抑郁癥的主要表現(xiàn)和癥狀是什么
抑郁癥的主要表現(xiàn)和癥狀是什么
抑郁癥是每個(gè)人都有可能發(fā)病的一種，而對(duì)于抑郁癥的人來(lái)說(shuō)，心情的變化可能會(huì)危及生命。下面是小編分享的抑郁癥的表現(xiàn)，一起來(lái)看看吧。
抑郁癥的表現(xiàn)
幾乎每一天都情緒抑郁。
抑郁情緒和泣不成聲都是抑郁癥癥狀。然而，很多抑郁癥患者感覺(jué)麻木，并不傷心。
在你的日常活動(dòng)中興趣/樂(lè)趣缺乏和缺乏內(nèi)驅(qū)力。
抑郁癥使人對(duì)平時(shí)被視為很重要的事情漠不關(guān)心。你可能不得不強(qiáng)迫自己完成該做的事情。甚至對(duì)一樁小事情似乎也是一種負(fù)擔(dān)。很多抑郁癥患者說(shuō)自己是厭煩和懶惰的;盡管他們無(wú)睡眠問(wèn)題，他們還總是感到疲勞。性趣減弱也很普遍。
你可能常常感到胸悶，心慌。去醫(yī)院檢查也常常查不出原因。
胃口改變。
抑郁癥可導(dǎo)致胃口增加或減少，所以抑郁癥患者的體重可能增加或降低。
睡眠問(wèn)題。
許多抑郁癥患者失眠，常表現(xiàn)為入睡困難，淺眠多夢(mèng)，易驚醒，以及早醒(凌晨 2-3點(diǎn)便醒來(lái)，再難入睡). 早醒往往是抑郁癥病人的特征性癥狀之一.
另外一些抑郁癥患者可能睡得太多，或他們除了正常的夜間睡眠之外還需要經(jīng)常性的磕睡。
焦慮或坐立不安。
抑郁癥患者經(jīng)常是坐立不安和焦慮，有時(shí)達(dá)到激越的程度。焦慮可以引起缺乏耐心和憤怒，并且既使是低度的壓力，也使人難以應(yīng)付。
疲乏或渾身無(wú)力。
負(fù)罪感，無(wú)用感和無(wú)安全感。
抑郁癥患者通常對(duì)自己，周圍世界和未來(lái)感覺(jué)消極。他們可能對(duì)往事有負(fù)罪感。很多抑郁癥患者感到自己無(wú)用，認(rèn)為抑郁癥是對(duì)他們做過(guò)的或未做事情的一種懲罰。抑郁癥可以導(dǎo)致不安全感和對(duì)他人的依賴，亦可以導(dǎo)致不修邊服和不講個(gè)人衛(wèi)生。
難以集中精力和正常思維。
抑郁癥使人難以清晰地思維和作出甚至是很小的決定。抑郁癥患者常常不能輕易地集中精力?；颊吖ぷ骱腿粘Ｉ钭兊脹](méi)有效率，挫折感和厭惡感就可能出現(xiàn)。
大多數(shù)抑郁癥患者都有不同的軀體癥狀，感到渾身不適。
自殺念頭
很多抑郁癥患者想到以死來(lái)解脫痛苦?；颊呓?jīng)常為了結(jié)束痛苦，受罪和困惑而產(chǎn)生死亡的念頭和行為。
如果你有想傷害自己和他人的念頭時(shí)，請(qǐng)馬上找精神專科醫(yī)生就診。
如果你或你關(guān)心的人有上述四種或更多的癥狀達(dá)兩周以上;癥狀嚴(yán)重到干擾日常活動(dòng)，或有自殺念頭;那么請(qǐng)去看精神?？漆t(yī)生，以便作出正確的診斷。你或你愛的人可能正在飽受抑郁癥癥狀的折磨
如果你有抑郁癥，那么傷害你的癥狀也可能傷害到你的家庭，你的工作表現(xiàn)和你的人際關(guān)系。
牢記:這是一種真實(shí)疾病的真實(shí)癥狀。不要沉溺于自責(zé)及糟糕的感覺(jué). 相反，你應(yīng)去看醫(yī)生，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，以使你早日回歸正常生活。
抑郁癥的危害
1.心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。輕者悶悶不樂(lè)、無(wú)愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上，患者會(huì)出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低，產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感，常伴有自責(zé)自罪，嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現(xiàn)幻覺(jué)。
2.思維遲緩
患者思維聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，思路閉塞，自覺(jué)“腦子好像是生了銹的機(jī)器”，“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動(dòng)言語(yǔ)減少，語(yǔ)速明顯減慢，聲音低沉，對(duì)答困難，嚴(yán)重者交流無(wú)法順利進(jìn)行。
3.意志活動(dòng)減退
患者意志活動(dòng)呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢，生活被動(dòng)、疏懶，不想做事，不愿和周圍人接觸交往，常獨(dú)坐一旁，或整日臥床，閉門獨(dú)居、疏遠(yuǎn)親友、回避社交。嚴(yán)重時(shí)連吃、喝等生理需要和個(gè)人衛(wèi)生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發(fā)展為不語(yǔ)、不動(dòng)、不食，稱為“抑郁性木僵”，但仔細(xì)精神檢查，患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來(lái)踱去等癥狀。嚴(yán)重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責(zé)自罪、缺乏自信心可萌發(fā)絕望的念頭，認(rèn)為“結(jié)束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多余的人”，并會(huì)使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀，應(yīng)提高警惕。
4.認(rèn)知功能損害
研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長(zhǎng)、警覺(jué)性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語(yǔ)言流暢性差、空間知覺(jué)、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會(huì)功能障礙，而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。
5.軀體癥狀
主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽(yáng)痿、閉經(jīng)等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如惡心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經(jīng)功能失調(diào)的癥狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒，一般比平時(shí)早醒2～3小時(shí)，醒后不能再入睡，這對(duì)抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難，睡眠不深;少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過(guò)多。體重減輕與食欲減退不一定成比例，少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、體重增加。 推薦閱讀：杜立巴人到底是什么回事
治療抑郁癥相對(duì)應(yīng)的方法
1.治療目標(biāo)
抑郁發(fā)作的治療要達(dá)到三個(gè)目標(biāo)：①提高臨床治愈率，最大限度減少病殘率和自殺率，關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量，恢復(fù)社會(huì)功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。
2.治療原則
?、賯€(gè)體化治療;②劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效量，使不良反應(yīng)減至最少，以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥，如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療，但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時(shí)處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。
3.藥物治療
藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI，代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI，代表藥物文拉法辛和度洛西汀)、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA，代表藥物米氮平)等。傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大，應(yīng)用明顯減少。
4.心理治療
對(duì)有明顯心理社會(huì)因素作用的抑郁發(fā)作患者，在藥物治療的同時(shí)常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動(dòng)力學(xué)治療等，其中認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認(rèn)。
5.物理治療
有嚴(yán)重消極自殺企圖的患者及使用抗抑郁藥治療無(wú)效的患者可采用改良電抽搐(MECT)治療。電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。近年來(lái)又出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療，主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。
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