心理護理的論文
心理護理的論文
隨著生物醫(yī)學(xué)模式向生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,作為醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個重要分支的護理學(xué)無論在理論概念上,還是在內(nèi)容實質(zhì)上近年來有了巨大的發(fā)展。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的心理護理的論文，供大家參考。心理護理的論文范文一：論骨科損傷的心理護理
摘要：創(chuàng)傷性骨科患者大多是因車禍、外傷、工傷事故所致。不僅是一種軀體創(chuàng)傷，同時也是一種強烈的心理沖擊，創(chuàng)傷后早期肉體的傷痛與受傷時的慘痛場面，常使患者產(chǎn)生刻骨銘心的印象，輕者產(chǎn)生后怕心理，重者則誘使患者的心理活動偏離正軌，造成情感意識障礙，臨床上表現(xiàn)為一過性的精神情緒及語言行為的異常。
關(guān)鍵詞：骨科損傷;心理護理
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從生物學(xué)模式向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換，心理、社會因素在骨科創(chuàng)傷患者中的作用日益受到人們的重視。因此本研究選擇本院2010年6月至2011年6月75例骨科創(chuàng)傷患者進行心理分析，有針對性地進行心理干預(yù)，不僅有效減輕骨科創(chuàng)傷患者的心理壓力，而且使護患關(guān)系和諧融洽，治療順利進行，現(xiàn)報道如下。
1臨床資料
選擇本院75例骨科創(chuàng)傷患者，年齡28~65歲，平均40.2歲，其中脛腓骨骨折24例，股骨頸骨折12例，肱骨骨折17例，肩胛骨骨折5例，鎖骨骨折17例。文化程度：大專及以上25例，高中和初中23例，小學(xué)19例，文盲8例。治療時間為2~6個月。與患者進行溝通，分析其存在的心理問題并提出護理對策。由于患者在年齡、性格、文化層次、職業(yè)等方面有明顯的差異，故其表現(xiàn)出的特點各不相同。有針對性地進行心理干預(yù)，取得有效的護患溝通，改善護患關(guān)系，使患者滿意度達98.8%。
2心理護理
骨折創(chuàng)傷給患者帶來的負面心理應(yīng)激中，焦慮與抑郁是最常見的應(yīng)激性情緒反應(yīng)[1]。焦慮是由緊張、焦急、憂慮、擔(dān)心和恐懼等感受交織而成的一種痛苦不安的心理狀態(tài)。不同的患者焦慮的行為表現(xiàn)也因病情輕重而不同。因此，在護理患者時，應(yīng)有針對性地對不同患者進行正確的誘導(dǎo)，加強心理護理。為患者創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境，有利于患者休息和睡眠。熱情主動地與患者交流，讓患者感受到來自醫(yī)護人員的理解和關(guān)懷的溫暖。平等的交流可以產(chǎn)生強大的精神力量，使患者減輕心理負擔(dān)。
2.1不同受傷部位患者的心理護理安排有一定專科知識的護理人員擔(dān)任責(zé)任護士，根據(jù)患者不同的受傷部位，選擇不同的安慰性語言做好疾病相關(guān)知識指導(dǎo)。宣教時使用通俗易懂的語言，力求讓患者盡快了解自己的病情及治療方案，以便其能更好地配合治療。
2.2對不同治療手段患者的心理護理
