護理管理畢業(yè)論文范文
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,護理管理中的倫理道德問題日益凸顯。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的護理管理畢業(yè)論文,供大家參考。
護理管理畢業(yè)論文范文一:醫(yī)院護理管理措施研究
[摘要]醫(yī)院護理中會有一些不可避免的醫(yī)療意外,而這些意外都是缺少制度性護理管理導(dǎo)致的,則需要相應(yīng)的護理制度管理。醫(yī)院護理管理措施是根據(jù)相關(guān)常規(guī)護理以及特殊護理知識制定的護理管理制度,其有著事實依據(jù)和科學(xué)性,能避免一些常見的醫(yī)療意外,同時也提高了醫(yī)學(xué)護理的質(zhì)量和水平。本文就醫(yī)院管理措施的實施與有效性研究進行闡述,旨在為醫(yī)院護理管理提供科學(xué)依據(jù)資料,提升醫(yī)院護理管理的水平。
[關(guān)鍵詞]醫(yī)院護理管理制度;有效性
醫(yī)院護理管理是一個復(fù)雜而需嚴格對待的管理,這不僅關(guān)系到管理的依據(jù)性以及管理的正確性,還關(guān)系到患者的康復(fù)效果以及護理人員實施措施的積極性和正確性。近年來醫(yī)院護理管理不斷發(fā)展更新,增添了許多新的管理措施,起到了更優(yōu)的護理效果,但是對護理人員的數(shù)量以及護理人員的技術(shù)要求更多更高。所以在有限的護理人員情況下,提高護理管理的有效性是很有必要的。
1醫(yī)院護理管理制度的基本要點
醫(yī)院護理管理制度有很多條,每條護理制度都有其針對性。其核心護理制度大致可分為以下幾條:
1.1搶救管理制度
主要針對搶救藥物、人員等的護理管理制度,管理目的是提高醫(yī)院搶救人員搶救水平以及應(yīng)對緊急搶救時的處理水平;不僅僅是體現(xiàn)在搶救的流利過程和搶救設(shè)備藥物準備,更重要是體現(xiàn)在搶救的精準及時,效果明顯。
1.2護理質(zhì)量管理制度
這是一個總的護理管理制度,主要是由各級領(lǐng)導(dǎo)對每月或每季度的護理質(zhì)量進行抽查,然后制定相關(guān)提升護理管理質(zhì)量的方案,由各級科室實施方案。
1.3分級護理制度
一般分為特級、I、II、III級護理,相應(yīng)護理是根據(jù)患者病情程度進行護理。特級護理為危重、嚴重病情、大手術(shù)等患者護理;I級護理:病重、病危、昏迷、癱瘓、癌癥等患者的護理;II級護理:體弱、病重但急癥消失、普通術(shù)后患者的護理;III級護理:急癥病、慢性病、病情較輕或恢復(fù)期患者的護理。病情程度由輕到重,護理則會由簡單到密切護理,而且對并發(fā)癥、護理藥物、護理人員、護理環(huán)境等都要求不同。
1.4查對制度
護理查對制度一般是遵守“三查七對,一注意”,主要是避免出現(xiàn)操作的錯誤或者操作器材的缺失,同時也查對病人所有護理過程的信息。其他查對制度也可分為醫(yī)囑查對、用藥治療查對、手術(shù)室查對,主要是校對相關(guān)信息,防止信息出錯、用藥治療出錯,保證治療措施和用藥方案正確。
1.5護理交接班制度
護理交接班制度不僅僅包括夜班、白班和行政班等的交接,還有交接班時把值班任務(wù)以及相關(guān)入院病人情況匯報,然后轉(zhuǎn)交給接班人員。無論是護士交接班還是醫(yī)生交接班,都必須交代清楚工作內(nèi)容以及使用藥物器材清點情況,強調(diào)注意事項以及特殊情況。
1.6執(zhí)行醫(yī)囑制度
醫(yī)囑一般分為長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,是由醫(yī)生在給出患者治療方案后制定的一些護理、治療方案及用藥情況等,需要護士和醫(yī)生一起執(zhí)行。一般急救情況下,醫(yī)生可以給予口頭醫(yī)囑,保證急救的順利。護士執(zhí)行醫(yī)囑需按照醫(yī)生的治療方式,征求醫(yī)生的意見,尤其是特殊情況。
