江西省衛(wèi)生服務職稱論文

　　社區(qū)衛(wèi)生服務站是社區(qū)衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)。下面小編給大家分享江西省衛(wèi)生服務職稱論文，大家快來跟小編一起欣賞吧。

　　江西省衛(wèi)生服務職稱論文篇一

　　中醫(yī)中藥在基層社區(qū)衛(wèi)生服務中的發(fā)展前景

　　【摘要】社區(qū)衛(wèi)生服務是建立在社區(qū)的基礎上，面向社區(qū)人群的衛(wèi)生服務，其服務人群的重點一般以老年人、兒童、婦女、殘疾人及慢性病的患者，其服務內容主要是強調醫(yī)療保健、健康教育、預防、康復及計劃生育指導，其服務特點集中體現(xiàn)在以社區(qū)為范圍、家庭為單位、需求為導向、人的健康為中心，是一種綜合性高、經濟方便及符合社區(qū)人群需要的基層衛(wèi)生服務。而中醫(yī)中藥在基層社區(qū)的衛(wèi)生服務中發(fā)揮著重要的作用，具有廣闊的前景。

　　【關鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務 中醫(yī)中藥 綜合性高 經濟方便

　　中醫(yī)是傳統(tǒng)的祖國醫(yī)學，具有非常廣泛的群眾基礎，尤其在如今基層社區(qū)衛(wèi)生服務中普遍提倡的“人人享有衛(wèi)生保健”口號，中醫(yī)適宜技術已成了現(xiàn)今社區(qū)醫(yī)療的大趨勢，社區(qū)醫(yī)師通過掌握一定的中醫(yī)適宜技術，將中醫(yī)特色中的“廉、驗、便、簡”的優(yōu)勢充分發(fā)揮出來，可有效地為人民群眾解決看病貴，看病難的醫(yī)療難題，更好地為社區(qū)人群提供基礎保健服務，保障社區(qū)群眾的健康[1]。我社區(qū)服務站的社區(qū)衛(wèi)生服務項目自推行以來，普遍受到群眾大力支持及歡迎。作為源遠流長的祖國傳統(tǒng)醫(yī)學-中醫(yī)學，不僅由于其療效確切、價格低廉、服用方便、方法簡單及內容豐富深受社區(qū)居民的歡迎，更是符合我社區(qū)衛(wèi)生服務倡導的思維理念及醫(yī)療模式，做到因病施治，以預防保健為主。本文就，現(xiàn)綜述如下：

　　1 中醫(yī)適宜技術在基層社區(qū)衛(wèi)生服務中的應用及發(fā)展前景

　　近年來，中醫(yī)適宜技術廣泛在社區(qū)服務站中開展應用，能為社區(qū)居民提供便利有效的醫(yī)療保健，全面拓寬全科醫(yī)生的醫(yī)療服務范圍。同時，通過社區(qū)醫(yī)生對全體社區(qū)居民進行宣傳及指導，也一定程度幫助社區(qū)部分居民自行應用簡單的中醫(yī)技術對自身及其家庭防治各種軀體疾病。我社區(qū)服務站主要開展的中醫(yī)適宜技術如下：

　　1.1 針灸

　　針灸是指在結合人體十二經絡理論及中醫(yī)基礎理論的基礎上，以不同的補瀉手法，給予毫針扎刺患者身體相關的穴位的治療方法。主要治療的范圍包括：五官、眼、內、外、婦、兒等科的疾病，應用較為廣泛，效果明顯。尤其針對某些疼痛性的疾病，頗有功效。中醫(yī)針灸需要掌握其施針基本手法，主要手法為捻轉法和提插法，輔助手法為顫法、飛法、搖法、刮法、彈法及循法[2]。我社區(qū)服務站專門培訓并應用中醫(yī)針灸用于治療各種疼痛疾病，其療效卓著，主要根據針刺鎮(zhèn)痛的方法通過針刺將痛覺穿入的信息性質進行改變，抑制機體獲得相關痛覺刺激引起的反應及感覺，并將痛閾提高，增強機體對于疼痛的耐受能力，使集體對于痛覺的敏感性降低，有效使處于痙攣、緊張的肌纖維得到舒緩，起良好的鎮(zhèn)痛效果。