2.2.1手術(shù)治療患者(1)術(shù)前心理護理：術(shù)前患者擔(dān)心術(shù)中出現(xiàn)意外、術(shù)后疼痛以及擔(dān)心術(shù)后留下后遺癥。護士要用自己豐富的理論知識，熟練的溝通技巧向患者講解手術(shù)的重要性、必要性和安全性。同時講解手術(shù)的名稱、麻醉方式、術(shù)前用藥的目的及配合手術(shù)的注意事項，解除患者顧慮及恐懼心理。(2)術(shù)后心理護理：術(shù)后待患者麻醉清醒后，將其送回病室并調(diào)至舒適的體位。護士應(yīng)面帶微笑，用溫暖的話語向患者及家屬講解手術(shù)很順利及術(shù)后體位、引流管、飲食、切口疼痛護理的注意事項。比如術(shù)后給予鎮(zhèn)痛泵止痛或6h內(nèi)給予藥物止痛，可以大大減輕術(shù)后全過程的疼痛。避免等患者體驗到劇烈疼痛再給鎮(zhèn)痛藥，就會加劇以后的疼痛[2]。此外，暗示也可以減輕疼痛，讓患者聽喜歡的音樂也能減輕疼痛。耐心傾聽患者的主訴，對即將出現(xiàn)或已出現(xiàn)的問題及時處理解除患者的焦慮及恐懼感，使患者對醫(yī)護人員產(chǎn)生一種信任感和安全感。
2.2.2非手術(shù)治療患者醫(yī)護人員要以嫻熟的醫(yī)療操作技術(shù)和嚴(yán)謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，贏得時間使患者轉(zhuǎn)危為安，使患者在醫(yī)院感到可信、可敬，從而獲得安全感。并幫助患者制訂康復(fù)計劃，提高其功能鍛煉的自覺性，使患者在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
2.3不同年齡段的患者心理護理
2.3.1老年患者多數(shù)老年人不適應(yīng)病房環(huán)境，因此對老年人的心理護理應(yīng)從入院開始，醫(yī)護人員主動自我介紹，并介紹環(huán)境、管床醫(yī)生、同病室病友，以消除其陌生感和孤獨感。對喪偶或無兒女的老人，護士應(yīng)倍加關(guān)心，格外尊重。老年的生活方式刻板[3]，看問題有時也固執(zhí)，除治療飲食的需要以外，要盡量照顧他們的習(xí)慣。做好老年患者的心理護理，增強老年患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.3.2兒童患者對于患兒要多加鼓勵，不要訓(xùn)斥，保護他們的自尊心，要成為患兒的貼心人。給患兒打針治療時要利用其注意力易被分散及喜歡被表揚、鼓勵等特點，盡量減輕他們的疼痛感。同時要與患兒家長進行正確的溝通，取得患兒家長的配合和正確的教育、鼓勵患兒，增強患兒克服病痛的勇氣和信心。
2.3.3青年患者最好把他們安排在同一病室。他們在一起可激發(fā)生活的樂趣，并消除孤獨感。及時給予恰當(dāng)?shù)墓膭?，對克服困難與疾病作斗爭都能起良好的作用。所以，護理人員對青年患者要注意多給予心理支持，要多關(guān)懷、同情，要循循善誘，耐心疏導(dǎo)。2.3.4中年患者一要勸導(dǎo)他們真正接納疾病并認真對待疾病。使其認識到治療疾病是當(dāng)務(wù)之急，身體恢復(fù)健康是家庭和事業(yè)的根本。在日常交談中，也可給他們介紹一些不耐心治病而使疾病長期遷延的實例。同時還要動員其家庭和工作單位妥善安排患者所牽掛的人和事，盡量減少他在養(yǎng)病治病時的后顧之憂。鼓勵他們配合醫(yī)護人員盡快地把病治好，早日恢復(fù)正常的工作生活。
2.4文化背景不同的患者心理護理文化水平高的患者對宣教解釋容易理解，對于自身的疾病容易有正確的認識，易于接受并配合護理治療;對于文化知識偏低的患者，其醫(yī)療信息不足，思想相對比較保守，創(chuàng)傷后對住院環(huán)境陌生，生活方式改變，傷痛成為患者心理應(yīng)激源，使部分患者容易產(chǎn)生抑郁、冷漠、悲觀、甚至絕望的負面心理，表現(xiàn)出暴躁、發(fā)怒、不配合治療，甚至抵制正常醫(yī)療行為[4]。護士要同情和尊重患者，以飽滿的工作熱情，細微的觀察，嫻熟的護理技術(shù)操作取得患者的信任，使患者感受到被理解、被關(guān)住。順利完成對疾病的治療，使其早日康復(fù)。
