子宮肌瘤一定要手術嗎
子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。那么子宮肌瘤一定要手術嗎?下面,學習啦小編來為你介紹子宮肌瘤的相關資訊。
子宮肌瘤一定要手術嗎
在過去,一旦誰被查出子宮肌瘤,唯一的治療方法就是切子宮?,F(xiàn)在,有許多種方法既能治療子宮肌瘤,又能保全子宮。比如米非司酮、孕三烯酮等促性腺激素釋放激素類藥物,一定程度上能抑制肌瘤生長,促其萎縮。如藥物治療子宮肌瘤效果不理想,或停藥后復發(fā),手術仍是治療子宮肌瘤的首選。
現(xiàn)在的一些微創(chuàng)治療技術,能在剔除肌瘤的同時,盡量保留子宮的完整性。腹腔鏡通過“鑰匙孔”般大小的手術切口,放入內窺鏡即可對子宮內部的病癥一目了然,醫(yī)生通過專用的腹腔鏡手術設備,精確地將瘤體切盡,同時運用電凝止血。既切除了肌瘤,又能減輕創(chuàng)傷,手術出血和術后黏連等風險大大降低。
子宮肌瘤嚴重嗎
子宮肌瘤是什么?子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。以多發(fā)性子宮肌瘤常見。
子宮肌瘤要及時治愈,否則后果嚴重:
1、癌變。多發(fā)性子宮肌瘤如果發(fā)生肉瘤變性,瘤體突然發(fā)展。較快,生長迅速,則肌瘤有惡變的可能。臨床調查0.5~1%的患者可發(fā)生惡變。
2、不孕。多發(fā)性子宮肌瘤引起的不孕占女性不孕癥的1%—2.4%,而子宮肌瘤合并不孕的幾率高達27%。不少患者在子宮肌瘤被摘除后可恢復受孕。
3、流產。多發(fā)性子宮肌瘤導致流產和肌瘤的位置有關。如漿膜下子宮肌瘤對妊娠的影響不大;但肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤常使子宮增大,宮腔彎曲變形,導致流產。
多大的子宮肌瘤要做手術
專家指出,子宮肌瘤的治療要視患者的具體情況而定,而肌瘤大小只是一個方面?;颊咝璨恍枰中g,還取決于子宮肌瘤的性質,數(shù)目,生長位置、速度及患者的年齡,有無生育要求等多種因素綜合而定。
一般來說,當肌瘤體較小(4CM以下)患者沒有明顯癥狀時,可以選擇每3~6月隨訪觀察一次;對于肌瘤較大(4CM以上)或生長速度過快的患者,藥物治療往往并沒有太大的效果。因此,對于肌瘤較大、發(fā)展速度過快的患者多采用手術治療。子宮肌瘤的手術治療分開腹手術、微創(chuàng)手術兩種。
子宮肌瘤的開腹手術包括子宮全切術和肌瘤剔除術,但由于需要開腹進行,可能會給損傷身體其它組織,進而影響女性正常所以,不到萬不得已,并不采取這種治療方式。目前,隨著婦科微創(chuàng)手術的發(fā)展,保全子宮,祛除肌瘤的微創(chuàng)療法,被廣大患者所熟知了解。
子宮肌瘤的微創(chuàng)治療一般分為介入手術、腹腔鏡手術兩種。腹腔鏡微創(chuàng)技術只需在腹部開3-4個0.5-1cm大小的小切口,然后放入腹腔鏡,手術不需開腹,創(chuàng)傷小,病人恢復快,這樣就不會降低病人自身的免疫力,不容易發(fā)生感染。超導消融微創(chuàng)技術可保全子宮,祛除肌瘤,不開刀,不住院。手術不會發(fā)生腹腔或盆腔粘連,并能保全女性子宮等生殖器官的完整性,能保全女性的生育能力及和諧的夫妻生活。
專家強調,子宮不僅是女性生育器官,而且也是一個復雜的內分泌系統(tǒng),盲目切除子宮肌瘤不但會造成內分泌失調,育女性還將因此失去做媽媽的權利。因此,一旦發(fā)現(xiàn)肌瘤應在醫(yī)生的指導下盡可能選擇保宮治療的超導消融微創(chuàng)手術而恢復健康。
子宮肌瘤手術治療方法
1、子宮肌瘤切除術
是指保留子宮,僅將肌瘤切除,可以正常來月經,保留生育能力。應該說這是治療子宮肌瘤最理想的方法,但是子宮肌瘤往往是多發(fā)的,因此保留子宮最大的問題就是復發(fā),最快的可能在術后2~3個月就又發(fā)現(xiàn)了新的肌瘤結節(jié)。除非為了生育,否則不建議保留子宮。因此,這種方法最適合的人群應該是年齡小于40歲的患者。
2、子宮次全切除術
是指保留子宮頸,而把子宮體全部切除。這種手術方法簡單、損傷小,但術前一定要對宮頸進行檢查,排除癌前病變可能,否則保留的宮頸組織一旦發(fā)生惡變,再次手術將十分困難。
3、子宮全切除術
就是將子宮全部切除。適合于年齡接近絕經期或年紀較輕但宮頸炎癥較嚴重的患者。這不僅能解除子宮肌瘤給患者帶來的煩惱,同時也不必再為患宮頸癌而擔憂,這種方法更容易被文化層次較高的人所接受。
至于究竟是采取傳統(tǒng)的開腹手術還是選擇腹腔鏡、宮腔鏡,或是選擇經陰道進行手術,不僅要根據(jù)患者的要求,也要根據(jù)患者的病情,同時還取決于手術醫(yī)生的技術水平。
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