1.7病區(qū)管理制度
一般病區(qū)是由護士專門巡視監(jiān)視的,每天都會有醫(yī)生護士查房,詢問病情處理急癥等然后給出醫(yī)囑。病區(qū)管理過程中需要注意感染、病菌傳染的預(yù)防措施,要求護士和醫(yī)生做好自我保護以及保護病人。
2醫(yī)院護理管理措施的實施
醫(yī)院護理管理的實施,能夠推動醫(yī)院護理的發(fā)展。
2.1保障人力資源的有效配置
醫(yī)學(xué)技術(shù)和設(shè)備的發(fā)展,要求醫(yī)護人員的整體質(zhì)量逐漸提升,醫(yī)院在護理管理方面對招收崗位人數(shù)的數(shù)量在不斷增多的同時對質(zhì)量要求也越來越高。這就需要護理人員在學(xué)習(xí)知識的階段,不僅要學(xué)好理論知識,還要掌握好臨床應(yīng)用。大量的臨床研究數(shù)據(jù)得,護士的護理時間與護理次數(shù)能夠直接影響病人醫(yī)源性感染、壓瘡等的發(fā)生率,醫(yī)源性泌尿系統(tǒng)感染和醫(yī)院性呼吸系統(tǒng)感染是比較常見的醫(yī)源性感染,護理人員對患者的正確護理,能夠直接降低感染的發(fā)生率;所以提高醫(yī)院的整體治療效果,加強護理人員的護理質(zhì)量,保障人力資源的有效配置是十分必要的[1]。目前我國護理人員的數(shù)量短缺,早在上世紀50年代很多西方國家就開始采用等級制度與護理措施相協(xié)調(diào)的方式來解決護理人員短缺的問題,如今我國社會的醫(yī)療水平已經(jīng)有了大幅度的提升,對護理人員采用的獎罰制度、培訓(xùn)制度、管理制度等多項措施,在很多情況下解決了護理人員短缺的問題,我國醫(yī)院對護理人員的主要實行競爭原則,加強人力資源的有效配置,提高護理人員的整體質(zhì)量[2]。
2.2加強護士安全配置
護士的工作效率直接影響到醫(yī)院護理管理措施實施的有效性,加強護士安全的配置,提升醫(yī)院文化的整體建設(shè)質(zhì)量。有心理學(xué)家指出,相對于物質(zhì)利益,人們更看重精神方面的激勵。護士在醫(yī)院的工作目標除了工資之外,更看重護士在醫(yī)院的地位,很多醫(yī)院專門為護士提供一些優(yōu)惠政策,如免費的體檢、護士培訓(xùn)、慶祝護士節(jié)等政策,提高護士在醫(yī)院的地位,同時也能提高護士的工作效率。護理人員的安全配置問題是醫(yī)院應(yīng)該加強的方面[3],護理人員要保持終身學(xué)習(xí)的態(tài)度,并經(jīng)常性的參加專家講座或護理人員培訓(xùn)課程,能夠使護士的隊伍不斷壯大,同時使醫(yī)院的護理管理持續(xù)不斷地發(fā)展[4]。
2.3注重后勤
系統(tǒng)發(fā)展醫(yī)院護理管理中后勤系統(tǒng)的完善是很重要的,護理人員工作量的繁重程度、醫(yī)院的管理工作等與后勤系統(tǒng)的建立密切相關(guān)。臨床資料顯示,三級醫(yī)院采取的完善后勤保障和藥物管理制度明顯的多于一二級醫(yī)院,據(jù)分析,三級醫(yī)院采取的注重后勤系統(tǒng)發(fā)展的措施能夠減輕護士的工作負擔(dān),減少藥物的不合理使用,同時也避免了藥物的浪費。
3醫(yī)院護理
管理實施的有效性以及其不足之處和改進方案醫(yī)院護理管理措施的實施能夠促進醫(yī)院的整體質(zhì)量。醫(yī)院護理管理措施涉及到醫(yī)院的各方面,普通的醫(yī)院護理措施如急救、消毒、藥品和臨床管理等是很常見的一些護理措施,醫(yī)院往往對一些比較特殊的護理工作以及醫(yī)療檔案的護理管理容易被忽視。
3.1普通護理