3討論
創(chuàng)傷性骨科患者大多是因車禍、外傷、工傷事故所致。不僅是一種軀體創(chuàng)傷，同時也是一種強烈的心理沖擊，創(chuàng)傷后早期肉體的傷痛與受傷時的慘痛場面，常使患者產(chǎn)生刻骨銘心的印象，輕者產(chǎn)生后怕心理，重者則誘使患者的心理活動偏離正軌，造成情感意識障礙，臨床上表現(xiàn)為一過性的精神情緒及語言行為的異常。醫(yī)學(xué)心理學(xué)認為，不僅藥物起到治療的作用，而且良好的心理因素和積極的心理狀態(tài)也會對創(chuàng)傷起到治療作用。這就要求護理人員在臨床工作必須重視對患者平素心理狀態(tài)的詢問，并采取相應(yīng)的措施，防止心理障礙的發(fā)生、發(fā)展，并及時給予正確的心理護理。要求護理人員必須具有扎實的專業(yè)知識、穩(wěn)定的情緒、良好的素質(zhì)，有效的溝通，從而減輕患者心理壓力，改善護患關(guān)系，提高患者滿意度，同時也提高工作效率、工作質(zhì)量。
參考文獻
1、肝硬化患者心理特征和心理護理的系統(tǒng)評價王瑞; 張宗霞; 駱歐; 張銘光世界華人消化雜志2012-11-08
2、心理護理干預(yù)對乳腺癌患者術(shù)后輔助化療治療依從性的影響潘偉琴; 葉新青; 蔣奕中國現(xiàn)代醫(yī)生2014-01-28
心理護理的論文范文二：論患者的環(huán)境心理護理
摘要：護士應(yīng)重視協(xié)調(diào)患者之間的關(guān)系,幫助建立有利于患者康復(fù)的心理環(huán)境,使病房內(nèi)充滿友好的氣氛,防止患者之間的不良刺激和干擾。
關(guān)鍵詞：患者;環(huán)境;心理護理
大量的臨床實踐已充分證明,心理護理作為一種具體的工作方法,在護理工作中是極其重要的,它貫穿于臨床護理的全過程。既可以獨立進行,又可以與其他護理工作同步進行,為患者的身心健康營造適宜的人際氛圍。通常工作中,心理護理的實施形式包括個別心理護理、集體心理護理和環(huán)境心理護理。環(huán)境對人的心理活動有著直接的影響,這里所指的環(huán)境包括住院患者所處的客觀環(huán)境、患者的精神生活環(huán)境和患者的人際關(guān)系環(huán)境。而這些都有賴于護士及醫(yī)生、其他工作人員共同去創(chuàng)造、發(fā)展和具體實施?，F(xiàn)將幾年的工作經(jīng)驗總結(jié)如下:
1住院患者所處的客觀環(huán)境心理護理
患者入院后常難以適應(yīng)新的醫(yī)院環(huán)境,表現(xiàn)為對陌生環(huán)境的不熟悉而引起的恐懼、焦慮等,同時,病房的色調(diào)、光線、空氣、聲響及病房周圍的布局環(huán)境無不影響患者的情緒。如:紅色易產(chǎn)生興奮、緊張的情緒,淺綠、淺藍色則使人心情舒暢,嘈雜的聲音、特殊的氣味、單調(diào)的刺激、視覺上的臟亂及不可口的飯菜均能使人產(chǎn)生焦慮和煩躁,尤其是長期住院的患者,更易煩躁不安。因此,營造一個整潔美觀、色調(diào)和諧、陽光充足、空氣流通,無各種氣味及噪聲的病房環(huán)境就顯得特別重要。首先要及時介紹規(guī)章制度,使患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境及主治醫(yī)生和主管護士。其次是病房的設(shè)施應(yīng)盡量齊全方便,物品擺放整潔、固定位置。床鋪保持平整、清潔舒適。室內(nèi)根據(jù)條件可擺放鮮花、插花和綠色植物等,每日定時開窗通風(fēng),良好的通風(fēng)能增加患者的舒適感。協(xié)助營養(yǎng)師為患者準(zhǔn)備可口的飯菜,并保證營養(yǎng)充足。護士在操作時要做到“說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕”,夜間護士應(yīng)盡量做到避免出現(xiàn)噪音及強烈的光線刺激,以免影響患者休息。住院期間,根據(jù)病情需要合理安排探視時間及探視人員,避免不良刺激。協(xié)助能下床的患者到戶外曬太陽、散步或欣賞病房周圍的花草樹木等?？傊?優(yōu)美的環(huán)境使人心曠神怡、精神愉快,也可以使緊張、焦慮抑郁情緒得到緩解,能使患者身心盡快康復(fù)。
