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磺胺嘧啶的不良反應(yīng)

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  磺胺嘧啶為磺胺類(lèi)廣譜、中效抑菌藥物,磺胺嘧啶如果服用不正確將產(chǎn)生不良反應(yīng),那么磺胺嘧啶的不良反應(yīng)有哪些呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的磺胺嘧啶的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有用!

  磺胺嘧啶的不良反應(yīng)

  腎損害:

  本品的乙酰化率低,本品及其乙?;镌谀蛑腥芙舛刃?,在尿液偏酸性時(shí)易析出結(jié)晶,損傷腎小管及其他尿路的上皮細(xì)胞而引起結(jié)晶尿、血尿、蛋白尿,嚴(yán)重者可致尿閉或尿毒癥。

  血液系統(tǒng):

  粒細(xì)胞減少、急性溶血貧血、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等。

  過(guò)敏反應(yīng):

  常見(jiàn)有皮疹、蕁麻疹、滲出性多形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、血管性水腫、光感性皮炎以至剝脫性皮炎、大泡表皮松懈、丘皰疹及藥熱等過(guò)敏性表現(xiàn)。用藥前,應(yīng)注意患者是否過(guò)敏性體質(zhì)、對(duì)磺胺類(lèi)藥物是否過(guò)敏,治療中,發(fā)現(xiàn)藥疹應(yīng)立即停藥。

  消化系統(tǒng):

  惡心、嘔吐、腹瀉、厭食等。偶可見(jiàn)黃疸、肝脾腫大。新生兒、早產(chǎn)兒可引起黃疸,甚至出現(xiàn)核黃疸。

  神經(jīng)系統(tǒng):

  頭痛、眩暈、疲乏、耳鳴、共濟(jì)失調(diào)、抑郁、幻覺(jué)、驚厥、周?chē)窠?jīng)炎、聽(tīng)力喪失、精神癥狀等。對(duì)于新生兒及嬰兒,還可引起不正常的中樞神經(jīng)灰質(zhì)色素沉著,導(dǎo)致神經(jīng)原退化變質(zhì),常致死。

  磺胺類(lèi)藥可致斯約綜合征:

  皮膚及黏膜上同時(shí)出現(xiàn)大群的水瘡,偶可致死。

  磺胺嘧啶的注意事項(xiàng)

  1.(1)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫-6-磷酸脫氫酶者;(2)肝、腎功能損害者;(3)血卟啉癥患者。

  2.交叉過(guò)敏:(1)對(duì)一種磺胺類(lèi)藥過(guò)敏者對(duì)其他磺胺類(lèi)藥也可能過(guò)敏;(2)對(duì)呋塞米、砜類(lèi)、噻嗪類(lèi)利尿藥、磺脲類(lèi)、碳酸酐酶抑制劑過(guò)敏者,對(duì)磺胺類(lèi)藥也可能過(guò)敏。

  3.藥物對(duì)兒童的影響:由于磺胺嘧啶可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)在血漿蛋白上的結(jié)合部位,而早產(chǎn)兒、新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善,游離血藥濃度增高,可能增加早產(chǎn)兒、新生兒發(fā)生膽紅素腦病的危險(xiǎn)性。

  4.藥物對(duì)老人的影響:老年患者使用磺胺嘧啶后發(fā)生嚴(yán)重皮疹,骨髓抑制和血小板減少等不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增加。因此老年患者宜避免應(yīng)用,確有指征時(shí)需權(quán)衡利弊。

  5.藥物對(duì)哺乳的影響:磺胺嘧啶可經(jīng)乳汁分泌,藥物可能導(dǎo)致葡萄糖-6-磷酸脫氫-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒發(fā)生溶血性貧血。

  6.長(zhǎng)療程用藥者應(yīng)做全血象檢查;長(zhǎng)療程或高劑量治療時(shí)應(yīng)做定期尿液檢查;用藥中應(yīng)進(jìn)行常規(guī)肝、腎功能檢查。

  磺胺嘧啶的相互作用

  1.磺胺嘧啶與甲氧芐芐啶合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。

  2.與口服降糖藥同用可增加降血糖作用。

  3.與苯妥英或磷苯妥英同用可減少苯妥英在肝臟的代謝,加重苯妥英的不良反應(yīng)。

  4.與卟吩姆鈉等光敏感藥物同用可加重光敏反應(yīng)。

  5.與酸性藥物如維生素C等藥物同用時(shí)易導(dǎo)致結(jié)晶尿、血尿。

  6.與環(huán)孢素同用可降低環(huán)孢素的作用。

  7.對(duì)氨基苯甲酸可代替磺胺嘧啶被細(xì)菌攝取,兩藥同用可發(fā)生拮抗作用。


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