屠呦呦瑞典領(lǐng)諾貝爾獎(jiǎng)演講全文(2)
屠呦呦瑞典領(lǐng)諾貝爾獎(jiǎng)演講全文
1986年，青蒿素獲得了衛(wèi)生部新藥證書。于1992年再獲得雙氫青蒿素新藥證書。該藥臨床藥效高于青蒿素10倍，進(jìn)一步體現(xiàn)了青蒿素類藥物“高效、速效、低毒”的特點(diǎn)。
1981年，世界衛(wèi)生組織、世界銀行、聯(lián)合國計(jì)劃開發(fā)署在北京聯(lián)合召開瘧疾化療科學(xué)工作組第四次會(huì)議，有關(guān)青蒿素及其臨床應(yīng)用的一系列報(bào)告在會(huì)上引發(fā)熱烈反響。我的報(bào)告是“青蒿素的化學(xué)研究”。上世紀(jì)80年代，數(shù)千例中國的瘧疾患者得到青蒿素及其衍生物的有效治療。
聽完這段介紹，大家可能會(huì)覺得這不過是一段普通的藥物發(fā)現(xiàn)過程。但是，當(dāng)年從在中國已有兩千多年沿用歷史的中藥青蒿中發(fā)掘出青蒿素的歷程卻相當(dāng)艱辛。
瘧疾對(duì)于世界公共衛(wèi)生依然是個(gè)嚴(yán)重挑戰(zhàn)。WHO總干事陳馮富珍在談到控制瘧疾時(shí)有過這樣的評(píng)價(jià)，在減少瘧疾病例與死亡方面，全球范圍內(nèi)正在取得的成績給我們留下了深刻印象。雖然如此，據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球97個(gè)國家與地區(qū)的33億人口仍在遭遇瘧疾的威脅，其中12億人生活在高危區(qū)域，這些區(qū)域的患病率有可能高于1/1000。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，2013年全球瘧疾患者約為1億9千8百萬，瘧疾導(dǎo)致的死亡人數(shù)約為58萬，其中78%是5歲以下的兒童。90%的瘧疾死亡病例發(fā)生在重災(zāi)區(qū)非洲。70% 的非洲瘧疾患者應(yīng)用青蒿素復(fù)方藥物治療(Artemisinin-based Combination Therapies, ACTs)。但是，得不到ACTs 治療的瘧疾患兒仍達(dá)5千6百萬到6千9百萬之多。
瘧原蟲對(duì)于青蒿素和其他抗瘧藥的抗藥性。在大湄公河地區(qū)，包括柬埔寨、老撾、緬甸、泰國和越南，惡性瘧原蟲已經(jīng)出現(xiàn)對(duì)于青蒿素的抗藥性。在柬埔寨-泰國邊境的許多地區(qū)，惡性瘧原蟲已經(jīng)對(duì)絕大多數(shù)抗瘧藥產(chǎn)生抗藥性。請(qǐng)看今年報(bào)告的對(duì)于青蒿素抗藥性的分布圖，紅色與黑色提示當(dāng)?shù)氐膼盒辕懺x出現(xiàn)抗藥性。可見，不僅在大湄公河流域有抗藥性，在非洲少數(shù)地區(qū)也出現(xiàn)了抗藥性。這些情況都是嚴(yán)重的警示。
世界衛(wèi)生組織2011年遏制青蒿素抗藥性的全球計(jì)劃。這項(xiàng)計(jì)劃出臺(tái)的目的是保護(hù)ACTs對(duì)于惡性瘧疾的有效性。鑒于青蒿素的抗藥性已在大湄公河流域得到證實(shí)，擴(kuò)散的潛在威脅也正在考察之中。參與該計(jì)劃的100多位專家們認(rèn)為，在青蒿素抗藥性傳播到高感染地區(qū)之前，遏制或消除抗藥性的機(jī)會(huì)其實(shí)十分有限。遏制青蒿素抗藥性的任務(wù)迫在眉睫。為保護(hù)ACTs對(duì)于惡性瘧疾的有效性，我誠摯希望全球抗瘧工作者認(rèn)真執(zhí)行WHO遏制青蒿素抗藥性的全球計(jì)劃。
在結(jié)束之前，我想再談一點(diǎn)中醫(yī)藥。“中國醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大寶庫，應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘，加以提高。”青蒿素正是從這一寶庫中發(fā)掘出來的。通過抗瘧藥青蒿素的研究經(jīng)歷，深感中西醫(yī)藥各有所長，二者有機(jī)結(jié)合，優(yōu)勢互補(bǔ)，當(dāng)具有更大的開發(fā)潛力和良好的發(fā)展前景。大自然給我們提供了大量的植物資源，醫(yī)藥學(xué)研究者可以從中開發(fā)新藥。中醫(yī)藥從神農(nóng)嘗百草開始，在幾千年的發(fā)展中積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于自然資源的藥用價(jià)值已經(jīng)有所整理歸納。通過繼承發(fā)揚(yáng)，發(fā)掘提高，一定會(huì)有所發(fā)現(xiàn)，有所創(chuàng)新，從而造福人類。
最后，我想與各位分享一首我國唐代有名的詩篇，王之渙所寫的“登鸛雀樓”：白日依山盡，黃河入海流，欲窮千里目，更上一層樓。 請(qǐng)各位有機(jī)會(huì)時(shí)更上一層樓， 去領(lǐng)略中國文化的魅力，發(fā)現(xiàn)蘊(yùn)涵于傳統(tǒng)中醫(yī)藥中的寶藏!
衷心感謝在青蒿素發(fā)現(xiàn)、研究、和應(yīng)用中做出貢獻(xiàn)的所有國內(nèi)外同事們、同行們和朋友們!
深深感謝家人的一直以來的理解和支持!
衷心感謝各位前來參會(huì)!
謝謝大家!
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