2住院患者的精神生活環(huán)境護理
患者入院后,生活單調(diào)刻板,從早到晚進餐、查房、服藥、治療、睡眠,日復(fù)一日,易產(chǎn)生煩躁焦慮、心慌等,老年慢性疾病患者由于長期住院易情緒低落,感到孤獨、凄涼,急性患者由于住院突然,病情復(fù)雜,來勢兇猛,易產(chǎn)生恐懼心理,表現(xiàn)為緊張、不安、不思飲食等,晚期癌癥患者由于悲觀絕望,易產(chǎn)生自殺心理等。因此護士應(yīng)幫助患者消除這些不良情緒,采取合理的心理護理措施,幫助患者走出陰影。首先要幫助患者科學(xué)地安排作息時間,保持合理的生活秩序和動靜結(jié)合的休養(yǎng)生活,同時,適宜的文化生活也不容忽視,由于患者來自不同的社會環(huán)境,從事不同的職業(yè),有著不同的文化背景及業(yè)余愛好等,因此,護士應(yīng)充分掌握患者的個體差異,有針對性的因人而異如:手術(shù)后的患者根據(jù)情況可適當(dāng)鼓勵患者早期下床活動,慢性長期臥床的患者可以根據(jù)個人愛好安排聽音樂、看電視、聽收音機、讀書看報等,對普通生活能自理的患者可以組織起來集中進行晨練、氣功、打太極拳、下棋、打撲克,甚至可以開小型座談會,文藝活動等。這樣,既可以分散患者對疾病的注意力,又可以調(diào)動其生活情趣,既可以消除長期臥床引起的肌肉緊張帶來的不良情緒,又可以借此鼓勵患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
3住院患者的人際關(guān)系心理護理
3.1建立良好的醫(yī)患、護患關(guān)系:醫(yī)患關(guān)系和護患關(guān)系都是教育與被教育的關(guān)系,是建立在相互信任,相互合作的基礎(chǔ)上,主要是通過醫(yī)護人員的言行神態(tài)去影響患者。護士真誠的交談、安慰、疏導(dǎo)、鼓勵,都可以幫助患者正確對待疾病,減輕和消除不良情緒,使患者精神上得到支持與鼓勵,護士的行動對患者有著直接的影響,散漫、懈怠、輕佻使人厭惡,慌亂和冒失可使人疑慮,因此,護士在操作時應(yīng)輕柔鎮(zhèn)定、認真嚴(yán)謹,讓患者產(chǎn)生信任感、安全感,與患者接觸時應(yīng)和藹可親,熱情有禮,端莊大方。良好的護患關(guān)系一旦建立,護士就可以深入細致地了解患者的內(nèi)心世界,及時發(fā)現(xiàn)異常,及時給予正確地心理支持。
3.2家屬和親友的良好情緒都給人以安慰支持,因此,護士要做好家屬、親友的工作,與家屬保持密切的聯(lián)系,給家屬講解疾病的健康教育知識,穩(wěn)定家屬的情緒,讓家屬在任何情況下都能和顏悅色地給患者以支持和安慰。另外,病房是個小集體,營造一個和諧的群體氣氛有助于患者之間的相互關(guān)心、相互照料、相互鼓勵、消除孤獨、減輕疾病帶來的苦惱。因此,護士應(yīng)重視協(xié)調(diào)患者之間的關(guān)系,幫助建立有利于患者康復(fù)的心理環(huán)境,使病房內(nèi)充滿友好的氣氛,防止患者之間的不良刺激和干擾。
參考文獻
1、心理護理干預(yù)對冠心病患者負性情緒的影響張振香; 鄭蔚護士進修雜志2009-01-22
2、心理護理結(jié)合生物反饋促進焦慮癥病人康復(fù)楊麗明; 劉秀勤中華護理雜志2004-10-05
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