子宮肌瘤如何治療才好
專家指出,子宮肌瘤的治療要視患者的具體情況而定,而肌瘤大小只是一個(gè)方面。那么你知道子宮肌瘤如何治療嗎?今天,學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦子宮肌瘤的治療做法。
子宮肌瘤治療措施
一、藥物保守治療
藥物治療屬于保守治療,適用于比較小的肌瘤。當(dāng)肌瘤小于2公分時(shí),可適當(dāng)采取藥物治療,延緩肌瘤的成長(zhǎng)速度,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下,定期到醫(yī)院復(fù)查,一旦肌瘤繼續(xù)生長(zhǎng)超過(guò)2公分大,就應(yīng)采取手術(shù)治療,將肌瘤都剔除。藥物治療只能延緩肌瘤的成長(zhǎng),但不能都治好,最終還是需要手術(shù)治療。
二、傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)
治療子宮肌瘤最常見(jiàn)的方法是傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù),傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)是指在患者腹部切開(kāi)刀口,并將子宮切開(kāi),將肌瘤剔除,然后再將子宮和腹部傷口縫合。開(kāi)腹手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),恢復(fù)慢,從手術(shù)準(zhǔn)備到出院,至少需要15天左右,會(huì)嚴(yán)重影響到工作和學(xué)習(xí)。而且手術(shù)后腹部會(huì)留下很大的疤痕,影響美觀。此外,開(kāi)腹手術(shù)極易造成腹腔感染等手術(shù)并發(fā)癥,導(dǎo)致盆腔粘連等疾病,嚴(yán)重者會(huì)造成不孕癥。
此外,對(duì)于子宮肌瘤患者來(lái)說(shuō),因子宮角部肌瘤壓迫輸卵管入口,妨礙受孕,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障礙導(dǎo)致不孕。子宮肌瘤使子宮變形妨礙受精卵著床,還可影響子宮內(nèi)膜的增生,即使胚胎著床,因?yàn)榧×龅拇嬖冢菀自斐闪鳟a(chǎn)。子宮肌瘤婦女不孕而其他一切檢查正常,此時(shí)不孕的原因可能就是子宮肌瘤。懷疑肌瘤引起不孕不育,應(yīng)當(dāng)及時(shí)手術(shù)。
手術(shù)治療可把肌瘤清除,但風(fēng)險(xiǎn)性較大,稍有不慎會(huì)損害身體部位,術(shù)后難懷孕,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)。下面就分享下子宮肌瘤的術(shù)后注意事項(xiàng),希望對(duì)子宮肌瘤患者有所幫助。
1.可口服3-5天消炎藥和云南白藥等止血藥物預(yù)防以上情況出現(xiàn),病人只需按時(shí)服藥即可;
2.出院后2周內(nèi)盡量多休息,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng);
3.出院后2周內(nèi)禁止性生活;
4.大量喝水或飲清熱解毒的湯水,除貧血的病人外,一般不需要大補(bǔ)。
5.可適當(dāng)配合物理治療,如頻譜儀照射腹部,簡(jiǎn)單者用熱水袋熱敷也可。
子宮肌瘤形成的原因
有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚,可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長(zhǎng)因子間的較為復(fù)雜的相互作用。
根據(jù)大量臨床觀察和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長(zhǎng)的主要因素,還有學(xué)者認(rèn)為生長(zhǎng)激素(GH)與肌瘤生長(zhǎng)亦有關(guān),GH能協(xié)同雌激素促進(jìn)有絲分裂而促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng),并推測(cè)人胎盤(pán)催乳素(HPL)也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用,認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤生長(zhǎng)加速除與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)外,可能HPL也參加了作用。
此外卵巢功能、激素代謝均受高級(jí)神經(jīng)中樞的控制調(diào)節(jié),故神經(jīng)中樞活動(dòng)對(duì)肌瘤的發(fā)病也可能起重要作用。因子宮肌瘤多見(jiàn)于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女。長(zhǎng)期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。
總之,子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展可能是多因素共同作用的結(jié)果。
子宮肌瘤手術(shù)治療方法
1、子宮肌瘤切除術(shù)
是指保留子宮,僅將肌瘤切除,可以正常來(lái)月經(jīng),保留生育能力。應(yīng)該說(shuō)這是治療子宮肌瘤最理想的方法,但是子宮肌瘤往往是多發(fā)的,因此保留子宮最大的問(wèn)題就是復(fù)發(fā),最快的可能在術(shù)后2~3個(gè)月就又發(fā)現(xiàn)了新的肌瘤結(jié)節(jié)。除非為了生育,否則不建議保留子宮。因此,這種方法最適合的人群應(yīng)該是年齡小于40歲的患者。
2、子宮次全切除術(shù)
是指保留子宮頸,而把子宮體全部切除。這種手術(shù)方法簡(jiǎn)單、損傷小,但術(shù)前一定要對(duì)宮頸進(jìn)行檢查,排除癌前病變可能,否則保留的宮頸組織一旦發(fā)生惡變,再次手術(shù)將十分困難。
3、子宮全切除術(shù)
就是將子宮全部切除。適合于年齡接近絕經(jīng)期或年紀(jì)較輕但宮頸炎癥較嚴(yán)重的患者。這不僅能解除子宮肌瘤給患者帶來(lái)的煩惱,同時(shí)也不必再為患宮頸癌而擔(dān)憂,這種方法更容易被文化層次較高的人所接受。
至于究竟是采取傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)還是選擇腹腔鏡、宮腔鏡,或是選擇經(jīng)陰道進(jìn)行手術(shù),不僅要根據(jù)患者的要求,也要根據(jù)患者的病情,同時(shí)還取決于手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平。
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