醫(yī)院病危通知書
醫(yī)院病危通知書
醫(yī)院會在病人病情達(dá)到一定嚴(yán)重程度的時(shí)候給病人家屬發(fā)出病危通知書。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的醫(yī)院病危通知書,歡迎閱讀參考。
醫(yī)院病危通知書篇1
親屬:患者 同志(先生、女士),身份證號碼: ,現(xiàn)在我院 科住院治療,診斷為 ,雖經(jīng)積極救治但目前病情危重或有趨于惡化的可能,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。
盡管如此,我們?nèi)詴扇∮行Т胧┓e極救治。同時(shí)向您告知:
為搶救患者,醫(yī)院在不能事先征得您的同意的情況下,將依據(jù)救治工作的需要,使用和采取應(yīng)急救治所必需的儀器設(shè)備和治療手段,請予以理解、配合和支持,如果在救治過程中出現(xiàn)意外。院方不承擔(dān)一切責(zé)任。如您還有其他要求,請?jiān)诮拥?ldquo;病危通知書”后立即告知我科。
主治醫(yī)生或獲得授權(quán)的醫(yī)務(wù)人員簽字:
患者家屬/監(jiān)護(hù)人簽字:與患者關(guān)系:簽字時(shí)間:
年月日時(shí)分
醫(yī)院病危通知書篇2
親屬:
患者 性別 年齡 床號 病案號
診斷為 現(xiàn)在我院住院治療,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。
盡管如此,我們?nèi)詴e極救治,請予以理解與配合,如您還有其他要求請?jiān)诮拥?ldquo;病危通知書”后立即告訴我科。
醫(yī)師簽名: 日期: 年 月 日 時(shí) 分
親屬簽名:
親屬與患者的關(guān)系:
身份證號碼: 日期: 年 月 日 時(shí) 分
醫(yī)院 科
(本通知書一式兩份,醫(yī)院、患者親屬各執(zhí)一份)
醫(yī)院病危通知書篇3
________親屬:
患者_(dá)___性別____年齡____ 床號____ 病案號____
診斷為____________現(xiàn)在我院住院治療,雖經(jīng)積極救治但目前病情趨于惡化,隨時(shí)可能危及生命,特下達(dá)病危通知。盡管如此,我們?nèi)詴e極救治,請予以理解與配合,如您還有其他要求請?jiān)诮拥?ldquo;病危通知書”后立即告訴我科。
醫(yī)師簽名:____
日期:____年____月____日____時(shí)____分
親屬簽名:____
親屬與患者的關(guān)系:________
身份證號碼:________
日期:____年____月____日____時(shí)____分
____________醫(yī)院
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