　　1.2 拔罐

　　我社區(qū)服務站開展的中醫(yī)適宜技術中，拔罐是其中一個中藥組成部分，火罐是其主要工具，以抽氣及燃火等為方法，利用將罐內空氣排出，形成負壓，使火罐能吸附在需要進行拔罐的部位體表，局部皮膚發(fā)生瘀血及充血的原理，來防治各種疾病。拔罐的常用方法為閃火法，民間方法還有抽氣法與投火法[3]。按照拔罐的方式分為針罐、刺絡拔罐、閃罐、走罐及留罐。我院一般常用的方式為走罐和留罐。拔管的部位一般為四肢和后背。根據病人的體征與癥狀進行辨證施治，對應選取經絡后再以火罐對癥治療，起良好的保健祛病功效。醫(yī)生基本掌握其技術，并大力向居民宣傳推廣，其功效普遍得到社區(qū)群眾的認可。

　　1.3 推拿

　　推拿療法是我社區(qū)大力推廣的一種的物理療法，醫(yī)生以各種手法對患者體表的穴位或某些部位進行刺激，起防治疾病的功效，應用推拿療法防治疾病具有“易、便、簡”的優(yōu)勢。推拿的原理是通過各種手法對人體體表的特定部位影響機體的病理生理作用。中醫(yī)學角度認為推拿具有行氣活血與疏通經絡、滑利關節(jié)與理盤整復、扶正祛邪與調整臟腑等作用。同時，由于推拿療法的適應證非常廣泛，在內、外、婦、兒各科均能采用，對于成人推拿的手法主要包括：拔伸法、搖法、拍法、抖法、擦法、摩法、拿法、點法、按法、揉法、滾法及一指禪推法。實際操作時，一般單獨使用一種手法或聯(lián)合使用幾種手法，遵循成人推拿手法的基本原則，要做到“柔和、均勻、持久、有力”[4]。

　　2 中醫(yī)中藥在社區(qū)慢性疾病防治中的應用及發(fā)展前景

　　2.1 中醫(yī)的整體觀念和辯證論治的優(yōu)勢

　　中醫(yī)學是一門以研究人體病理、生理及防治疾病，并具備其獨特及完整的醫(yī)學理論體系的學科。中醫(yī)的整體觀念強調人體是一個完整的有機整體，其結構不可分割，其功能相互聯(lián)系，其病理相互影響。中醫(yī)認為人的正常生命活動是生理和心理的有機結合，尤其強調精神、心理因素會影響人體的正常生理功能或引起病理變化。注重情志致病，同時也注重人與社會、人與自然的和諧統(tǒng)一。在治療上，中醫(yī)強調應遵循“因時制宜”、“因地制宜”及“因人制宜”的個性化原則。其治病重點在于求本，臨床治療以整體調整為核心，不僅僅是治病，更治未病”、注重治“人”和重在預防。此觀念與我在社區(qū)衛(wèi)生服務中的思維與模式正好相符。

　　2.2 中醫(yī)歷史悠久，中醫(yī)藥具有廣泛的群眾基礎

　　中醫(yī)藥已成為中國傳統(tǒng)文化中的重要組成部分之一，尤其中醫(yī)理念歷史悠久，對中國人民影響較大。由于中國自古就采取中醫(yī)治病療傷，養(yǎng)成以中藥強身健體的習慣。在共同的文化背景下，中醫(yī)中藥以深入中國老百姓的心中，并給予極高的信任，如“西醫(yī)千人一面，中醫(yī)強調個體差異”，“西醫(yī)重局部，中醫(yī)重整體”及“西醫(yī)治標、中醫(yī)治本”等觀念早已深入民心[5]。在社區(qū)，此觀念更是強烈，尤其是老年居民，對中醫(yī)藥的認可度非常高。同時，由于中醫(yī)中藥具有的自然、天然等先天優(yōu)勢，越來越受到現(xiàn)代人的重視，在社區(qū)衛(wèi)生服務中具有廣闊的發(fā)展前景。