管理不足之處及改進急救護理管理直接關(guān)系到患者的生命安全,急救設(shè)備的完善是保障患者生命的前提,有些醫(yī)院會出現(xiàn)急救設(shè)備沒有及時檢查對患者的生命造成威脅,急救藥品能夠有效控制患者的病情,對于急救藥品不全、藥品過期或者藥品擺設(shè)不合理的現(xiàn)象要避免,急救人員是急救的最主要的影響因素,如果急救人員經(jīng)驗不足、應(yīng)變能力差、素質(zhì)低會直接造成患者生命危險。醫(yī)院護理管理要加強急救護理管理,嚴格檢查急救設(shè)備和急救藥品,定期對急救人員進行考核,提高急救護理管理的質(zhì)量。臨床護理人員在對患者護理的過程中要避免態(tài)度惡劣、粗心大意、要時刻保持細心地態(tài)度,說話溫柔,對患者耐心,減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。對于醫(yī)院的無菌操作護理管理,要嚴格按照規(guī)定實施各項操作,防止出現(xiàn)操作不當(dāng)引起患者感染。
3.2特殊部門的護理
管理不足之處及改進手術(shù)過程是在嚴格的程序控制下進行的,各項無菌操作必須嚴格進行,但是在手術(shù)操作中有些方面容易被忽視,如消毒面積不足、操作流程不正確、污染器械的擺放不標準等,很容易造成患者感染。供應(yīng)室的各項操作必須嚴格遵守國家規(guī)定,有些醫(yī)院由于人員不足、水平有限等原因進行不合規(guī)定的操作,造成無菌物品清潔不合理[5]。有些科室出現(xiàn)衛(wèi)生不干凈,操作不合理等現(xiàn)象,嚴重威脅到患者的生命安全。對于特殊部門所出現(xiàn)的不足之處,醫(yī)院護理管理要加強度相關(guān)方面的措施,減少不合理的現(xiàn)象出現(xiàn),促進醫(yī)院護理管理工作的有效實施。3.3醫(yī)療檔案護理管理的不足之處與改進醫(yī)療檔案雖然是醫(yī)療機構(gòu)的重要管理機構(gòu)之一,但由于其與臨床工作有區(qū)別,很容易被醫(yī)院護理管理部門忽視,對于醫(yī)院護理管理所出現(xiàn)的不足之處,要及時改善,加強相關(guān)方面的護理管理措施,保障醫(yī)院護理管理措施實施的整體質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4結(jié)語
醫(yī)院護理管理措施的實施是護理措施中的重點也是護理進行中的樞紐,雖然目前醫(yī)院護理管理還有不足之處,但其在提升護理質(zhì)量和患者康復(fù)效果有著不錯的效果。而且護理管理措施可以利用有限的人力資源來完成大量的護理工作,在促進護理人員積極性和提高護理技術(shù)水平方面也有著不菲的價值。
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護理管理畢業(yè)論文范文二:民營醫(yī)院護理管理安全隱患分析
摘要:目的:科學(xué)時代的到來,對民營醫(yī)院的護理管理安全情況提出了新的挑戰(zhàn)。面對新情況,護理管理決不可再用舊的護理管理模式和方法。通過分析介紹民營醫(yī)院護理管理中在醫(yī)院的管理、護理人員的工作情況、患者自身的情況等方面可能存在的安全隱患,從而針對性地提出增強護理人員的法律意識、加強醫(yī)者與患者之間的溝通等管理對策去盡量減少甚至避免安全隱患的出現(xiàn)。做好醫(yī)院的清潔工作,秉持客觀認真的態(tài)度去書寫病歷,從而不斷提高民營醫(yī)院護理管理的質(zhì)量和效率。
關(guān)鍵詞:民營醫(yī)院;護理;安全隱患;管理對策
民營醫(yī)院的護理管理安全,不僅直接關(guān)系到患者的身體健康,而且直接影響醫(yī)院工作的正常進行??萍嫉牟粩噙M步,人們生活水平的提高,對醫(yī)院護理的要求也越來越高。二醫(yī)院的護理安全指數(shù),成了醫(yī)院醫(yī)療水平的重要衡量標準,它直接影響著整個醫(yī)療工作能否順利完成。雖然醫(yī)院的護理工作是一門及其細致且繁碎的工作,因為它是直接與患者進行直接的接觸。而不同的患者,因其病情的不同,需要得到的護理照顧也不同。
1.民營醫(yī)院護理管理安全隱患因素
1.1醫(yī)院的管理
