孩子變“黃”怎么辦
很多孩子出生后2-3天面色發(fā)黃,大人看到不免會(huì)產(chǎn)生驚慌失措的感覺。好好的孩子怎么就突然變成了“小黃人”很多孩子出生后2-3天面色發(fā)黃,大人看到不免會(huì)產(chǎn)生驚慌失措的感覺。好好的孩子怎么就突然變黃?嚴(yán)不嚴(yán)重?該怎么辦?
導(dǎo)致寶寶變“黃”的原因很多,主要分成生理性和病理性兩大類。新生兒的黃疸大部分都是正?,F(xiàn)象,稱為生理性黃疸。只有少數(shù)情況是由于疾病造成的,稱為病理性黃疸。
1、理性新生兒黃疸癥狀表現(xiàn)為:
新生兒在出生后第2~3天出現(xiàn)皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生后10~14天消退,早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現(xiàn)。新生兒出現(xiàn)生理性黃疸是一種正常現(xiàn)象,但家長(zhǎng)也要注意密切觀察。 一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會(huì)影響小兒智力。
2、病理性黃疸癥狀表現(xiàn)為:
小兒黃疸可能發(fā)生在生后24小時(shí)以內(nèi),或持久不退,或消退后又出現(xiàn)黃疸,或黃疸進(jìn)行性加重。病理性新生兒黃疸還會(huì)引起其他疾病的表現(xiàn),比如核黃疸。發(fā)生時(shí),小兒黃疸明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時(shí)隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴(yán)重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
一、黃疸的治療方法:
1、生理性黃疸治療方法
新生兒生理性黃疸除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀,不需要特殊處理就可以自行消退。以下我們提的這幾種方法可能在10年前醫(yī)生會(huì)比較推薦,現(xiàn)在除曬太陽,別的都不是特別提倡了,大家了解下就行。
(1)白開水
每天早晚給孩子喂30ML的白開水,在白天也要適量的喝水,讓孩子自身盡早排掉體內(nèi)的黃疸。如果是母乳喂養(yǎng)還好,如果是喝配方奶粉,要加喂水?,F(xiàn)在一般認(rèn)為沒有特殊情況,寶寶6個(gè)月內(nèi)不用喂水。
(2)葡萄糖
發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸指數(shù)高的時(shí)候,給孩子喝點(diǎn)兒葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給孩子喝就可以,這是去黃疸的有效方法。
(3)太陽
每天上午十點(diǎn)左右,陽光不是很厲害的時(shí)候給孩子曬太陽,要盡量多的曬到孩子的皮膚,但是不要曬到眼睛。這個(gè)現(xiàn)在還是比較推薦的,可以幫助褪黃疸。大家可以看看圖片中的小寶寶就是穿個(gè)小褲衩,裸露全部皮膚在進(jìn)行日光浴,小家伙曬得美美的。躺床上或嬰兒車上都可以進(jìn)行。
(4)停止母乳
如果以上方法都不管用,那么就停止喂養(yǎng)母乳兩到三天,因?yàn)辄S疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂養(yǎng)母乳以后,黃疸指數(shù)就會(huì)下降的。但現(xiàn)在也不是特別提倡,因?yàn)橥D溉榈膸滋鞂殞毢饶谭郏€多個(gè)過敏風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)幾天不喂母乳,媽媽還要吸奶,擔(dān)心回乳。在寶寶心理上也會(huì)有點(diǎn)傷害,本來天天吃母乳吃得好好的,突然就不讓叼奶頭,變奶瓶了,小家伙有點(diǎn)受傷的感覺。
如果生理性黃疸的治療方法都試過仍不見好,請(qǐng)盡快到醫(yī)院讓醫(yī)生診斷是否是病理性黃疸,切記不要私自治療。
2、理性黃疸的治療方法
(1)吃藥
到醫(yī)院測(cè)量黃疸指數(shù),如果還是高,醫(yī)生會(huì)給開控制黃疸的藥,比如媽咪愛或者茵梔黃一類的。現(xiàn)在有些醫(yī)院給生理性黃疸寶寶也開這些藥,生理性寶寶完全可以不用吃,雖然說是中藥,但一樣經(jīng)過腎臟解毒,我們沒必要為了在寶寶黃疸值數(shù)據(jù)好看點(diǎn),增加寶寶腎臟的負(fù)擔(dān)。
(2)照藍(lán)光
讓新生兒在保溫箱里照藍(lán)光進(jìn)行治療是降低血清未結(jié)合膽紅素簡(jiǎn)單而有效的方法。將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護(hù),以免損傷視網(wǎng)膜,會(huì)陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2~48小時(shí)(一般不超過4天),膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。寶寶在照藍(lán)光,戴上眼罩,穿上紙尿褲或褲衩,裸露全身皮膚。
(3)換血療法
換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細(xì)胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產(chǎn)生一些不良反應(yīng),故應(yīng)嚴(yán)格掌握指征。
二、黃疸的家庭護(hù)理
1、嬰兒出生后,即應(yīng)密切觀察皮膚黃疸情況,注意過早出現(xiàn)或過遲消退,或黃疸逐漸加深,或黃疸退后復(fù)現(xiàn)等情況,以便及早考慮病理性黃疸的診斷。
2、注意觀察荒誕嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吸吮困難、驚剔不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥。以便及早發(fā)現(xiàn)重癥嬰兒,及早治療。
3、注意保護(hù)嬰兒皮膚、肚臍部及臀部的清潔,防止破損感染。
下面附上黃疸的治療藥藥方
中藥方:
方劑1:金錢草15g,梔子6g,茵陳9g,甘草3g
制用法:水煎服
適應(yīng)癥:新生兒黃疸
方劑2:茵陳、茯苓各20g,梔子、白術(shù)各15g,木通5g
制用法:水煎服。大便干結(jié)者去除白術(shù),加大黃5g,枳實(shí)5g;發(fā)熱煩躁,舌質(zhì)絳紅者,加生地20g,丹皮、赤芍各15g。
適應(yīng)癥:新生兒黃疸濕熱癥
方劑3:黃連、茵陳、云苓各10g,黃柏、黃芩、梔子各6g
制用法:研成粉,用蜂蜜調(diào)成藥餅。貼于肚臍,外用熱水袋溫暖肚臍。
適應(yīng)癥:胎黃不退先天不足,氣血兩虛癥
食療法
方劑1:蟬蛻0、5g,綠豆5g
方劑2:鮮蘑菇或番薯適量
制用法:做菜煮湯食用
適應(yīng)癥:新生兒黃疸陰黃癥
方劑3:冬瓜皮、玉米葉各3g
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