥物可使?jié)兠嫔系鞍踪|(zhì)沉淀而形成薄膜保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)愈合。操作時應(yīng)注意藥液不能蘸得太多，不能燒 灼鄰近健康組織。

　　7.局部封閉 適用于腺周口瘡。以2.5%醋酸潑尼龍混懸液0.5～1ml加入1%普魯卡因液1ml注射于潰瘍下部組織內(nèi)，每周1～2次，共用2～4次。有加速潰瘍愈合作用。

　　8.激光治療 用氦氖激光照射，可使粘膜再生過程活躍，炎癥反應(yīng)下降，促進(jìn)愈合。治療時，照射時間為30秒～5分鐘。一次照射不宜多于5個病損。

　　(二)全身治療： 因病因尚不清楚，治療效果不夠理想。

　　1.免疫抑制劑： 目前認(rèn)為本病與自身免疫性疾病有關(guān)，近年來試用免疫抑制劑治療，部分病例有一定效果。若能經(jīng)檢查確定為自身免疫性疾病，采用免疫抑制劑則有明顯療效。常用 藥物為腎上腺皮質(zhì)激素：潑尼松(強(qiáng)的松)5mg/片，地塞米松0.75mg/片，一日3～4次，每次1片。5天后病情控制則減量，每日減5～10mg。總 療程為7～10天后停藥，如療程長，為防止感染擴(kuò)散，應(yīng)加用抗生素。對嚴(yán)重白塞綜合征，可住院后給予氫化可的松100mg或地塞米松5mg和四環(huán)素1g加 入5%～10%葡萄糖液中，靜脈滴注，病情好轉(zhuǎn)后逐步減量。對有胃潰瘍、糖尿病、活動期肺結(jié)核的患者應(yīng)禁用或慎用。

　　2.免疫調(diào)節(jié)劑和增加劑

　　(1)左旋咪唑：用于需增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用者。成人一日3次，每次50mg，連服2日，停藥5日，2～3月為一療程。常見的副作用有頭痛、頭錯、疲乏、關(guān)節(jié)酸痛等，少數(shù)病例可發(fā)生粒細(xì)胞減少，在治療過程中應(yīng)定期作血常規(guī)檢查。

　　(2)丙種球蛋白：適用于體液免疫功能減退者。在潰瘍急性期時肌內(nèi)注射1支(3ml)，必要時1周后可再注射3ml。不宜長期使用，因使用過多反造成人體免疫反應(yīng)的抑制稱反饋抑制。

　　(3)轉(zhuǎn)移因子：可將免疫功能轉(zhuǎn)移給無免疫的機(jī)體，以恢復(fù)其免疫功能。適用于細(xì)胞免疫功能降低或缺陷者。1ml內(nèi)含5×109白細(xì)胞提取物。注射于淋巴回流豐富的部位如腋下或腹股溝處之皮下。每次1ml，每周1～2次，10次為一療程，一般用一療程即可。

　　(4)維生素：維生素類藥物可維持正常的代謝功能，促進(jìn)病損愈合。在潰瘍發(fā)作時給予維生素C 0.1～0.2g，一日3次，復(fù)合維生素B每次1片，一日3次。

　　(5)女性激素：女性發(fā)病與月經(jīng)周期有關(guān)者可慎用雌激素。已烯雌酚0.1mg，每晚服1次，自月經(jīng)后5天起連服20天。

　　(6)微量元素：有血清鋅含量降低者補(bǔ)鋅后病情有好轉(zhuǎn)，可用1%硫酸鋅糖漿，每次10ml，每日3次;或硫酸鋅片，每片0.1g，每次1片，一日3 次。維酶素為核黃素衍生物，含有人體所必需的多種維生素、氨基酸、微量元素及一些輔酶，對有胃腸道疾病者有一定效果，可促進(jìn)潰瘍愈合，每次1g，一日3 次，無副作用，可較長期服用。

　　口腔潰瘍的治療方法：民間偏方

　　1.用甲硝唑口頰片，一日3次，一般4-5天痊愈。

　　2.將少許白糖涂於潰瘍面，每天2-3次。

　　3.用棉棒蘸取少許清瘍散或者冰硼散，涂在患處，雖然感覺有點苦，但堅持2-3天后，創(chuàng)口即可愈合。嚴(yán)重口腔潰瘍患者請使用清瘍散治療。

　　4.含服華素片，每次1-2片，每日3-4次，注意多喝水。

　　5.將維生素C片掰成小片貼在潰瘍面上，每日2-3次。要多吃富含維生素B維生素C的水果。

　　漱口水

　　6. 雞蛋雞蛋打入碗內(nèi)拌成糊狀，綠豆適量放陶罐內(nèi)冷水浸泡十多分鐘，放火上煮沸約1.5分鐘(不宜久煮)，這時綠豆未熟，取綠豆水沖雞蛋花飲用，每日早晚各一次，治療口腔潰瘍效果好。

　　7. 六神丸取六神丸1支(30粒)碾碎成粉，加2毫升涼開水浸透成稀糊液備用。用前先清潔患者口腔，然后用細(xì)長棉簽蘸上六神丸液涂于潰瘍面，以餐前1~15分鐘用藥為佳，每天3次，睡前加用1次。一般用藥5分鐘即可起到止痛效果。小潰瘍1。2天可痊愈，潰瘍面較大者5天痊愈。

　　8. 全脂奶粉選用全脂奶粉，每日2至3次，每次一湯匙，加少許白糖，開水沖服，晚間休息前沖服效果更佳。一般2天潰瘍癥狀即可消失。

　　9. 濃茶我國明代藥典《本草綱目》稱：“茶苦而寒，最能降火……火降則上清矣，”據(jù)研究，茶含單寧，具有收斂作用，濃茶漱口可促使口腔潰瘍愈合。

　　10. 甲氰咪胍服將甲氰咪胍1～2片研成細(xì)末，用棉簽蘸藥粉涂于潰瘍面上，10分鐘內(nèi)不要飲水，每日2次。

　　11. 西瓜西瓜半個，挖出西瓜瓤，擠取汁液，瓜汁含于口中，約2～3分鐘后咽下，再含新瓜汁，反復(fù)數(shù)次。

　　12. 維生素C將維生素C藥片1~2片壓碎，澈于潰瘍面上，閉口片刻，每日2次。