醫(yī)院的護理工作是需要醫(yī)院的基本管理規(guī)范去進行約束的,它是醫(yī)院的護理工作有規(guī)章制度可依循。醫(yī)院通過設(shè)定合理的醫(yī)院管理章程,對醫(yī)院護理人員的工作進行評定。當(dāng)工作出現(xiàn)問題時,可以找出問題的來龍去脈。醫(yī)院管理的不得當(dāng),會導(dǎo)致對于患者的需求,無法及時作出回應(yīng)。醫(yī)院的管理失效,也會使醫(yī)院的分工不明確,人們對自己的責(zé)任沒有有一個明確的認識,從而醫(yī)院的工作也無法得到很好地開展??茖W(xué)水平的不斷提高對護理人員的專業(yè)知識也提出了更高的要求。醫(yī)院不能針對護理人員的知識更新情況而提供合理的教育,或者醫(yī)院間的知識經(jīng)驗交流,使得護理人員依舊按照舊的知識理論去進行工作,護理水平永遠也無法得到質(zhì)的提高,也是對患者病情的一種極度的不負責(zé)。此外,醫(yī)院的設(shè)施,無論是軟件還是硬件都應(yīng)該得到很好的維護和保養(yǎng)。無論是醫(yī)院的環(huán)境還是一些機械設(shè)備都應(yīng)該得到及時的清理和維修。對于治療患者所用的醫(yī)療設(shè)備,必須進行及時的消毒,特別是病人進行治療的場所,必須得到及時的清潔打掃。這些地方或者設(shè)備的清潔度對護理工作是否到位的評定至關(guān)重要。
1.2護理人員的工作情況
護理人員的工作情況直接關(guān)系的護理工作的安全水平。作為一線工作者,他們與患者接觸聯(lián)系較多。因此,她們提供的護理服務(wù)水平和質(zhì)量對護理安全關(guān)系巨大。護理人員的學(xué)歷比較低[1],很多人甚至沒有接受過高等教育就進入崗位。在知識儲備不足的情況下,甚至還有很多人沒有豐富的護理實踐經(jīng)驗。因此,憑借他們已有的知識和經(jīng)驗儲備,做好護理工作是不可能的。學(xué)歷不高,使他們對知識的更新?lián)Q代狀況認識不清,對繼續(xù)學(xué)習(xí)的興趣度不大,對護理過程中患者出現(xiàn)的緊急情況不能冷靜處理,對醫(yī)院引進的先進儀器不能準確無誤地操作,從而使患者的身體健康面臨巨大的考驗。護理工作中包含著很多極瑣碎的事務(wù),護理人員難免感到厭煩,浮躁等情緒,而不知道護理工作中的每一個細節(jié)都直接關(guān)系著患者的健康。態(tài)度散漫,責(zé)任意識不強,工作中粗心不細致等,每一個不良的工作態(tài)度都可能對患者的身心健康帶來極大的危害。
1.3患者自身的情況
護理過程是互相的,是需要護理人員和患者的共同努力。如果患者本身抵抗治療,或者對護理人員工作的配合不合理,都會影響護理工作的實際進展?;颊邔λ技膊]有一個清晰的了解,不按醫(yī)囑服藥,擅自變動服藥劑量與實踐,使醫(yī)療無法順利進行,從而影響了患者疾病的正常進行,嚴重的可能有醫(yī)療事故的出現(xiàn)。
2.民營醫(yī)院護理的管理對策
2.1增強護理人員的法律意識
護理人員在護理工作中必須把安全放在第一位,因為這直接關(guān)系到患者的醫(yī)療狀況和身心健康。加強對護理人員工作的管理和監(jiān)督,從而確保護理工作效率和質(zhì)量的提高。督促護理人員對相關(guān)醫(yī)學(xué)等與護理工作密切相關(guān)的法律法規(guī)的學(xué)習(xí)[2],如《醫(yī)療事故處理條例》等,從而減少因護理失誤而產(chǎn)生的患者權(quán)益受損等情況,也減少了重大醫(yī)療事故出現(xiàn)的頻率。
2.2注重護理人員專業(yè)水平的提高
對護理人員的培訓(xùn)進行一個合理的規(guī)劃,引導(dǎo)護理人員對專業(yè)的理論知識進行定期有效的學(xué)習(xí)。同時,讓護理人員對醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備有一個清晰的認識,指導(dǎo)其對醫(yī)療設(shè)備的操作練習(xí)。同時,還需要對他們的理論和實踐水平進行一個定期的考核,使其在醫(yī)學(xué)護理領(lǐng)域緊跟時代前沿。同時,針對護理中病人可能出現(xiàn)的緊急情況,加強對護理人員應(yīng)變能力和溝通處理的培訓(xùn)。
