新生兒得了敗血癥危險嗎
敗血癥是由于致病性或條件致病性的細(xì)菌所引起的,是一種急性全身性感染性疾病,新生兒患有敗血癥可能是由于防護(hù)工作沒有做好,使得嬰兒發(fā)生了醫(yī)院感染,敗血癥的死亡率較高,所以家長要及時帶孩子進(jìn)行檢查,進(jìn)而盡快對癥治療,以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于新生兒得了敗血癥危險嗎,一起來看看吧!
新生兒得了敗血癥危險嗎,解析
新生兒敗血癥是新生兒時期一種嚴(yán)重的感染性疾病。當(dāng)病原體侵入新生兒血液中并且生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身性炎癥反應(yīng)。新生兒敗血癥往往缺乏典型的臨床表現(xiàn),但進(jìn)展迅速,病情險惡成為新生兒敗血癥的特點。
一、新生兒敗血癥的病因由于新生兒免疫系統(tǒng)未成熟,免疫功能較差,極易發(fā)生感染,發(fā)生感染后很難局限而導(dǎo)致全身廣泛炎性反應(yīng),病情進(jìn)展較快。常見病原體為細(xì)菌,但也可為霉菌、病毒或原蟲等其他病原體。
二、新生兒敗血癥有哪些表現(xiàn)呢?可分為早發(fā)型和晚發(fā)型。早發(fā)型多在出生后7天內(nèi)起病,感染多發(fā)生于出生前或出生時,病原菌以大腸桿菌等G-桿菌為主,多系統(tǒng)受累、病情兇險、病死率高。晚發(fā)型在出生7天后起病,感染發(fā)生在出生時或出生后,病原體以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常見,常有臍炎、肺炎等局部感染病灶,病死率較早發(fā)型相對低。新生兒敗血癥的早期臨床表現(xiàn)常不典型,早產(chǎn)兒尤其如此。表現(xiàn)為進(jìn)奶量減少或拒乳,溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發(fā)熱或體溫不升,也可表現(xiàn)為體溫正常、反應(yīng)低下、面色蒼白或灰暗、神萎、體重不增等非特異性癥狀。出現(xiàn)以下表現(xiàn)時應(yīng)高度懷疑敗血癥發(fā)生:①黃疸:有時可為敗血癥惟一表現(xiàn)。表現(xiàn)為生理性黃疸消退延遲、黃疸迅速加深、或黃疸退而復(fù)現(xiàn),無法用其他原因解釋。②肝脾腫大:出現(xiàn)較晚,一般為輕至中度腫大。③出血傾向:皮膚黏膜瘀點、瘀斑、紫癜、針眼處流血不止、嘔血、便血、肺出血、嚴(yán)重時發(fā)生DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)。④休克:面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿。⑤其他:呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹。⑥可合并腦膜炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、化膿性關(guān)節(jié)炎和骨髓炎等。
三、如何判斷新生兒敗血癥?根據(jù)病史中有高危因素(如母親產(chǎn)前和產(chǎn)時有發(fā)熱、血白細(xì)胞增高或產(chǎn)期胎膜早破等)、臨床癥狀體征、外周血象改變、C反應(yīng)蛋白明顯增高等可考慮本病診斷,確診有賴于病原菌或病原菌抗原的檢出。
四、如何治療新生兒敗血癥?1.抗生素治療:依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物敏感試驗選用抗生素。用藥原則:早用藥,合理用藥,聯(lián)合用藥,靜脈給藥。療程足,注意藥物毒副作用。2. 處理嚴(yán)重并發(fā)癥:監(jiān)測血氧和血氣,及時糾正酸中毒和低氧血癥,及時糾正休克,積極處理腦水腫和DIC。3. 清除感染灶4. 支持療法:注意保溫,供給足夠熱卡和液體。糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂。5. 免疫療法:靜脈注射免疫球蛋白。
新生兒得了敗血癥怎么辦,解答
由于新生兒的免疫力與抵抗力都比較弱,所以家長一定要在第一時間帶孩子進(jìn)行治療,以免耽誤病情,造成不必要的后果,不過也不用過于擔(dān)心,要積極地配合醫(yī)生的治療,做好護(hù)理工作。
如果嬰兒的敗血癥癥狀較為嚴(yán)重,再者,孩子的體質(zhì)差,那么建議進(jìn)行基礎(chǔ)治療與對癥治療,治療期間,注意給患者補充各種維生素,能量合劑,來維持患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,支持重要器官的功能。
還有抗菌治療是必不可少的。給患者使用針對性強(qiáng)的抗菌藥物,開始時劑量應(yīng)偏大,在癥狀消失后,還要再繼續(xù)注射幾天。密切觀察病情變化,一旦出現(xiàn)敗血癥征象時要積極檢查果斷處理。
注意事項:
由于孩子年紀(jì)太小,所以還是建議輸液進(jìn)行營養(yǎng)的供給,要注意做好患者的防護(hù)工作,平時的飲食中多吃些富含抗氧化劑的食物,多帶孩子曬曬太陽。
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