　　2.3 中醫(yī)“治未病”的理論與社區(qū)衛(wèi)生服務的“六位一體”體系相符

　　中醫(yī)“治未病”的理論最早來源于《黃帝內經》，據書中記載：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂”[5]。因此，“治未病”的思想在中醫(yī)診療體系中占有重要地位，主要體現(xiàn)在未病先防和既病防變方面，前者強調的是預防疾病，后者提出的是根據疾病現(xiàn)狀及其發(fā)展趨勢與發(fā)展規(guī)律進行有預見性、合理地及早期地進行治療，防止疾病向惡性發(fā)展。中醫(yī)“治未病”的理念與其方法不僅是傳統(tǒng)中醫(yī)學中的經典理論，也是現(xiàn)代醫(yī)學模式的新理念，現(xiàn)代醫(yī)學模式的核心是結合我國醫(yī)藥衛(wèi)生的戰(zhàn)略方針以“預防為主”，把“以疾病為中心”的思想向“以健康為中心”轉變[6]。而社區(qū)衛(wèi)生則是以人的健康為中心，以健康宣教和預防為重點的新型醫(yī)療體系，并且隨著社會不斷進步及人民生活水平的日益提高，社區(qū)居民對于健康的重視逐步提高，中醫(yī)“治未病”的理念在基層社區(qū)衛(wèi)生服務中前景越來越廣闊。

　　3 中醫(yī)中藥在社區(qū)開展中占據先天優(yōu)勢

　　社區(qū)衛(wèi)生服務是建立在社區(qū)的基礎上，面向社區(qū)人群的衛(wèi)生服務，其服務人群的重點一般以老年人、兒童、婦女、殘疾人及慢性病的患者，其服務內容主要是強調醫(yī)療保健、健康教育、預防、康復及計劃生育指導，而中醫(yī)治療簡易便利、療效確切，深受人民群眾的信賴，并且中醫(yī)診療手段眾多，內服外用可相結合，近年來，還能通過靜脈點滴和肌肉注射中醫(yī)藥治療，見效快，副作用少，得到社區(qū)居民的普遍認可[7]。另外，我社區(qū)還開展有針灸、拔罐、推拿等中醫(yī)中藥治療方法，不僅節(jié)省了昂貴的醫(yī)療設備及精密儀器，還操作簡便，投入人員較少，在豐富社區(qū)醫(yī)生診療方法的同時，亦符合基層社區(qū)衛(wèi)生服務的實際條件，因此中醫(yī)中藥在社區(qū)開展中占據先天優(yōu)勢，具有廣闊的發(fā)展前景。

　　參考文獻

　　[1] 陳貞，彭大力，牛曉蘭，淺談中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的優(yōu)勢及發(fā)展[J]，中國初級衛(wèi)生保健，2011，25(5)：32-33.

　　[2] 熊仁明，余金燕，淺析社區(qū)衛(wèi)生服務的現(xiàn)狀及對策[J]，現(xiàn)代醫(yī)院管理，2008，l0(5)：17-18.

　　[3] 李永梅，中醫(yī)適宜技術在社區(qū)衛(wèi)生服務中的應用[J]，光明中醫(yī)，2009，24(10)：2005-2007.

　　[4] 梁健，鄧鑫，楊瑞春等，中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術在社區(qū)推廣應用的綜合效果評價[J]，中國臨床新醫(yī)學，2010，3(6)：523-526.

　　[5] 余信國，李靜，趙鵬等，以病定技術的中醫(yī)適宜技術在社區(qū)中的應用研究[J]，中國全科醫(yī)學，2011，14(7)：712-714.

　　[6] 馬曉燕，中醫(yī)適宜技術社區(qū)應用舉隅[J]，中國全科醫(yī)學，2010，13(16)：1835-1836.

　　[7] 俞志新，楊帆，李航等，中醫(yī)"治未病"社區(qū)衛(wèi)生服務推進現(xiàn)狀剖析[J]，中醫(yī)藥管理雜志，2011, 19(1)：12-14.

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