肝腹水疾病導(dǎo)致的并發(fā)癥有哪些
肝腹水是一種嚴(yán)重的肝病。肝腹水疾病導(dǎo)致的并發(fā)癥有哪些?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家講解下肝腹水疾病導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥吧。
肝腹水導(dǎo)致的并發(fā)癥
1、腹膜炎
肝腹水患者的腹腔內(nèi)積液有利于細(xì)菌生長(zhǎng)，尤其是在進(jìn)行腹腔穿刺或放腹水時(shí)，更容易引起繼發(fā)感染，從而導(dǎo)致繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生。發(fā)生急性腹膜炎時(shí)，會(huì)引起腹肌緊張、壓痛、反跳痛等癥狀。
2、低血壓或休克
肝腹水患者會(huì)因?yàn)橐后w大量滲入腹腔，使血液濃縮，導(dǎo)致有效循環(huán)血容量減少，血液黏度增大，血流緩慢，從而引起低血壓或休克。尤其是在肝臟血流量減少時(shí)，會(huì)加劇肝臟缺血缺氧的狀態(tài)，進(jìn)一步加劇肝細(xì)胞壞死。
3、腹部脹滿及移動(dòng)性濁音
腹部脹滿及移動(dòng)性濁音是典型的肝硬化腹水引發(fā)的病癥，彎管可呈蛙腹?fàn)?，觸診腹軟，多數(shù)沒(méi)有壓痛，移動(dòng)性濁音兩側(cè)對(duì)稱;但當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)出現(xiàn)粘連時(shí)，即使有大量腹水，腹部膨隆，也可無(wú)明顯移動(dòng)性濁音或兩側(cè)移動(dòng)性濁音不對(duì)稱。此外，由腹腔腫瘤所引起的腹水可表現(xiàn)為局限性隆起或觸及腫塊。
4、肝腫大或肝縮小
由肝硬化引起的肝腹水，尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水，常伴有肝腫大，晚期則肝可縮小;肝癌引起肝腹水時(shí)則肝大且質(zhì)堅(jiān)如石，表面可呈結(jié)節(jié)狀。
肝腹水常見的癥狀
1、正常人體內(nèi)，存在游離腹水，起到潤(rùn)滑作用。早期肝腹水癥狀不明顯，隨著病情的發(fā)展，腹腔內(nèi)的液體逐漸增多，也就出現(xiàn)了腹水的癥狀。少量腹水時(shí)，肝腹水的癥狀表現(xiàn)患者自己不能覺(jué)察，僅在超聲檢查中被偶然察覺(jué)。
2、若腹水增長(zhǎng)非?？旎虼罅扛顾畷r(shí)，肝腹水的前期癥狀腹脹感覺(jué)明顯，可出現(xiàn)呼吸困難、食欲不佳、飽脹感、下肢浮腫等癥狀。當(dāng)壓迫腎臟時(shí)，患者的尿液減少。若腎功受損則癥狀為血壓下降，表情淡漠、嗜睡等，現(xiàn)階段的患者的預(yù)后極差。
3、患者僅有輕微的腹脹，常被誤以為是消化不良。隨著腹水的增加，患者腹部緊張、膨隆和不適，并且出現(xiàn)呼吸短促，醫(yī)生叩診時(shí)腹部呈濁音等癥狀。肝癌患者的腹水可迅速發(fā)生亦可緩慢出現(xiàn)，患者的病情不同，其癥狀表現(xiàn)也不太相同。
肝腹水患者的飲食需求
1、飲食需清淡。
酒精肝硬化腹水病人，常伴食道靜脈曲張，易發(fā)生食道靜脈破裂出血。應(yīng)給予細(xì)軟、清淡、易消化的食物，以半流質(zhì)或軟飯為佳，少量多餐。禁食煎炸、油膩、堅(jiān)硬及易脹的食物，忌各種酒類。
2、合理應(yīng)用蛋白質(zhì)。
為促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給，一般應(yīng)占總熱能的15%，特別應(yīng)保證一定數(shù)量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白，如動(dòng)物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。但是一定要注意不能過(guò)多的補(bǔ)充，一旦過(guò)量容易引起肝昏迷現(xiàn)象。
3、供給充足的碳水化合物。
碳水化合物的充足可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān);碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量，使其用于肝組織的構(gòu)成和增生，以保護(hù)肝臟。防止毒素對(duì)肝細(xì)胞損害，每天可吃淀粉類食物350克~450克。
4、保證維生素的供給。
維生素C直接參與肝臟代謝，促進(jìn)肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度，可以保護(hù)肝細(xì)胞抵抗力及促進(jìn)肝細(xì)胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等，故在腹水時(shí)應(yīng)補(bǔ)充大量的維生素。
5、適量的脂肪能量。
肝腹水病人多有厭油及食欲不振等癥狀，通常情況下，不會(huì)出現(xiàn)脂肪攝入過(guò)多的問(wèn)題。需要注意的是不可任由病人口味進(jìn)食，日常需要保證一定量的脂肪攝入，保證身體活動(dòng)所需能量。
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