上呼吸道感染的病因和癥狀
上呼吸道感染的病因和癥狀
上呼吸道感染主要在發(fā)燒持續(xù)起伏一至七天，其他癥狀如咳嗽、流鼻涕、鼻塞，大多在一至二周內(nèi)逐漸痊愈。以下是小編收集整理的關(guān)于上呼吸道感染的知識，希望對你有幫助。
上呼吸道感染的病因
上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒等。另有20%～30%的上感由細菌引起。細菌感染可直接感染或繼發(fā)于病毒感染之后，以溶血性鏈球菌為最常見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等，偶或為革蘭陰性細菌。
各種導致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受涼、淋雨、氣候突變、過度疲勞等可使原已存在于上呼吸道的或從外界侵入的病毒或細菌迅速繁殖，從而誘發(fā)本病。老幼體弱，免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。
上呼吸道感染的癥狀
1、普通感冒
俗稱“傷風”，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，多由鼻病毒引起，其次為冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、?？刹《?、柯薩奇病毒等引起。
起病較急，潛伏期1～3天不等，隨病毒而異，腸病毒較短，腺病毒、呼吸道合胞病毒等較長。主要表現(xiàn)為鼻部癥狀，如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感，甚至鼻后滴漏感。發(fā)病同時或數(shù)小時后可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。2～3天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。體檢可見鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。
并發(fā)咽鼓管炎時可有聽力減退等癥狀。膿性痰或嚴重的下呼吸道癥狀提示合并鼻病毒以外的病毒感染或繼發(fā)細菌性感染。如無并發(fā)癥，5～7天可痊愈。
2、急性病毒性咽炎或喉炎
(1)急性病毒性咽炎。多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特征為咽部發(fā)癢或灼熱感，咳嗽少見，咽痛不明顯。當吞咽疼痛時，常提示有鏈球菌感染。流感病毒和腺病毒感染時可有發(fā)熱和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎。體檢咽部明顯充血水腫，頜下淋巴結(jié)腫大且觸痛。
(2)急性病毒性喉炎。多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。臨床特征為聲嘶、講話困難、咳嗽時疼痛，常有發(fā)熱、咽痛或咳嗽。體檢可見喉部水腫、充血，局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛，可聞及喉部的喘鳴音。
3、急性皰疹性咽峽炎
常由柯薩奇病毒A引起，表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱，病程約1周，多于夏季發(fā)作，兒童多見，偶見于成年人。體檢可見咽充血，軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍，周圍有紅暈，以后形成皰疹。
4、咽結(jié)膜熱
主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚，體檢可見咽及結(jié)合膜明顯充血。病程4～6天，常發(fā)生于夏季，兒童多見，游泳者易于傳播。
5、細菌性咽-扁桃體炎
多由溶血性鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱(體溫可達39℃以上)。體檢可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色膿性分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，肺部無異常體征。
上呼吸道感染注意事項
一、上呼吸道感染俗稱感冒，百分之九十以上是由病毒引起，發(fā)燒持續(xù)起伏一至七天，其他癥狀如咳嗽、流鼻涕、鼻塞，大多在一至二周內(nèi)逐漸痊愈。
二、治療感冒的藥物主要在減輕癥狀，并不能縮短病程。
三、感冒期間要注意有無以下并發(fā)癥：
1、中耳炎：高燒不退(超過三天以上)、耳朵痛、幼兒煩躁、搔抓耳朵。
2、鼻竇炎：流鼻涕超過十天沒有改善跡象，且黃綠色的濃稠鼻涕伴隨咳嗽、嚴重鼻塞、頭痛。
3、肺炎：高燒不退且咳嗽加劇、呼吸急促、食欲減退。
4、腦膜炎：頸部僵硬、劇烈頭痛、嘔吐、怕光、持續(xù)高燒、甚至意識不清。
四、一般感冒不需使用抗生素，只需多喝水、多休息，在感冒流行時減少出入公共場所。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞則可依不同癥狀給予藥物治療以減輕不適。
五、感冒病毒最易經(jīng)由鼻咽腔分泌物傳染，預防的最佳方法就是要多洗手，不要共用毛巾。
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