治療心絞痛的西醫(yī)藥物
隨著越來越多患上心絞痛，而且經(jīng)常發(fā)生在深夜里，所以這種病的死亡率特別的高，引起人們的注意和擔(dān)心，那么，治療心絞痛有哪些西藥呢?以下是小編為你整理的心絞痛的西藥，希望對你有幫助。
心絞痛的西藥
1.阿司匹林
阿司匹林是典型的解熱鎮(zhèn)痛藥，用于成人解熱，每次0.3克，一日3次。阿司匹林還有抗血小板聚集作用，可用于預(yù)防血栓形成，也用于防治冠狀動脈內(nèi)血栓形成而誘發(fā)的心絞痛。但此時(shí)劑量僅為每日40毫克。因大劑量時(shí)可通過對環(huán)氧化酶的抑制作用而抑制前列腺素的合成，誘發(fā)冠狀動脈痙攣而加重心絞痛的發(fā)作。所以，阿司匹林的用量宜小，這樣既可抑制血小板內(nèi)血栓素的合成，又不妨礙前列腺素的合成。
2.硝酸甘油
是最常用的速效抗心絞痛的藥物，它通過松馳血管平滑肌起止痛作用。但由于該藥可以使周圍血管擴(kuò)張，導(dǎo)致靜脈瘀血，造成相對性冠狀動脈血流減少，發(fā)生缺血性改變。也有人認(rèn)為，硝酸甘油用量過大時(shí)，會使血壓過度降低，冠狀動脈血流灌注減少，從而使心絞痛發(fā)作或加劇。所以，使用硝酸甘油的劑量不宜過大，一般以每次1～2片為宜。
3.心得安(普萘洛爾)
臨床用于心律失常、高血壓及心絞痛。但有報(bào)道，在心得安應(yīng)用過程中突然停藥可引起“藥物戒斷綜合征”而使心絞痛加重，甚至引起心肌梗死。故本藥停用時(shí)，必須用2周時(shí)間逐漸減量為宜。
4.潘生丁
該藥為冠狀動脈擴(kuò)張劑，但又能擴(kuò)張非缺血區(qū)的血管，有時(shí)會造成缺血區(qū)血管不僅不能擴(kuò)張，還會使缺血區(qū)的血液流向非缺血區(qū)，即造成所謂“冠狀動脈竊血”現(xiàn)象，使缺血區(qū)血供更為減少，加重心絞痛。故本藥不宜單獨(dú)作為心絞痛發(fā)作的急救藥物應(yīng)用。
5.硝苯地平
資料表明，此藥在使用過程中或停藥后可誘發(fā)心絞痛。因?yàn)橄醣降仄接忻黠@的降壓作用，使冠狀動脈血灌注減少，加之伴有心率增快，使心肌耗氧量增加而引起心絞痛。此外，突然停用硝苯地平，可出現(xiàn)全身動脈痙攣，而冠狀動脈更為顯著，出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血而誘發(fā)心絞痛。所以，使用硝苯地平治療時(shí)劑量要適宜，停藥時(shí)要逐漸減量。
心絞痛的護(hù)理方式
1、消除誘發(fā)因素，預(yù)防心絞痛發(fā)作。大多數(shù)的心絞痛發(fā)作均有其固定的或相近似的誘因，患者應(yīng)根據(jù)個(gè)人的具體情況，總結(jié)出每次心絞痛的發(fā)病的特點(diǎn)，調(diào)整體力活動量，避免過度的情緒激動、焦慮、發(fā)怒、精神緊張，心絞痛的護(hù)理要減輕不必要的心理負(fù)擔(dān)。注意天氣變化，突然受到寒冷刺激或飽餐也可誘發(fā)心絞痛。
2、心絞痛的護(hù)理還需改變飲食結(jié)構(gòu)，限制脂肪攝入，控制肥胖，戒煙，避免釀酒和暴飲暴食，減少餐后因心血管活動不穩(wěn)定引起的心絞痛發(fā)作，積極防治高血壓和高脂血癥，限制鈉鹽的攝入，減少冠心病的危險(xiǎn)。
3、心絞痛患者應(yīng)注意每次心絞痛發(fā)作的癥狀及誘發(fā)因素的變化，不穩(wěn)定性心絞痛常是導(dǎo)致急性心肌梗塞和猝死的前驅(qū)信號，對初發(fā)的心絞痛患者、癥狀和誘因進(jìn)行性惡化的患者，必須予以住院治療，并嚴(yán)密觀察心絞痛的病情變化。這也是主要的對于心絞痛的護(hù)理方式。
心絞痛的飲食禁忌
忌食一：脂肪餐，大量、長期食用高脂食物如油條、肥肉等，可導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化，冠脈管腔變窄，心肌缺血缺氧，從而誘發(fā)或加重心絞痛發(fā)作。
忌食二：飲酒，長期酗酒者是冠心病的發(fā)病誘因。飲酒后酒中乙醇等成分進(jìn)入血液，可使心跳加快、血壓升高、冠脈痙攣、心肌耗氧量增加，誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
忌食三：辛辣刺激性食物，辣椒、生姜、大蔥、大蒜、蜀椒等辛辣食物，性味辛溫燥烈，食用后經(jīng)吸收進(jìn)人血液，可使心跳加快，加重心肌缺血缺氧，誘發(fā)心絞痛患者發(fā)病。
忌食四：富含膽固醇的食物，動物的腦子、骨髓、肝肌及其他內(nèi)臟和蛋黃、少數(shù)魚類(如墨魚、魷魚等)及貝殼類(如蚌、蟶、蜆、蟹黃等)、魚子，均富含膽固醇，經(jīng)常食用，可升高血漿中膽固醇，引起或加重冠心病。
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