產科護理安全影響因素與應對措施探討論文
通過分析產科護理工作中的不安全因素,采取相應的護理措施,可以避免或減少護理差錯的發(fā)生,提高護理質量。以下是學習啦小編為大家精心準備的：產科護理安全影響因素與應對措施探討相關論文。內容僅供參考，歡迎閱讀!
產科護理安全影響因素與應對措施探討全文如下：
【摘要】：目的探討影響產科護理安全的多種因素,提出相應措施,提高產科護理工作質量。方法用回顧分析的方法,對2012年6月至2014年6月在產科住院的產婦發(fā)生護理安全隱患問題進行分析研究,總結存在護理安全的影響因素,制定防范措施。結果護士責任心不強是影響護理安全的首要因素,另外缺乏護患溝通能力,護理儀器、設備管理及藥品管理缺陷也是影響護理安全的原因。結論要提高產科護理工作質量,必須要提高護理人員的職業(yè)風險防范意識,增強護士的責任心,培訓護士與患者主動溝通能力,加強護理管理,避免護理安全隱患的發(fā)生。
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。隨著人們對醫(yī)學期望值的增高和法制觀念的增強，對產科護理工作質量提出了更高的要求，產科護理安全問題顯得尤為重要。據不完全統(tǒng)計，目前在我國醫(yī)院的醫(yī)療糾紛中，產科護士投訴問題居首位。我們通過對2012年6月至2014年6月在產科住院患者的護理安全隱患進行分析研究，提出應對措施?，F將我們的分析結果及應對措施總結如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
本組病例選自2012年6月至2014年6月在產科住院并進行分娩的患者，共計520例，其中正常產261例，剖宮產259例;年齡在22~38歲，初產婦413例，經產婦107例;平均住院天數(5±3)d。
1.2方法
選派指定人員，對臨床病歷資料進行統(tǒng)計分析，對存在的護理安全問題按性質進行歸類;分析產生的原因，找到解決問題的方法，提出控制護理安全隱患的措施。
2結果
護理人員責任心不強是影響護理安全的首要因素，護士的法律意識淡漠，缺乏護患溝通能力，護理儀器、設備管理及藥品管理缺陷也是影響護理安全的原因。
3討論
3.1影響產科護理安全的因素
3.1.1護理人員責任心不強
產科護理人員現狀趨于年青化，部分護理人員的業(yè)務水平和技術能力都在學習和提高階段。產婦及家屬對醫(yī)院的服務期望值要求過高，相互理解方面欠缺;對產婦及在進行實際操作過程中，會造成病情觀察不細心、病情變化記錄的欠詳細，母嬰出現異常先兆等不能及時發(fā)現、及時報告、及時處理。
3.1.2護理人員臨床經驗不足
各種新技術、新設備和多種新藥的快速更新，使得部分護理人員在理論知識方面顯得不足、技術水平也相對薄弱，可導致觀察處理產科的問題不到位，而出現一些技術方面的問題。這些問題將對產婦和嬰兒造成一定的風險。如在搶救危重患者的關鍵時刻，不能迅速準確地配合實施搶救措施，給護理安全埋下隱患，導致護理糾紛。
3.1.3護理人員風險意識淡漠
由于中部分護理人員缺乏法律法規(guī)的學習，在一些問題的處理上缺乏法制觀念，對于產科的風險意識不足，對事態(tài)可能出現的后果認識不足，導致工作中行為較為懶散，未能認真觀察產婦的產程進展、不能嚴格執(zhí)行查對制度等，同時對產婦及家屬的心理需求和權益不能正確理解，從而，出現護理安全隱患或差錯，引發(fā)護理糾紛的發(fā)生。
3.1.4主動溝通能力欠缺
產科的護理工作特點是所面對的不是患病的人，而是正常人的一個生理過程，在這個生理過程中，如果不及時觀察到位，將發(fā)生病理改變。護理人員在工作中缺乏與孕產婦和家屬和主動溝通能力，對孕產婦及家屬提出的問題解釋過于簡單，有些人解答問題時態(tài)度生硬，從而引起孕產婦不滿意，對其產生反感。在產婦在分娩過程的疼痛、焦慮、恐懼等未能及時給予耐心和藹的心理疏導、指導和人文關懷，而是簡單的譴責，使其不滿，導致糾紛發(fā)生。