2.3加強護理人員與患者之間的溝通,以人為本
護理工作本來就是一種雙向的服務(wù)。因此,護理人員如果想提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),就必須考慮到患者的實際情況,具體問題具體分析。對于患者,我們要了解患者的身心情況,對一些抗拒治療的患者給予適當(dāng)?shù)貏裾f和關(guān)懷。適時地了解患者的需求,對于患者的恢復(fù)情況、病情以及治療規(guī)劃等情況及時地告知醫(yī)生和患者,以免因為匯報不及時或者有失誤而導(dǎo)致不必要的紛爭。對于患者家屬,我們要適時地與其溝通,并將患者的真實情況予以告知。從而,使醫(yī)院的護理服務(wù)真正做到以人為本。
2.4病歷的書寫應(yīng)遵循客觀真實和規(guī)范化的原則
病歷是醫(yī)生對病人的病情以及治療方案的分析,也是病人和病人家屬了解病情最直接的方式。因此,病歷的書寫必須規(guī)范化。醫(yī)生也必須按照客觀真實的原則去書寫病歷,而不能弄虛作假。對于護理過程中可能出現(xiàn)的醫(yī)療事故,病歷在起到重要的證據(jù)作用的同時,也具有一定的法律效力。秉持良好的工作態(tài)度,從實際出發(fā),不斷提高自身的道德修養(yǎng)和知識理論水平,堅持對患者和患者家屬負責(zé),才能真正致力于患者的康復(fù)工作。
2.5做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作,注意對醫(yī)療設(shè)備的維護和保養(yǎng)
良好的醫(yī)院環(huán)境,不僅為護理人員提供了一個良好的工作環(huán)境[3],對病人的康復(fù)更是大有裨益。做好醫(yī)院環(huán)境的清潔工作,保持空氣流通,為患者的治療和康復(fù)提供一個優(yōu)越的環(huán)境,也給患者和醫(yī)院的工作人員提供一份好心情。為了醫(yī)療工作更好地開展,對于醫(yī)院的基本醫(yī)療設(shè)備,也要注意及時的維護和保養(yǎng),以防止因為機器測量數(shù)據(jù)的不準確或者機器的臨時故障而帶來不必要的麻煩,從而確保患者治療的正常進行和醫(yī)療事故的減少發(fā)生。
2.6與患者有關(guān)的注意事項的提示和說明
作為護理人員,對于與患者有關(guān)的注意是尤其要注意及時的提示的說明,標識就是最好的工具?;颊叩淖⒁馐马棧邕^敏史等應(yīng)在床頭卡或者一覽表上應(yīng)有突出的注明。而對于老年患者的跌倒等問題,應(yīng)認真執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)制度,可以使用“小心滑倒”等警告牌。最重要的是,護理人員一定要讓患者知道自己應(yīng)該注意的事項,發(fā)揮患者的主動性,從而有效減少因護理人員不在或者工作紕漏而引發(fā)的事故。
3.結(jié)語
信息化時代的到來,也帶來醫(yī)療知識和技術(shù)的更新?lián)Q代各種不確定因素的增多,使得護理工作的潛在風(fēng)險不斷增大增多。這樣,就對醫(yī)院護理的管理提出了更高和更嚴格的要求。逐步提高護理的質(zhì)量和效率,盡量減少和避免醫(yī)療紛爭,努力降低護理的危險系數(shù),逐步提高護理的安全質(zhì)量。護理人員工作要仔細認真,把護理的每一個環(huán)節(jié)、每一個細節(jié)都落到實處,從而真正地提高護理的質(zhì)量和水平。同時,還要善于運用現(xiàn)代科學(xué)手段,采用質(zhì)量花管理模式,才能使護理服務(wù)工作真正做到安全、有效。
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