新生兒期指出生到出生后28天，這是人生的最初時期，和兒童的其他階段相比具有一定的特殊性。下面學(xué)習(xí)啦小編和大家一起學(xué)習(xí)新生兒的臨床診斷。

　　新生兒的臨床診斷

　　1、胎兒宮內(nèi)窒息：早期有胎動增加，胎心率(FHR)≥160bpm;晚期則胎動減少，甚至消失，F(xiàn)HR<100bpm;羊水胎糞污染。

　　2、新生兒窒息：Apgar評分內(nèi)容包括皮膚顏色、心率、對刺激的反的反應(yīng)、肌張力、呼吸。

　　窒息診斷標(biāo)準(zhǔn)：

　?、倌殑用}血顯示嚴(yán)重代謝性或混合性酸中毒，pH<7。

　?、贏pgar評分0～3分，并且持續(xù)時間>5min。

　　③有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，如驚厥、昏迷或肌張力低。

　?、芏嗯K器受損。

　　3、多臟器受損癥狀：敏感度：腦細(xì)胞>心肌、肝、腎上腺>纖維、上皮及骨骼肌細(xì)。

　　(1)CNS：缺氧缺血性腦病和顱內(nèi)出血。

　　(2)呼吸系統(tǒng)：羊水或胎糞吸入綜合征、肺出血以及ALI或ARDS等。

　　(3)心血管系統(tǒng)：持續(xù)性肺動脈高壓、缺氧缺血性心肌損害，后者表現(xiàn)為心律紊亂、心力衰竭、心源性休克等。

　　(4)泌尿系統(tǒng)：腎功能不全、衰竭及腎靜脈血栓形成等。

　　(5)代謝：低血糖或高血糖、低血鈣及低鈉血癥等。

　　(6)消化系統(tǒng)：應(yīng)激性潰瘍、壞死性小腸結(jié)腸炎及黃疸加重或時間延長等。

　　(7)血液系統(tǒng)：DIC;血小板減少。

　　新生兒的分類

　　根據(jù)胎齡分類

　　1、足月兒

　　指胎齡滿37周，小于42足周的新生兒。

　　PS.只要滿37周，即使預(yù)產(chǎn)期沒到也不算早產(chǎn)。小編發(fā)現(xiàn)即便很多已經(jīng)晉升媽媽，但是對于這一點還沒有做到真正了解。媽媽們覺得孩子比預(yù)產(chǎn)期提早面世，就直接定義為了早產(chǎn)。

　　2、早產(chǎn)兒

　　指胎齡大于26周，小于37周的嬰兒。

　　3、過期產(chǎn)兒

　　指胎齡大于42周以上的新生兒。

　　根據(jù)體重分類。

　　1、正常體重兒：2500—4000g。

　　2、低體重兒：小于2500g。

　　3、巨大兒：大于4000g。

　　新生兒常見疾病與預(yù)防

　　1、新生兒肺炎

　　肺炎是嬰幼兒的一種常見病。年齡越小發(fā)病率越高，而且患病后危險性較高，特別是體弱兒、佝僂病、貧血、營養(yǎng)不良及有先天畸形的新生兒，更容易患肺炎，并在患病后病情重，身體恢復(fù)慢。

　　注意觀察孩子有無煩躁不安、精神不好、吃奶差、嗆奶并奶汁從鼻中流出、嘴吐泡沫等表現(xiàn)。

　　2、新生兒病理性黃疸

　　在新生兒黃疸中，有少數(shù)孩子屬于病理表現(xiàn)，如一出生就出現(xiàn)了黃疸，或在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)明顯黃疸;皮膚黃疸程度較重，除了面部、軀干、四肢外，手掌和腳掌也變黃;皮膚黃疸的時間長，足月兒超過2周以上或更長的時間，早產(chǎn)兒超過3周;皮膚黃疸時輕時重，不是越來越輕;黃疸消退后重新又出現(xiàn)等。一旦出現(xiàn)以上情況，父母要及早注意，并及早帶孩子就醫(yī)。

　　一旦懷疑孩子是病理性黃疸，就應(yīng)及早去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，確定后及時治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展，引起核黃疸。核黃疸不僅有引起智力發(fā)育障礙的可能，甚至?xí)?dǎo)致死亡，是新生兒的黃疸最嚴(yán)重的后果。

　　新生兒母乳的推薦方法

　　1、每天8-12次母乳喂養(yǎng)。

　　2、每次喂養(yǎng)完至少一側(cè)乳房排空。

　　3、 孩子喝奶時，可聽到有節(jié)律的吸吮和吞咽聲。

　　4、出生頭兩天，嬰兒至少排尿1-2次。

　　5、如果存在粉紅色的尿，應(yīng)在出生后第三天消失。

　　6、出生后第三天開始，排尿次數(shù)應(yīng)在6-8次/24小時。

　　7、每24小時至少排便3-4次。

　　8、 每次大便應(yīng)多于一大湯勺。

　　9、第三天后每次可排軟黃便4(量多)-10(量少)次。

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