3.1.5搶救物品潛在的安全隱患
因對搶救藥品、儀器設備等管理欠佳，對搶救重患時造成不安全的因素。如新生兒喉鏡，如未做到天天檢查，可能在緊急情況下容易出現燈不亮的情況而延誤搶救時間;各類監(jiān)護儀器的備用電池備用不夠，在急救使用時可能出現沒電。還有備用電動吸痰器性能、氧氣瓶氧氣不足等等，這些問題對于產后可能出現的大出血、子癇等搶救工作將造成延誤，容易引發(fā)法律方面的糾紛。
3.1.6孕產婦及家屬方面的因素
由于產科患者的特殊性和危險性，增加了醫(yī)療和護理難度，很多孕產婦對醫(yī)院規(guī)章制度不遵守，不配合，如不告訴病房工作人員擅自離院外出，有些人出現早產、胎膜早破、還有的出現不慎摔傷等現象;而產后又出現大出血新生兒窒息，這種情況往往導致醫(yī)療糾紛。
3.2防范產科護理安全因素的應對措施
3.2.1強化法制觀念，增強護理安全意識
護士長定期組織護理人員對有關法律法規(guī)知識的學習，反復學習討論衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《護理查對制度》、《產科護理安全制度》、《母嬰同室醫(yī)院感染管理制度》、《孕產婦安全管理制度》、《新生兒安全管理制度》、《母嬰病房突發(fā)事件及應急預案》，加大對醫(yī)院工作制度和護理常規(guī)的執(zhí)行管理力度。增強對護理工作中法律問題的認識，學會自我保護及處理好護患矛盾，避免糾紛的發(fā)生。針對產科護理風險問題，加強對護理人員進行職業(yè)安全教育，對護理安全問題進行分析討論，將護理風險發(fā)生降低到最低水平。同時對護理人員加強護理常規(guī)的執(zhí)行和管理，要求各班次護理人員認真做好每一項細節(jié)工作，如了解產婦的孕期情況，咨詢孕婦及家屬對住院護理的要求;對產后的產婦注意密切觀察陰道出血情況并做好記錄，觀察新生兒的情況，防范發(fā)生產后出血和新生兒重度窒息;將護理安全管理落實到護理工作的全過程。
3.2.2加強職業(yè)素質教育，培養(yǎng)嚴謹的工作作風
護理人員的工作的責任心是良好職業(yè)素質的體現，注重職業(yè)素質教育，培養(yǎng)嚴謹求實的工作作風是保證護理安全的有利措施。產科護理工作的高風險性要求護理人員必須具備嚴謹的工作作風，我們要求護理人員“以產婦為中心”，以高度負責的精神，盡最大努力滿足產婦的需求，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，保證護理工作質量和護理安全
3.2.3加強護理技能培訓提高護理人員業(yè)務能力
根據本科定護理人員的現狀，合理安排班次，新老搭配。定期組織護理人員業(yè)務學習，包括基礎理論和專科理論學習，同時進行護理技能培訓，每月對護理理論和技能進行考核一次，強化護理業(yè)務素質的提高。對工作經驗少的護理人員重點進行技能培訓，使其盡快提高業(yè)務技能水平。
3.2.4加強護患溝通，消除糾紛隱患
和諧的護患關系，源于有效的護患溝通，更有賴于患者和家屬的配合和支持。護理人員要學會與產婦及家屬的溝通技巧和交流能力，規(guī)范產前、產時和產后對產婦及家屬的健康教育，減少患者家屬的不安定的心理因素。
3.2.5加強急救物品的管理，確保搶救設備使用
搶救物品及藥品要時刻處于備用完善狀態(tài)，以保證任何時刻才能正常使用。我們對急救設備、藥品設專人管理，定期檢查，班班交接，使搶救物品管理到位，對使用后的藥物及時補充，保證搶救時正常使用。
4結論
護理人員的自身原因是護理安全的主要因素，缺乏有效的護患溝通也是誘發(fā)護患糾紛的高危因素，因此，在臨床上必須重視提高護理人員業(yè)務素質，加強職業(yè)道德教育，培訓護士與患者主動溝通能力，加強護理管理，避免或減少護理安全隱患的發(fā)生。
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