a型跟ab型血的孩子會出現(xiàn)溶血病嗎
溶血病主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病。那么,a型跟ab型血的孩子會出現(xiàn)溶血病嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家詳細介紹吧,歡迎閱讀!
a型跟ab型血的孩子會否有溶血病的分析一
血型醫(yī)學(xué)上常用的有兩種,
一、ABO血型,就是大家都很清楚的,比如你所說的您A型,您老公AB型,一般不會導(dǎo)致胎兒溶血的發(fā)生。
二、Rh血型系統(tǒng),我國百分99以上的人都是屬于Rh血型陽性的,極少數(shù)陰性血型的母親,有可能會出現(xiàn)胎兒溶血發(fā)生。
一般溶血反應(yīng)多見于母親為O型,孩子A型或B型血或母親為RH陰性血,容易發(fā)生溶血反應(yīng)。媽媽是AB型RH陽性,一般孩子不會出現(xiàn)溶血反應(yīng)。根據(jù)父母的血型來看,孩子溶血的幾率非常非常小,臨床上偶爾也能見到極個別的孩子沒有血型不合卻發(fā)生了溶血反應(yīng)。不用擔(dān)心,定期監(jiān)測就可以了。
a型跟ab型血的孩子會否有溶血病的分析二
由于母親的血型與胎兒(或嬰兒)的血型不合,如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病,Rh血型不合所致溶血常較ABO血型不合為嚴重。
1、Rh血型不合
Rh血型不合引起的新生兒溶血癥在我國的發(fā)病率較低。通常是母親為Rh陰性,胎兒為Rh陽性而血型不合,并引起溶血,一般第一胎不發(fā)病,而從第二胎起發(fā)病,但如果Rh陰性的母親在第一胎前曾接受過Rh陽性的輸血,則第一胎也可發(fā)病。
2、ABO血型不合
該病以ABO血型不合最常見,其中最多見的是母親為O型,胎兒(或嬰兒)為A型或B型。第一胎即可發(fā)病,分娩次數(shù)越多,發(fā)病率越高,且一次比一次嚴重。尚可見于母親為A型,胎兒(或嬰兒)為B型或AB型,母親為B型,胎兒(或嬰兒)>為B型或AB型,但少見。胎兒(或嬰兒)為O型者,可排除該病。
新生兒溶血病的西藥治療方法
西藥治療
1.血漿或白蛋白,供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白,可使游離的非結(jié)合膽紅素減少,預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml靜脈滴注,每天1~2次。
2.腎上腺皮質(zhì)激素,能阻止抗原與抗體反應(yīng),減少溶血;并有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對膽紅素的結(jié)合能力。強的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氫化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。
3.酶誘導(dǎo)劑,能誘導(dǎo)肝細胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性,降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可殺米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用藥2~3天才出現(xiàn)療效,故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。
4.葡萄糖及堿性溶液,葡萄糖可供給患兒熱量,營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。酸中毒時,血腦屏障開放,可使膽紅素進入腦組織的量增加,尚應(yīng)及時輸給堿性溶液糾正酸中毒,預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=堿剩余×體重(kg)×0.3。
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